Obrzęk płuc: przyczyny, objawy, leczenie

2017-07-13 10:31 Joanna Malik

Obrzęk płuc to stan bezpośredniego zagrożenia życia. Wymaga natychmiastowego wezwania pogotowia, a najlepiej zespołu reanimacyjnego, bo właśnie od szybkości interwencji uzależnione jest powodzenie leczenia w przypadku obrzęku płuc. Przeczytaj, jakie są przyczyny i objawy obrzęku płuc oraz dowiedz się, jak przebiega leczenie.

Obrzęk płuc to sytuacja, w której w pęcherzykach płucnych zamiast powietrza zaczyna zbierać się płyn wysiękowy. Dzieje się tak, gdy serce nie może przepompować krwi znajdującej się w naczyniach płucnych (włośniczkach płucnych) do innych narządów. Zalegająca krew zaczyna dostawać się więc do pęcherzyków płucnych przez ich ścianki. Utrudnia to sprawną wymianę gazową w płucach i prowadzi do niedotlenienia organizmu. Jest to moment bardzo niebezpieczny dla życia człowieka. Dlatego osoby, które mają stwierdzoną jakąś chorobę układu krążenia, powinny dbać o odpowiednie leczenie i stale być pod kontrolą lekarza, bo zaawansowane postaci takich schorzeń mogą doprowadzić do obrzęku płuc.

Przyczyny obrzęku płuc

Najczęstszą przyczyną obrzęku płuc jest niewydolność lewej komory serca (obrzęk płuc pochodzenia sercowego). Do niewydolności dochodzi zaś z powodu: zawału serca, zaburzeń rytmu serca, wad zastawek, czy nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego. Poza tym, do obrzęku płuc mogą prowadzić inne, niesercowe, przyczyny:

  • urazy
  • substancje toksyczne (toksyczny obrzęk płuc), jak np. środki ochrony roślin
  • inhalacja dymem
  • choroba wysokościowa
  • u osób obciążonych chorobą układu krążenia - nawet "zwykła" infekcja: przeziębienie, grypa, zapalenie płuc
  • zapalenie trzustki
  • zachłyśnięcie płynem
  • reakcja alergiczna
  • przewodnienie
  • choroba nerek
  • narkotyki stosowane dożylnie

Objawy obrzęku płuc

  • szybko narastająca duszność - chory może odczuwać nieznaczną ulgę w pozycji siedzącej
  • utrudnione, przyspieszone oddychanie, płytkie wdechy i krótkie wydechy
  • w obrębie płuc słyszalne jest bulgotanie, trzeszczenie lub świsty, czasem nawet bez pomocy stetoskopu
  • bladość skóry lub sinica
  • zimny pot
  • przepełnienie żył szyjnych
  • kołatanie serca
  • uczucie niepokoju
  • niskie lub wysokie ciśnienie krwi
  • kaszel - początkowo suchy, z czasem pacjent może zacząć odkrztuszać pienistą żółtą wydzielinę podbarwioną krwią
Ważne

UWAGA!

Chory z obrzękiem płuc wygląda bardzo charakterystycznie: zwykle siedzi i ze wszystkich sił próbuje łapać powietrze - przez usta. Można to określić jako sapka, szybkie dyszenie. Do tego jest zdenerwowany i spocony. Widząc tak zachowującego się człowieka należy natychmiast wezwać karetkę.

Rozpoznanie obrzęku płuc

Jeśli pacjent z obrzękiem płuc nie otrzyma w porę pomocy lekarskiej, może umrzeć. Ale dzięki sprawnej interwencji obrzęk szybko ustąpi. Trzeba jak najszybciej zmniejszyć duszność i poprawić utlenowanie krwi. Pacjent powinien siedzieć, leżeć nie wolno. Nie powinno się także nic jeść ani pić. Choremu podaje się leki uspokajające i podłącza go do respiratora, by ułatwić oddychanie i dać odpocząć zmęczonym wysiłkiem mięśniom oddechowym.

Po opanowaniu obrzęku płuc należy pogłębić diagnostykę, by ustalić, z jakiego powodu do niego doszło i wdrożyć odpowiednie leczenie podstawowej choroby. W tym celu wykonuje się badania:

Leczenie obrzęku płuc

Jeżeli znana jest już przyczyna choroby, pacjentowi można aplikować odpowiednie leki. Gdy winowajcą było zbyt wysokie ciśnienie krwi, stosuje się leki rozszerzające naczynia. Gdy obrzęk wywołało zbyt niskie ciśnienie - leki powodujące jego wzrost. W przypadku arytmii podaje się leki przeciwarytmiczne lub wykonuje zabieg kardiowersji. Zaleca się także leki moczopędne, które przyspieszają usuwanie płynu z płuc.

Po wyjściu ze szpitala, pacjent powinien ostrożnie i stopniowo wracać do normalnej aktywności.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 11/2019 "Zdrowia": padaczka odczarowana, dla kogo przeszczep nerki, e-papieros - nowa plaga, cera wolna od przebarwień, porażka źródłem sukcesu, lunchbox wegetarianina. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 11/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
AGO
|

Co jeśli dojdzie do przewodnienia podawanymi lekami ? wyniku czego dochodzi do obrzęku płuc. Jak leczyć? Jaka jest szansa przeżycia?

Xxx
|

Obrzek płuc raczej nie jest stanem naglym... nie rozwija się w 30min... nierzadko pacjenci taki stan "hoduja" kilka dni... A gdzie Ty byłeś?

Magda
|

27 lat temu na obtzek pluc zmarla moja mama bo karetka pogotowia z pogotowia oddalonego 2 km jechala ponad pol godz!!!!!