Ból w klatce piersiowej to objaw choroby. Przyczyny bólu w klatce piersiowej

2019-03-20 11:02 Monika Majewska

Ból w klatce piersiowej występuje w przebiegu wielu schorzeń, nie tylko tych układu sercowo-naczyniowego. Ból w klatce piersiowej może pojawić się także w przebiegu chorób układu pokarmowego, nerwowego lub mięśniowo-szkieletowego. W związku z tym jego przyczyny są zróżnicowane. Przeczytaj albo posłuchaj, co oznacza ból w klatce piersiowej.

Posłuchaj co może oznaczać ból w klatce piersiowej. To materiał z cyklu DOBRZE POSŁUCHAĆ. Podcasty z poradami

Ból w klatce piersiowej to częsta dolegliwość zgłaszana lekarzom przez pacjentów. Najczęściej skarżą się oni na dyskomfort opisywany jako ucisk, rozrywanie, wzdęcie z uczuciem odbijania, niestrawność, palenie i tępy, kłujący, niekiedy ostry, przeszywający ból w klatce piersiowej. Ból ten może występować po prawej lub po lewej stornie klatki piersiowej, podczas wysiłku lub w spoczynku, podczas oddychania lub kaszlu, połykania, jak również w pozycji leżącej czy przy pochylaniu się.

Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej występuje w przebiegu wielu schorzeń. Niektóre z nich stanowią natychmiastowe zagrożenia dla życia (np. zawał serca). Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej mieszczą się w zakresie od poważnych, potencjalnie zagrażających życiu, do powodujących zwykłe uczucie dyskomfortu. Często nie udaje się ustalić przyczyny bólu.

Ból w klatce piersiowej - schorzenia układu sercowo-naczyniowego

  • dławica piersiowa (ostry zespół wieńcowy/niestabilna dławica piersiowa, stabilna dławica piersiowa) charakteryzuje się ostrym, gniotącym bólem promieniującym do szczęki lub przedramienia. Ból ten najczęściej pojawia się po wysiłku i ustępuje w spoczynku;
  • tętniak rozwarstwiający aorty piersiowej objawia się nagłym, rozrywającym bólem w klatce piersiowej i plecach. U niektórych pacjentów może dojść do omdlenia, udaru lub niedokrwienia kończyn dolnych. Co charakterystyczne, tętno i ciśnienie krwi w kończynach może być różne. Czynnikami ryzyka pojawienia się tego rodzaju tętniaka są wiek (powyżej 55. roku życia) i nadciśnienie tętnicze;
  • zapalenie osierdzia stwierdza się, gdy pacjent skarży się na stały lub przerywany ostry ból w klatce piersiowej, często nasilający się podczas oddychania, połykania lub w pozycji leżącej. Uczucie ulgi pojawia się przy pochyleniu do przodu. Ponadto zauważalne jest poszerzenie żył szyjnych

CZYTAJ TEŻ: NADCIŚNIENIE - czym grozi i jak je leczyć?

  • zapalenie mięśnia sercowego diagnozuje się, gdy pojawiają się gorączka, duszność, zmęczenie, ból w klatce piersiowej, a w niektórych przypadkach objawy niewydolności serca, zapalenia osierdzia lub obu. Zapalenie mięśnia sercowego może być powikłaniem po zakażeniach wirusowych (lub o innej przyczynie);
  • dla zawału serca charakterystyczny jest gwałtowny, uciskający ból w klatce piersiowej, a konkretnie za mostkiem, często promieniujących do żuchwy i lewego barku. Charakterystyczne są także bladość, poty, znaczne osłabienie, niekiedy duszność i charczący oddech;
  • kardiomiopatia przerostowa - charakterystyczne są wysiłkowe bóle dławicowe - są to bóle w klatce piersiowej - za mostkiem, które mają charakter bólu piekącego, rozpierania, ucisku. Mogą promieniować do żuchwy, kończyn górnych, zwłaszcza lewej. Pojawiają się w czasie wysiłku i ustępują w ciągu 3-5 minut po jego zaprzestaniu

Ból w klatce piersiowej - schorzenia układu oddechowego

  • zatorowość płucna to schorzenie, które charakteryzuje ból opłucnowy, duszność i tachykardia (przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę). Niekiedy mogą pojawić się nieznaczna gorączka, krwioplucie, a nawet wstrząs;
  • odma prężna objawia się znaczącą dusznością, hipotensją, poszerzeniem żył szyjnych. Niekiedy może być wyczuwalna obecność powietrza pod skórą;
  • zapalenie płuc charakteryzują gorączka, dreszcze, kaszel i odpluwanie ropnej plwociny. Często pojawiają się także duszność, tachykarida
  • odma opłucnowa objawia się spłyconym, przyspieszonym oddechem i bólem w klatce piersiowej, który czasami promieniuje do ramienia, szyi lub brzucha. Ponadto może się pojawić powietrze pod skórą;
  • zapalenie opłucnej, które niekiedy jest poprzedzone zapaleniem płuc, zatorowością płucną lub wirusowym zakażeniem dróg oddechowych, objawia się bólem podczas oddychania i kaszlem;
Ważne

Ból w klatce piersiowej u dziecka

Ból w klatce piersiowej u dzieci i młodych dorosłych (poniżej 30 r.ż) prawdopodobnie nie jest wynikiem niedokrwienia mięśnia sercowego, chociaż zawał serca może wystąpić u osób po 20 r.ż. Częstszą przyczyną bólu w tej grupie wiekowej są schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego i płuc.

Ból w klatce piersiowej - schorzenia układu pokarmowego

  • rozerwanie przełyku powoduje nagły, silny ból po wcześniejszych wymiotach lub zabiegach instrumentacyjnych (np. gastroskopii, lub echokardiografii przezprzełykowej);
  • zapalenie trzustki objawia się bólem w nadbrzuszu lub w dolnej części klatki piersiowej, nasilający się w pozycji leżącej, a uczucie ulgi pojawia się przy pochyleniu do przodu. Mogą pojawić się także wymioty, tkliwość w nadbrzuszu, a nawet wstrząs. Na zapalenie trzustki są szczególnie narażone osoby, które często spożywają alkohol lub chorują na kamicę dróg żółciowych;
  • choroba wrzodowa objawia się nawracającym niejasnym uczuciem dyskomfortu w nadbrzuszu lub prawym górnym kwadracie brzucha u osób palących papierosy lub nadużywających alkoholu. Uczucie ulgi pojawia się po posiłku, zastosowaniu środków zobojętniających lub w obu przypadkach;

WARTO WIEDZIEĆ: Maska brzuszna zawału serca: nietypowe objawy zawału

  • refluks żołądkowo-przełykowy objawia się bólem klatki piersiowej o charakterze pieczenia, promieniującym do gardła. Ból ten nasila się przy pochylaniu się do przodu lub w pozycji leżącej, a uczucie ulgi pojawia się po zastosowaniu środków zobojętniających;
  • choroby dróg żółciowych charakteryzuje nawracający dyskomfort w prawym górnym kwadracie brzucha lub nadbrzuszu, występujący po spożyciu posiłków (ale nie po wysiłku);
  • zaburzenia motoryki przełyku objawia się długotrwałym bólem o podstępnym początku, niekoniecznie występującym podczas połykania. Zwykle pojawiają się także trudności w połykaniu;

Ból w klatce piersiowej - inne przyczyny

Inną, częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej jest ból mięśniowo-szkieletowy ze strony ściany klatki piersiowej (pourazowy, z nadwyrężenia, kostno-chrzęstny). Jest to ból długotrwały, trwający kilka dni lub dłużej, pogarszający się podczas ruchów biernych i czynnych.

Ból w klatce piersiowej może wskazywać także na nowotwory klatki piersiowej. Wówczas pojawiają się objawy przewlekłej choroby: utrata masy ciała, gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, kaszel.

Inną przyczyną dyskomfortu w klatce piersiowej może być półpasiec, który objawia się ostrym, pasmowym, jednostronnym bólem w środkowej części klatki piersiowej. Mogą pojawić się także typowo linijne, pęcherzykowate zmiany skórne. Ból może wystąpić kilka dni przed wystąpieniem zmian skórnych.

Ból w klatce piersiowej może być wywołany przez stres. Wówczas chory odczuwa spięcie i poddenerwowanie, co może wskazywać nawet na nerwicę. Wówczas ból ma źródło w psychice.

Ból w klatce piersiowej a leki

Ból w klatce piersiowej mogą wywołać także leki, m.in. te, które przyczyniają się do skurczu naczyń wieńcowych (m.in. tryptany, inhibitory fosfodiesterazy), jak również niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ważne

Kiedy należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza?

Tachykardia (znaczne przyśpieszenie czynności serca), bradykardia (zbyt wolne lub nieregularne tętno), przyśpieszony oddech, niskie ciśnienie krwi, a także objawy hipoperfuzji (m.in. splątanie, sinica, obfite pocenie się), duszność to objawy alarmujące, które wymagają jak najszybszej konsultacji lekarskiej.

Opracowano na podstawie: The Merck manual. Objawy kliniczne: praktyczny przewodnik diagnostyki i terapii, pod. red. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

O autorze
Monika Majewska - właściwe zdjęcie
Monika Majewska
Dziennikarka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, a zwłaszcza obszarach medycyny, ochrony zdrowia i zdrowego odżywiania. Autorka newsów, poradników, wywiadów z ekspertami i relacji. Uczestniczka największej Ogólnopolskiej Konferencji Medycznej "Polka w Europie", organizowanej przez Stowarzyszenie "Dziennikarze dla Zdrowia", a także specjalistycznych warsztatów i seminariów dla dziennikarzy realizowanych przez Stowarzyszenie.
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 10/2019 "Zdrowia" kreatywne podejście do seksu, podstępna borelioza, nowe terapie nowotworów, komu grozi cyberchondria, leki szkodzące urodzie, probiotyki w kiszonkach. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 10/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
Kamil
|

Mi ból w klatce piersiowej kojarzy się zawsze z paskudnym guzem Askina. W dzieciństwie od tego się zaczęło, na szczęście minęło już 23 lata od tego czasu. Dlatego za każdym najmniejszym ukłuciem pod żebrem przypominam sobie tamten okres

Pikus
|

Mam nadzieję, że bóle przeszły, a także, że zainteresowałeś w słownik JP.

marta
|

Pozdrawism cie, widac ze jestes fajna osoba. Lubie ziola tak jak ty. Zainwestuje w korzen. Szkoda ze jest zima bo juz bym biegala z lopata, wszakze mniszek rosnie wszedzie na potege i za darmo ;)

Yaro
|

Pojawił się u mnie nagle silny kłujący ból na wysokości mostka, momentami nie do zniesienia. Męczył mnie przez pół dnia, liczyłem na to, że po nocy będzie lepiej, ale w nocy obudził mnie jeszcze silniejszy. Nasilenie pojawiało się w pozycji leżącej, co poprowadziło mnie na podejrzenie refluksu. Zaaplikowałem sobie zwykłe krople żołądkowe rozpuszczone w wodzie (może być też ocet jabłkowy) i silny ból minął po 15 minutach. Lekki ból trzymał jeszcze 7h i znikł.
W żadnym razie nie bierzcie IPP (od lekarza) w takim przypadku, to tylko pogarsza skutki, zobojętnia kwas żołądkowy, który dalej leci do przełyku. Nie można normalnie jeść, bo nic się nie trawi i człowiek męczy się dwa tygodnie w takim stanie. Trzeba zakwasić żołądek, wtedy zwieracz poprawnie się zaciśnie i nie przepuści treści żołądkowej do przełyku. Poczytajcie sobie w internecie o zakwaszeniu żołądka.

Adik
|

Ból w klatce piersiowej

Michaĺ S.84
|

Witam Man ból w środkowej klatce piersiowej byłem w szpitalu porobiło mi wszystkie badania naciski mi brodawek i usunęli 2 załogi minęło 2tygodnie od pobytu w szpitalu ból wrócił do tego doszedł bol pleców oraz ból głowy. A zaczęło się to wszystko jak wróciłem z wakacji z bługari czy ktoś jest mi w stanie pomoc jeśli tak proszę o kontakt lary123@poczta.FM

as
|

Pantoprazol nie pomaga?

Andrzej
|

Witam. Mam 29 lat od kilku lat zmagam się z bólem klatki piersiowej. Ból pojawia się spontanicznie raz na pół roku czasami częściej. Wygląda on tak ze boli mnie klatka piersiowa promieniując do przełyku jakby coś tam siedziało... Trwo to około 1-2h po czym ustępuje i czuje takie delikatne uczycie tego bólu jeszcze na drugi dzień. Proszę o pomoc może coś ktoś ma pojecie co to może być. Mój e-mil to koko198823@wp.pl

Bartosz
|

Od paru dni czuje delikatny dyskomfort w klatce piersiowej z prawej strony ok.10cm nizej niz mostek na wyskosci poczatku zeber.nie jest to bol ale czuje ze cos tam lekko uciska,nie ma zadnych innych objaw ale gdy leze na brzuchu czuje jakby cos lekko uciskalo mnie w zebra.prosze o jakas podpowiedz.mialem cos podobnego okolo 2 lata temu ale wtedy przeszlo po 2-3dniach tym razem trwa to juz okolo tygodnia.

Adam
|

Zmiana diety była u mnie kluczowa! i dzięki Bogu bo wszystkie problemy były od śmieciowego szybkiego jedzenia. Myslałem że to przejdzie ale było tylko gorzej. Bardzo sie ucieszyłem jak szybko zauważyłem jej rezultaty. jadłem tyle samo ale zupełnie zdrowe jedzenie i piłem duzo herbaty ziołowej. Zgubiłem kilka kilo i spadło mi ciśnienie, które zawsze miałem podwyższone. Zamiast kotleta smażonego gotowane, zamiast jedzenia na wynos i ze stacji benzynowej przygotowane pudełka. Odpoczął mój organizm i psychika. Zainteresowałem sie bardziej tematyką prozdrowotną i mogę powiedzieć że jest to najważniejsza rzecz jaką robimy dla siebie. Zadna filozofia jem sezonowe owoce i warzywa kasze ryż pije duzo herbat ziołowych stosuje żeń szeń i modrzew dahurski a nawet robie sałatki z mlecza. Polecam i zachęcam do zmiany