Krwawienie z nosa: przyczyny

Przyczyny krwawienia z nosa to najczęściej błahy uraz czy niegroźny katar w przebiegu przeziębienia. Jednak czasami krew z nosa może lecieć z powodu poważnych schorzeń, takich jak np. nadciśnienie tętniczy, miażdżyca, a nawet nowotwory. Jakie mogą być przyczyny krwawienia z nosa?

Krwawienie z nosa to upływ krwi z uszkodzonych ścian naczyń krwionośnych nosa. Najczęstsze przyczyny takiego stanu to miejscowy uraz i wysychanie błony śluzowej nosa. Rzadziej przyczynami krwawienia z nosa są poważne schorzenia, takie jak, np. zaburzenia krzepnięcia czy nawet nowotwory.

Krwawienie z nosa może mieć różne nasilenie - od wycieku kroplami do poważnego krwotoku.

Większość (80-90 proc.) krwawień pochodzi ze splotów naczyniowych przednio-dolnej części nosa (splot Kiesselbacha lub Little’a), gdyż są to obszary błony śluzowej nosa bardzo obficie unaczynione, a dodatkowo cienkie i wrażliwe na urazy.

Tego typu krwawienia nie mają dużego nasilenia i zwykle udaje się je zatrzymać, ściskając oba skrzydełka nosa przez 10 minut lub umieszczając w nosie wacik nasączony środkiem obkurczającym naczynia.

Rzadsze, lecz poważniejsze, są krwawienia, które mają swoje źródło w tylnej części przegrody, leżącej nad kością lemieszową lub z boku w stosunku do małżowiny dolnej i środkowej.

Tego typu krwawienie bywa trudne do opanowania - czasami konieczna jest hospitalizacja pacjenta.

Zdarza się też rzekome krwawienie z nosa - pseudoepistaxis - to rodzaj krwawienia, które nie pochodzi z nosa, lecz z innej części ciała. Wówczas krew jedynie spływa do nosa. Do tego typu krwawienia może dojść w przypadku krwioplucia, żylaków przełyku, krwawych wymiotów oraz nowotworów krwawiących gardła, krtani, tchawicy lub płuc.

Spis treści

  1. Krwawienie z nosa - przyczyny miejscowe
  2. Krwawienie z nosa - przyczyny ogólnoustrojowe
  3. Krwawienie z nosa - przyczyny. Leki
  4. Krwawienie z nosa - przyczyny. Chemikalia
Jak przygotować się do badania krwi?

Krwawienie z nosa - przyczyny miejscowe

  • miejscowy uraz - jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z nosa jest miejscowy uraz - silne oczyszczanie nosa przez dmuchnięcie lub przy użyciu jakiegoś narządu, dłubanie w nosie. Przyczyną uszkodzenia ściany naczyń krwionośnych może być także silne kichnięcie lub gwałtowny kaszel, np. przy krztuścu, oraz różnica ciśnień barometrycznych, wywołanych przez szybkie wznoszenie się, np. samolotem
  • nadżerka błony śluzowej nosa - pojawiają się niezbyt głęboki ubytek błony śluzowej nosa, ostry, piekący ból
  • nowotwór (łagodny lub złośliwy) jamy nosowo-gardłowej lub zatok bocznych nosa - widoczny jest guz w nosie lub jamie nosowo-gardłowej, uwypuklenie się ściany bocznej nosa
  • perforacja przegrody nosa - ubytek przegrody nosa objawia się słyszalnym świstem przy oddychaniu, uczuciem suchości w nosie, zasychaniem wydzieliny i przerostem małżowin nosowych
  • ciało obce w nosie - charakterystyczne są często nawracające krwawienia, połączone z wydzieliną o odpychającej woni
Ważne

Nie należy lekceważyć krwawień z nosa, do których doszło w wyniku urazów powypadkowych. Mogą one sygnalizować złamanie szczęki, oczodołu lub podstawy czaszki. Zagrażające życiu jest uszkodzenie tzw. syfonu tętnicy szyjnej, które może się objawiać masywnymi, nawracającymi krwawieniami z nosa zaraz po urazie lub nawet kilka tygodni po nim.

Krwawienie z nosa - przyczyny ogólnoustrojowe

Ważne

Krwawienie z nosa w ciąży

Krwawienie z nosa w ciąży jest związane ze zwiększonym przepływem krwi i zwiększonym ciśnieniem tętniczym. W konsekwencji dochodzi do poszerzenia naczyń krwionośnych w śluzówce nosa i zmniejszenia wytrzymałości ich ścian. Jeśli ciśnienie jest zbyt wysokie, naczynka pękają. Jeśli więc krwawieniu z nosa w ciąży nie towarzyszą inne niepokojące objawy, nie ma powodu do zmartwień.

Krwawienie z nosa - przyczyny. Leki

Krwawienia z nosa mogą wywołać leki zaburzające krzepnięcie krwi, np. kwas acetylosalicylowy (tzw. aspiryna), gdyż zawarte w niej salicylany zmniejszają krzepliwość krwi i same mogą spowodować krwotoki z nosa, inne NLPZ oraz różne leki przeciwpłytkowe, np. heparyna i jej pochodne oraz warfaryna.

Także zbyt długie stosowanie środków obkurczających naczynia krwionośne w błonie śluzowej, np. kropli i sprayów zawierających oksymetazolinę lub ksylometazolinę, może się przyczynić do krwawienia z nosa.

Krwawienie z nosa - przyczyny. Chemikalia

Wdychanie intensywnych zapachów chemicznych również może powodować krwawienie z nosa, gdyż wówczas zostają uszkodzone naczynia krwionośne przegrody nosowej. Dolegliwość ta może dotknąć np. lakierników, ekspedientki sklepów z farbami, perfumerii.

O autorze
Monika Majewska - właściwe zdjęcie
Monika Majewska
Dziennikarka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, a zwłaszcza obszarach medycyny, ochrony zdrowia i zdrowego odżywiania. Autorka newsów, poradników, wywiadów z ekspertami i relacji. Uczestniczka największej Ogólnopolskiej Konferencji Medycznej "Polka w Europie", organizowanej przez Stowarzyszenie "Dziennikarze dla Zdrowia", a także specjalistycznych warsztatów i seminariów dla dziennikarzy realizowanych przez Stowarzyszenie.
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.