Rumień guzowaty - przyczyny, objawy i leczenie

2016-05-24 8:46 Monika Majewska

Rumień guzowaty to choroba zapalna skóry i tkanki podskórnej, charakteryzująca się żywoczerwonymi guzami na skórze. Zmiany te ustępują samoistnie i nie postawiają blizn, niemniej jednak ich pojawienie się powinno być powodem do niepokoju. Rumień guzowaty może bowiem wskazywać na wiele chorób, w tym na zakażenie WZW, choroby zapalne jelit czy sarkoidozę. Jakie są przyczyny i pozostałe objawy rumienia guzowatego? Na czym polega leczenie tej choroby?

Rumień guzowaty (łac. Erythema nodosum) to stan zapalny skóry i tkanki podskórnej, który objawia się charakterystycznymi dużymi, bolesnymi i czerwonymi guzami na skórze. Choroba najczęściej pojawia się między 10 a 40 r.ż. i 3-6 razy częściej dotyka kobiety niż mężczyzn.

Rumień guzowaty - przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny rumienia guzowatego nie są znane, jednak istnieje wiele czynników ryzyka, do których należą:

1. Zakażenia

2. Niektóre choroby

3. Przyjmowanie niektórych leków, takich jak sulfonamidy (leki przeciwbakteryjne, przeciwpasożytnicze i przeciwgrzybicze), antybiotyki (szczególnie penicylina), salicylany (np. popularna Aspiryna) oraz gestageny (są obecne w doustnych środkach antykoncepcyjnych).

4. Niektóre stany fizjologiczne, np. ciąża, szczególnie koniec I i początek II trymestru, spadek odporności, będący wynikiem długotrwałego prowadzenia niehigienicznego trybu życia (złe nawyki żywieniowe, permanentny stres, niedosypianie, przemęczenie).

Rumień guzowaty - objawy

Początkowo w obrębie kończyn dolnych (rzadziej kończyn górnych lub tułowia), zwłaszcza na udach, pojawiają się twarde, bolesne, dobrze ocieplone, żywoczerwone guzki, czasem blaszki. Wraz z rozwojem choroby zmieniają one swoją barwę na brązową, a następnie zieloną i ustępują samoistnie bez pozostawienia owrzodzeń czy blizn.

Objawami współtowarzyszącymi są:

  • złe samopoczucie, stan podgorączkowy lub gorączka (to odpowiedź organizmu na toczący się stan zapalny);
  • bóle stawowe i zapalenie stawów – rozwijają się u około 50 proc. pacjentów już od początku trwania choroby. Mogą dotyczyć każdego stawu, jednak najczęściej choroba zajmuje stawy skokowe, kolanowe i nadgarstka. Stan zapalny ustępuje po kilku tygodniach, jednak ból i sztywność stawów mogą się utrzymywać nawet przez kilka miesięcy;
  • zaburzenia ze strony układu pokarmowego, m.in. bóle brzucha, biegunki,
  • objawy zapalenia górnych dróg oddechowych, np. kaszel, chrypka,

Ponadto mogą się pojawić objawy choroby podstawowej, będącej przyczyną rozwoju rumienia guzowatego.

Rumień guzowaty - diagnostyka

W przypadku rumienia guzowatego podstawowym badaniem jest badanie krwi (m.in. morfologia i OB, badania serologiczne na obecność antygenów wirusowych). Badaniem rozstrzygającym jest pobranie fragmentu guzka w trakcie biopsji do badania histologicznego.

Rumień guzowaty - leczenie

Rumień guzowaty wymaga leczenia choroby podstawowej, będącej przyczyną jego rozwoju. Jeśli za rozwój rumienia odpowiada lek, należy jak najszybciej go odstawić. Ponadto terapia obejmuje leczenie miejscowe - okłady z 2 proc. roztworu ichtiolu, maści ichtiolowej, maści metanabolowej i mentolowej. Objawy rumienia guzowatego łagodzi się także przez odpoczynek z nogami nieco uniesionymi, a także przez nakładanie bandaży uciskowych. Pomocne są również dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne. Niektórzy lekarze mogą wykorzystać starą metodę, która polega na podawaniu jodku potasu. Tego typu terapia trwa 6-8 tygodni.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 9/2019 "Zdrowia": jak leczyć schorzenia stóp, fakty o chorobie Hashimoto, czerniak pokonany, miłość w jesieni życia, co mówią nasze sny, pomidory palce lizać. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i praktycznych wskazówek!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 9/2019
KOMENTARZE
JOlA
|

W CIAGU DWOCH TYGODNI PO WYSOKIEJ GORĄCZCE WYSTĄPIŁY U MNIE CZERWONE GUZY NA PISZCZELACH NOG I W NADGARSTKACH PO 3 DNIACH PRZESTALAM CHODZIĆ I ZESZTYWNIALY MI NADGARSTKI TO BYLO STRASZNE RODZINA ZADZWONILA PO KARETKĘ KTÓRA ZABRAŁA MNIE DO SZPITALA DZIEKI BOGU TRAFILAM NA WSPANIAŁĄ PANIA DOKTOR KTORA POZNALA SIĘ NA CHOROBIE LEZE JUŻ 3 TYDZIEŃ MIAŁAM JUŻ 2 TOMOGRAFY BRONCHOSKOPIE GASTROSKOPIE OKULISTE I WIELE INNYCH BADAŃ A WSZYSTKO DZIĘKI PANI DOKTOR KTÓRA MNIE PROWADZI I CHCE DOJŚĆ DLACZEGO WYSTĄPIŁA U MNIE TA RZADKA CHOROBA NA PEWNO BĘDĘ TEŻ MIAŁA SPECJALISTYCZNE BADANIA U REUMATOLOGA ZLECONE PRZEZ PANIĄ DOKTOR ŻYCZĘ WSZYSTKIM BY TRAFI NA TAKIEGO LEKARZA JAK JA BY Z TAKIM ZAANGARZOWANIEM SZUKAŁ PRZYCZYNY TEJ CHOROBY POZDRAWIAM

zuza
|

sprawdźcie kiedy i czym byliście,(byłyście)w tym czasie szczepione

ela
|

A może warto iść do gastrologa i sprawdzić czy może jest yersinia

Gosia
|

Pierwszy raz rumien mialam w 2011 roku miedzy październikiem a listopadem. Moze lapnelo cos grudnia. Ortopeda nie rozpoznal stwierdził zapalenie zyl dal zastrzyki ktore bralam dwa tygodnie, chirurg nie rozpoznał stwierdził reumatoidalne zapalenie stawów ale nie byl pewny i wyslal mnie do reumatologa. Dopiero reumatolog rozpoznal. Bol byl nie do zniesienia nie potrafilam podniesc sie z lozka, kazda czastka ciala bolala tego nie da sie opisac, nie moglam siedzieć, lezec, chodzic to byl najgorszy okres w moim zyciu, w domu plakalam przy kazdym ruchu. Tylko jak szlam do pracy jakos sie trzymalam. Guzy jakby pulsowaly byly gorące w dotyku, nawet dotyk materialu noszonych spodni sprawial mi bol . Reumatolog kazal dokonczyc zastrzyki i jeszcze dostalam olfen 1000 dzialajacy przeciwzapalnie. Mialamy na piszczelach stopach rekach. Mialam nadzieje ze nie wroci ale zylam z swiadomoscia ze moge go znow miec. I wrocil. Od tygodnia zaczynaja mi sie pojawiac guzki. W pierwszych dniach podczas spania bolały mnie kosci kregoslup ze czulam ze cos sie dzieje bo to nie byl normalny bol tylko taki przeszywajacy. Ale przeszlo. Guzkow pojawia sie coraz więcej juz jestem pewna ze wrocil ciagle dotykajac je myslam ze moze mi sie wydaje ze wmawiam sobie chorobe. Poprzednim razem nie wykryto przyczyny. Tym razem pewnie tez tak bedzie. Mam nadzieje ze bol nie bedzie duzy bo tym razem mam male dziecko ktore ma 4 miesiace a poza tym pelno obowiazkow w domu. Bol jednak widzę ze zaczyna byc wiekszy, tak samo jak i guzki ktore pojawiaja sie stopniowo i robia sie coraz wieksze narazie tylko na piszczelach i w ich okolicach. I pora wybrac sie do lekarza

Gosia
|

Pierwszy raz rumien mialam w 2011 roku miedzy październikiem a listopadem. Moze lapnelo cos grudnia. Ortopeda nie rozpoznal stwierdził zapalenie zyl dal zastrzyki ktore bralam dwa tygodnie, chirurg nie rozpoznał stwierdził reumatoidalne zapalenie stawów ale nie byl pewny i wyslal mnie do reumatologa. Dopiero reumatolog rozpoznal. Bol byl nie do zniesienia nie potrafilam podniesc sie z lozka, kazda czastka ciala bolala tego nie da sie opisac, nie moglam siedzieć, lezec, chodzic to byl najgorszy okres w moim zyciu, w domu plakalam przy kazdym ruchu. Tylko jak szlam do pracy jakos sie trzymalam. Guzy jakby pulsowaly byly gorące w dotyku, nawet dotyk materialu noszonych spodni sprawial mi bol . Reumatolog kazal dokonczyc zastrzyki i jeszcze dostalam olfen 1000 dzialajacy przeciwzapalnie. Mialamy na piszczelach stopach rekach. Mialam nadzieje ze nie wroci ale zylam z swiadomoscia ze moge go znow miec. I wrocil. Od tygodnia zaczynaja mi sie pojawiac guzki. W pierwszych dniach podczas spania bolały mnie kosci kregoslup ze czulam ze cos sie dzieje bo to nie byl normalny bol tylko taki przeszywajacy. Ale przeszlo. Guzkow pojawia sie coraz więcej juz jestem pewna ze wrocil ciagle dotykajac je myslam ze moze mi sie wydaje ze wmawiam sobie chorobe. Poprzednim razem nie wykryto przyczyny. Tym razem pewnie tez tak bedzie. Mam nadzieje ze bol nie bedzie duzy bo tym razem mam male dziecko ktore ma 4 miesiace a poza tym pelno obowiazkow w domu. Bol jednak widzę ze zaczyna byc wiekszy, tak samo jak i guzki ktore pojawiaja sie stopniowo i robia sie coraz wieksze narazie tylko na piszczelach i w ich okolicach. I pora wybrac sie do lekarza.

Katarzyna Bocho
|

Około dwóch tygodni temu,pojawił się pierwszy guz rumienia,po dwóch dniach,kolejny.W chwili obecnej następne trzy,ale wyżej.Te pierwsze,pojawiły się w połowie łydki,kolejne wyżej pod zgięciem kolana i nad zgięciem kolana,piąty jakieś 3-4 cm wyżej.Pytanie moje.Czy tak ma być?Bardzo bolące,ciężko mi chodzić.Ciągle szukam przyczyny.

Ola
|

Trafilismy z tym do szpitala z naszym rocznym synkiem. Strasznie placze, zwlaszcza przy przewijaniu bo bola go obrzeki na nozkach, przestal tez chodzic. Czy wiecie ile to moze trwac?

Kai
|

Miałam rumień guzowaty na nogach jakieś 3 lata temu, wciąż pozostały mi przebarwienia w miejscach gdzie były guzki, wyglądają jak siniaki. Mam pytanie czy ktoś się orientuje czy to kiedyś zniknie albo czy można to jakoś usunąć? Mam tego sporo i nogi wyglądają jak posiniaczone -.-

Drugie pytanie dotyczy tego czy ktoś się orientuje czy można robić tatuaż na tych śladach? Z tego co rozumiem one są w tkance podskórnej a tatuaż robi się w skórze właściwej więc może to nie problem?
Będę bardzo wdzięczna za odpowiedź, pozdrawiam!

emma
|

Kasiu, zmiany te bolą nawet przy potarciu i lekkim dotknięciu. idź jak najszybciej do dermatologa lub reumatologa

Kasia
|

A czy bola Cie te zmiany? Ja mam tez okropne nogi..wyniki badan w normie..na tych zmianach mozna wyczuc guzy pod skora..czasami swedza ale nie bola..i skora jest zaczerwieniona caly czas..juz nie wiem co to jest i do jakiego lekarza isc...