Rzucawka ciążowa (eklampsja): przyczyny, objawy, leczenie

2012-03-23 11:23 Natasza Socha-Chyrzyński

Rzucawka ciążowa, inaczej eklampsja, jest następstwem tzw. stanu przedrzucawkowego występującego u kobiet ciężarnych. Rzucawka zdarza się 1 na 1600 ciąż. Jakie są przyczyny i objawy rzucawki ciążowej? Jak przebiega leczenie eklampsji?

Rzucawka ciążowa to zespół objawów chorobowych pojawiający się po 20. tygodniu ciąży, jak również w okresie porodu. Rzucawka (eklampsja) jest najcięższą postacią zatrucia ciążowego (gestozy).  Za chorobę tę może być odpowiedzialnych kilka czynników:

  • skurcz naczyń
  • niedotlenienie mózgu
  • zawały i wylewy krwi do centralnego układu nerwowego
  • obrzęk mózgu
  • encefalopatia nadciśnieniowa oraz metaboliczna

Rzucawka - objawy

  • silny ból głowy
  • zaburzenia świadomości
  • kłopoty z widzeniem
  • nudności i wymioty
  • oczopląs
  • zatrzymanie oddechu
  • utrata przytomności
  • wzrost ciśnienia tętniczego
  • bóle w nadbrzuszu
  • szczękościsk
  • skurcz mięśni
  • śpiączka

Źle rokujące objawy w rzucawce to:

  • śpiączka trwająca dłużej niż 6 godzin
  • podwyższona temperatura do 39°C
  • skąpomocz
  • objawy odklejenia łożyska.

Rzucawka - cztery fazy

  1. Objawy początkowe - trwają kilkadziesiąt minut, chora traci przytomność, pojawiają się drgania mięśni twarzy oraz oczopląs
  2. Skurcze toniczne - trwają od 10 do 60 sekund, dochodzi do zatrzymania czynności oddechowych i skurczu wszystkich mięśni szkieletowych. Występuje niedotlenie
  3. Skurcze kloniczne - trwają do 2 minut, obejmują tułów oraz mięśni twarzy i kończyn. Może pojawić się piana na ustach
  4. Śpiączka - trwa od kilku sekund do trwałego stanu śpiączkowego

Rzucawka - co robić w razie ataku

  • po pierwsze - ułożyć chorą na plecach i zabezpieczyć przed urazami mechanicznymi
  • po drugie - udrożnić drogi oddechowe przez odchylenie żuchwy
  • po trzecie - rozpocząć leczenie przeciwdrgawkowe

Rzucawka - diagnostyka

Testy diagnostyczne obejmują USG płodu, macicy i płynu owodniowego. Na badanie krwi składa się morfologia oraz badania stężenia glukozy we krwi. Badanie moczu na obecność białka może pomóc w diagnozowaniu stanu przedrzucawkowego. Kobiety w ciąży są również oceniane pod kątem przyrostu masy ciała i występowania wzdęć.

Rzucawka - leczenie

Leczenie profilaktyczne polega na zwalczaniu zatruć ciążowych. Skuteczne działanie prewencyjne ma też magnez, który powinien być dostarczany poprzez przyjmowanie odpowiednich suplementów, jak i w codziennej diecie. W stanie przedrzucawkowym stosowane są leki na nadciśnienie. Jeżeli leczenie powiedzie się, można poczekać do naturalnego porodu. Jeśli nie – konieczne jest przerwanie ciąży lub wywołanie sztucznego porodu.

UWAGA
Decyzja o przerwaniu ciąży u kobiety mającej ataki rzucawki powinna  być podjęta jak najszybciej, bowiem umieralność matek wzrasta proporcjonalnie do liczby i czasu wystąpienia napadów.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W nowym M jak Mama o tym, co jeść w ciąży, by nie mieć anemii i jakie nazwisko może nosić nowo narodzone dziecko. Przeczytaj również o tym, jak uniknąć błędów przy karmieniu piersią i dowiedz się, co czuje rodzący się maluch

Kup dostęp od 2,50 zł
okladka m jak mama 1/20
KOMENTARZE
Kosz
|

Witam około 15 lat temu mialam rzcawkę nikt mnie pózniej nie badał do karty nic nie wpisano po 3 latach mialam wylew później zaś urodziłam 2 dziecko teraz jestem w 3 ciąży boję się że jak nie zdążę na cesarskie cięcie będzie po nas