Niewydolność oddechowa - przyczyny, objawy i leczenie

2016-02-04 12:38 Monika Majewska

Niewydolność oddechowa może być ostra lub przewlekła. Ta pierwsza pojawia się nagle - w ciągu kilku minut lub godzin - a jej skutki można odwrócić. Znacznie gorsze są rokowania pacjentów w przewlekłą niewydolnością oddechową, którą charakteryzuje stopniowe i narastające przez dłuższy czas pogarszanie się funkcji oddechowej, ponieważ jej skutki są nieodwracalne. Jakie są przyczyny i objawy niewydolności oddechowej? Na czym polega leczenie?

Niewydolność oddechowa oznacza upośledzenie sprawności układu oddechowego, który nie jest w stanie dostarczyć odpowiedniej ilości tlenu do organizmu i wydalić z niego dwutlenek węgla. W konsekwencji dochodzi do niedoboru tlenu i nadmiar dwutlenku węgla w organizmie, a dalej do kwasicy oddechowej. Jeśli nie zostanie podjęte odpowiednie leczenie, chory może umrzeć.

Niewydolność oddechowa może być:

  • ostra - pojawia się w ciągu kilku minut (np. ciało obce w drogach oddechowych), godzin (np. stan astmatyczny) lub dni (np. ostra niewydolność oddechowych dorosłych – ARDS)
  • przewlekła - to stopniowe i narastające przez dłuższy czas pogarszanie się funkcji oddechowej. Rozwija się na przestrzeni kilku miesięcy czy lat (np. POChP)

Niewydolność oddechowa - przyczyny

Niewydolność oddechowa - objawy

Objawy ostrej niewydolności oddechowej:

  • przyspieszenia częstości oddechów (powyżej 35/minutę)
Szczególnymi postaciami niewydolności oddechowej są astma oskrzelowa, stan astmatyczny, odma opłucnowa i zaburzenia oddychania występujące w czasie snu.

  • trudności w mówieniu
  • kaszel
  • uczucie duszności
  • uruchomienie dodatkowych mięśni oddechowych, widoczne jako rytmiczne ruchy skrzydełek nosa, otwarcie ust, częste zwilżanie warg  językiem
  • sinica
  • objawy ze strony układu nerwowego - pobudzenie, splątanie, zaburzenia świadomości, apatia
  • przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę

Objawy przewlekłej niewydolności oddechowej:

Pozostałe objawy zależą od choroby będącej przyczyną niewydolności oddechowej.

Niewydolność oddechowa - diagnostyka

W przypadku podejrzenia niewydolności oddechowej wykonuje się:

Skutki przewlekłej niewydolności oddechowej - w odróżnieniu od ostrej niewydolności oddechowej - są nieodwracalne.

  • pulsoksymetrię, czyli przezskórne oznaczenie wysycenia krwi tlenem
  • gazometrię, czyli badanie poziomu gazów we krwi
  • RTG klatki piersiowej, tomografię lub USG
  • spirometrię (badanie pojemności płuc)
  • badanie  bakteriologiczne

Niewydolność oddechowa - leczenie

W przypadku niewydolności oddechowej konieczne może być:

  • uzupełnienie hemoglobiny (pełniącą funkcję przenośnika tlenu w organizmie)
  • terapia oddechowa, na którą składa się m.in. oklepywanie, masaż wibracyjny ręczny lub mechaniczny, ćwiczenia oddechowe (dmuchanie w butelkę z wodą), nauka oddychania przeponą
  • tlenoterapia - w tym celu można użyć cewniki donosowe, maski twarzowe lub respirator (w zależności od stanu pacjenta)
  • intubacja i wentylacja zastępcza

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 3/2020 "Zdrowia": odchudzanie według typu sylwetki, chorobę poznasz po zapachu, ból można leczyć, życie ze schizofrenią, siarka w pielęgnacji urody, jak przechowywać żywność. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 3/2020

Materiał partnerski

KOMENTARZE