Angina i jej powikłania. Jakie mogą być powikłania nieleczonej anginy

2017-06-26 13:23 Agnieszka Paculanka

Powikłania po anginie mogą być bardzo poważne, dlatego tak istotne jest w trakcie jej leczenia przestrzeganie zaleceń lekarza i właściwe przyjmowanie antybiotyków. Najczęściej diagnozowane są zapalenie zatok, zapalenie ucha i ropień okołomigdałkowy, ale czasem dochodzi nawet do sepsy. Sprawdź, jakie niebezpieczeństwa niesie ze sobą bakteryjne zapalenie gardła i jakie objawy powinny cię zaniepokoić.

Angina, inaczej bakteryjne zapalenie migdałków, to choroba górnych dróg oddechowych wywołana zakażeniem przez paciorkowce. Powikłania nieleczonej anginy dotykają samych migdałków lub uszu, ale mogą też dotyczyć ważnych narządów takich jak, np. serce. Z anginą nie ma żartów, a powikłania anginy mogą być groźne. Warto o tym pamiętać, i nie odstawiać przedwcześnie antybiotyków i po zakończonej kuracji zgłaszać się na kontrolę do lekarza - większości powikłań anginy można uniknąć, jeśli jest ona leczona prawidłowo.

Powikłania anginy: zapalenie ucha środkowego

Najczęściej spotykanym powikłaniem nieleczonej lub niedoleczonej anginy jest zapalenie ucha środkowego. Objawia się silnym, kłującym bólem ucha, czasowa utratą słuchu, gromadzeniem się płynu  oraz gorączką. Niezbędna jest interwencja lekarza laryngologa, by nie doszło do zapalenia ucha wewnętrznego. Niekiedy trzeba przeciąć błonę bębenkową by zapobiec niekontrolowanemu pęknięciu. Błona na szczęście się regeneruje.

Powikłania anginy: zapalenie zatok

Zapalenie zatok jest również częstym powikłaniem anginy. jego początek łatwo przeoczyć, ale gdy pojawiają się typowe objawy - ból głowy nasilający się nad ranem czy przy schylaniu, wydzielina spływająca po tylnej ścianie gardła czy uczucie rozpierania w okolicach nosa, należy zgłosić się bez zwłoki do lekarza. Nie zawsze konieczne jest podawanie antybiotyku, niekiedy wystarczą popularne leki na alergię i przeciwbólowe, coraz częściej stosuje się też sterydy podawane bezpośrednio na błonę śluzową.

Powikłania anginy: ropień okołomigdałkowy

Bardzo poważnym powikłaniem nieleczonej anginy jest ropień okołomigdałkowy. Objawia się bardzo silnym bólem po jednej stronie twarzy, promieniującym do ucha. Towarzyszy mu szczękościsk. W przypadku ropnia trzeba natychmiast jechać na ostry dyżur laryngologiczny, bo nieleczony może doprowadzić do zapalenia opon mózgowych lub mózgu a to zagraża  życiu.

Angina: jakie są jej przyczyny i jak przebiega leczenie? [WIDEO]

Powikłania po anginie: ropień zagardłowy

Ropień zagardłowy to powikłanie po anginie występujące tylko u dzieci. Do objawów, które towarzyszyły anginie dochodzi charakterystyczne ustawienie głowy - odchylani jej ku tyłowi, pojawia się uwypuklenie bocznej ściany gardła i szyi, a stan chorego dziecka ulega znacznemu pogorszeniu. Pacjenci wymagają hospitalizacji na oddziale laryngologicznym. Oprócz intensywnej antybiotykoterapii podawanej pozajelitowo, wykonuje się opróżnienie chirurgiczne ropnia.

Powikłania po anginie: zapalenie płuc

Zapalenie płuc po anginie najczęściej występuje u osób ze znacznie obniżoną odpornością, palaczy, dzieci i osób starszych. czynnikiem sprzyjającym zachorowaniu jest nieprawidłowe leczenie antybiotykami (np. zbyt wczesne ich odstawienie).

Powikłania anginy: zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego to bardzo poważne powikłanie nieleczonej lub niedoleczonej anginy. Powinny nas zaniepokoić: zmęczeni, osłabienie, duszności, nietypowy ból w klatce piersiowej oraz zaburzenia rytmu serca - zbyt powolny puls lub kołatanie albo arytmia. W takiej sytuacji należy skonsultować się z kardiologiem. W trudniejszych przypadkach może być potrzebne pozostanie w szpitalu.

Powikłania anginy: zapalenie stawów

Zaniedbanie anginy lub często nawracająca choroba może uszkodzić stawy, które stają się bolesne, ciepłe, może pojawić się obrzęk i zaczerwienienie. W takim przypadku należy wykonać badanie ASO czyli odczyn antystreptolizynowy - podwyższony wynik potwierdzi zapalenie stawów.

Powikłania po anginie: gorączka reumatyczna

Angina może wywołać nie tylko zapalenie stawów, ale też gorączkę reumatyczną, zwłaszcza u dzieci. Jest ona spowodowana nieprawidłową reakcją odpornościową na obecność antygenów powstałych w wyniku kontaktów z paciorkowcami, które wywołały anginę. Gorączka reumatyczna uszkadza stawy i serce. W leczeniu stosuje się antybiotyki i kortykosteroidy.

Powikłania anginy: ostre zapalenie nerek

Powikłaniem anginy może też być ostre zapalenie nerek. Objawy choroby to gorączka, bóle w okolicy lędźwiowej, zmniejszenie ilości oddawanego moczu, zgęstnienie i zmętnienie moczu, oraz bóle głowy, nudności, wymioty. Takie objawy wymagają niezwłocznego kontaktu z urologiem.

Powikłania anginy: pląsawica Sydenhama

Pląsawica, która pojawia się jako komplikacja przebycia infekcji paciorkowcowej, to tzw. pląsawica Sydenhama (pląsawica mała, taniec św. Wita). Początek tej choroby, uważanej za autoimmunologiczną, jest nagły. Występują objawy neurologiczne: ruchy pląsawicze, zaburzenia emocjonalne, natręctwa, przymus aktywności ruchowej i nadpobudliwość. Choroba ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy, aczkolwiek może nawracać.

Powikłania anginy: zapalenie tęczówki

Zapalenie tęczówki to choroba oczu, która obejmuje tęczówkę, czyli barwną część błony gałki ocznej w kształcie krążka, i podtrzymujące ją ciało rzęskowe. Jej objawy to ostry ból oka, łzawienie, światłowstręt, zaczerwienienie oka, zmiana barwy tęczówki na kolor zielonkawy lub brunatnawy, zniekształcenie źrenicy, zaburzenia widzenia. Z reguły lekarz przepisuje leki do stosowanie miejscowego. W przypadku zaostrzenia choroby dodatkowo podaje się kortykosteroidy do gałki ocznej i doustnie.

Powikłania anginy: zapalenie skóry (rumień guzowaty)

Rumień guzowaty to stan zapalny skóry i tkanki podskórnej, który objawia się charakterystycznymi dużymi, bolesnymi i czerwonymi guzami na skórze. Twarde, bolesne, dobrze ocieplone, żywoczerwone guzki pojawiają się przede wszystkim na udach, a wraz z rozwojem choroby zmieniają swoją barwę na brązową, a następnie zieloną i ustępują samoistnie bez pozostawienia owrzodzeń czy blizn. Rumień guzowaty wymaga leczenia choroby podstawowej, będącej przyczyną jego rozwoju.

Powikłania anginy: ropowica przestrzeni przygardłowej

Ropowica przestrzeni przygardłowej jest obecnie rzadkim, ale nadal niebezpiecznym, powikłaniem anginy. Objawy są zbliżone do choroby pierwotnej, ale stan ogólny chorego jest zwykle bardzo ciężki. Ropowica przestrzeni przygardłowej może ulec ograniczeniu tworząc ropień przestrzeni przygardłowej, może też rozprzestrzeniać się w kierunku podstawy czaszki, do jamy czaszki lub do śródpiersia tylnego, a także do dołu podskroniowego, dołu skrzydłowo-podniebiennego, dna jamy ustnej, dołu zażuchwowego i tkanek miękkich szyi. Może też być przyczyną sepsy.

Powikłania anginy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jako powikłanie anginy występuje rzadko. Pierwszym charakterystycznym objawem jest sztywność karku, uniemożliwiająca dotknięcie podbródkiem klatki piersiowej, której towarzyszą: nasilający się ból głowy, wymioty, światłowstręt.

Powikłania po anginie: zapalenie wyrostka sutkowatego

Zapalenie wyrostka sutkowatego może pojawić się jako powikłanie powikłania po anginie, jakim jest zapalenia ucha. Objawia się bólem ucha, który promieniuje ku potylicy, obrzękiem i zaczerwienieniem okolicy zausznej. Zapalenie wyrostka sutkowatego z destrukcją kości i wytworzonym ropniem podokostnowym jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego. Prócz tego standardowo stosuje się oczywiście antybiotykoterapię.

Powikłania po anginie: zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej

Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej to ciężkie powikłanie wewnątrzczaszkowe, które rozwija się bardzo gwałtownie. Występuje wysoka gorączka na zmianę ze znacznym spadkiem temperatury (gorączka hektatyczna), liczne objawy neurologiczne (w tym oponowe) i septyczne powiększenie śledziony. Nawet, jeśli w porę uda się wdrożyć odpowiednie leczenie, nie ma pewności, że pozwoli ono uniknąć śmierci chorego w wyniku zapalenia opon mózgowych czy sepsy.

Angina [wideo]

Angina to choroba, której w żadnym wypadku nie można bagatelizować. Jakie są jej objawy? Czy ostry ból gardła zawsze oznacza anginę? Jak wygląda leczenie tej choroby? Wszelkie wątpliwości dotyczące anginy rozwieje nasz ekspert.

Rozwijamy nasz serwis dzięki wyświetlaniu reklam.

Blokując reklamy, nie pozwalasz nam tworzyć wartościowych treści.

Wyłącz AdBlock i odśwież stronę.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 11/2019 "Zdrowia": padaczka odczarowana, dla kogo przeszczep nerki, e-papieros - nowa plaga, cera wolna od przebarwień, porażka źródłem sukcesu, lunchbox wegetarianina. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 11/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE