Refundacja protezy zębowej w prywatnym gabinecie [Porada eksperta]

Szanowni Państwo, Proszę o informację, czy NFZ zrefunduje mi koszt protezy wykonanej w wybranym przeze mnie zakładzie i do jakiej kwoty? Zakład mający podpisaną umowę z NFZ robi fatalne, nie nadające się do użytku protezy. Korzystałem z ich usług dwa razy. Musiałem wyrzucić ich wyrób i zrobić protezę prywatnie. I to w ciągu 2 tygodni, a nie pół roku.

Zgodnie z ROZPORZĄDZENIEM MINISTRA ZDROWIA z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego pacjent może zwrócić się do lekarza stomatologa, który ma podpisana umowę z NFZ na wykonanie usług stomatologicznych w tym na:

1) Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy ruchomej protezy częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących 1 raz na 5 lat, w zakresie 5-8 brakujących zębów w 1 łuku zębowym (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworu).

2) Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie/szczęce z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów).

3) Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów). Protezę zębową można zmieniać co 5 lat.

Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie leczenia stomatologicznego ( Dz. U. z 2009 Nr 140 poz 1144 ze zm.)

Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u prawnika.