Tężyczka jawna i utajona - przyczyny, objawy i leczenie

2020-05-13 14:01 Monika Majewska

Tężyczka to choroba, w przebiegu której dochodzi m.in. do mrowienia lub drętwienia twarzy i kończyn, a także do skurczów mięśni różnych części ciała. Niestety, są to objawy niespecyficzne i wskazują na wiele chorób, w związku z tym wczesne rozpoznanie tężyczki (zwłaszcza postaci utajnionej) nie jest łatwe. Jakie są przyczyny tężyczki? Jak rozpoznać jej pozostałe objawy? Na czym polega leczenie tej choroby?

Tężyczka to choroba, której cechą charakterystyczną jest wzmożona pobudliwość nerwowo-mięśniowa. Dochodzi wówczas do:

  • napadów parestezji (przykrych wrażeń, takich jak mrowienie, drętwienie lub zmiany temperatury skóry)
  • skurczów tonicznych (wzmożone napięcie mięśni występuje przez pewien czas)
  • skurczów klonicznych mięśni kończyn górnych i dolnych (to szereg szybko następujących po sobie skurczów mięśniowych oddzielonych krótkimi okresami zwiotczenia)

Podczas napadu tężyczki mogą nawet wystąpić kurcze głośni, które uniemożliwiają oddychanie, a tym samym zagrażają życiu.

Spis treści

  1. Tężyczka: przyczyny
  2. Tężyczka: czynniki ryzyka
  3. Tężyczka jawna: jak rozpoznać objawy?
  4. Tężyczka utajona (spazmofilia): jak rozpoznać objawy?
  5. Tężyczka może być stanem zagrożenia życia
  6. Tężyczka: diagnostyka
  7. Tężyczka: leczenie

Tężyczka: przyczyny

Wyróżnia się dwie postaci choroby:

  • tężyczka jawna (hipokalcemiczna)
  • tężyczka utajona (inaczej normokalcemiczna, spazmofilia)

W pierwszym przypadku pobudliwość nerwowo-mięśniowa występuje przy współistniejących zaburzeniach hormonalnych. Najczęstszymi przyczynami tężyczki jawnej są usunięcie przytarczyc w czasie zabiegów operacyjnych na szyi (np. strumektomii) i liczne procesy autoimmunologiczne prowadzące do dysfunkcji przytarczyc. W rzadkich przypadkach do zaburzeń hormonalnych dochodzi w wyniku zaniku przytarczyc i grasicy (zespół Di George’a) oraz wszelkiego rodzaju patologii powodujących hipokalcemię, czyli niedobór wapnia we krwi, np.:

Tężyczka może być również wynikiem stosowania leków moczopędnych z grupy diuretyków pętlowych (grupy silnie działających leków moczopędnych).

Z kolei tężyczka utajona (tzw. spazmofilia) jest wynikiem niedoboru wapnia, któremu towarzyszy często niedobór magnezu lub/i hiperwentylacja.

Tężyczka: czynniki ryzyka

Na liście chorób, które zwiększają ryzyko wystąpienia tężyczki, znajdują się:

Tężyczka jawna: jak rozpoznać objawy?

Pierwszym objawem tężyczki jawnej jest uczucie mrowienia, głównie w opuszkach palców rąk i wokół ust. W następnej kolejności dochodzi do wystąpienia wzmożonego napięcia mięśni twarzy i kończyn oraz ich przykurczu. Skurcze w pierwszej kolejności można odczuć w obrębie mięśni kłębu kciuka z silnym jego przywiedzeniem, co nadaje dłoni kształt "ręki położnika".

Objawami współtowarzyszącymi mogą być:

Może również dojść do utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami (co można pomylić z padaczką).

Pomiędzy napadami tężyczki jawnej chorzy mogą skarżyć się na:

Objawom tym może towarzyszyć uczucie ciągłego mrowienia w obrębie twarzy i kończyn (co może być mylone z nerwicą).

Tężyczka utajona (spazmofilia): jak rozpoznać objawy?

Nie ma objawów, które jednoznacznie wskazują na tężyczkę utajoną. Można tylko wymienić symptomy, które sugerują chorobę:

Tężyczka może być stanem zagrożenia życia

W przebiegu napadu tężyczki może dojść do kurczu głośni, a konsekwencji do zamknięcia krtani, co uniemożliwia oddychanie. Jest to stan zagrożenia życia, wymagający jak najszybszej pomocy lekarskiej.

Tężyczka może doprowadzić także do hiperwentylacji (stanu, w którym nagle zaczyna się zbyt szybko i głęboko oddychać). Wówczas również należy jak najszybciej udzielić pierwszej pomocy, ponieważ długotrwała hiperwentylacja może doprowadzić do zakłócenia równowagi kwasowo-zasadowej, a w konsekwencji do zasadowicy oddechowej. Jest to stan, który może doprowadzić do zaburzeń utlenowania mózgu, a u osób z chorobami serca do arytmii.

Tężyczka: diagnostyka

Najczulszym testem wykazującym obecność nadpobudliwości nerwowo-mięśniowej, a tym samym tężyczki, jest badanie elektromiograficzne (EMG).

Ponadto wykonuje się

Tężyczka: leczenie

Leczenie tężyczki odbywa się w szpitalu (ze względu na to, że może dojść do zamknięcia krtani). Zwykle podaje się sole wapnia (glukonianu wapnia lub chlorku wapnia). Aby zapobiec pojawieniu się tężyczki, należy stosować dietę bogatą w wapń.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

Czytaj e-wydanie cenie 1,00 zł i zyskaj dostęp do numerów archiwalnych! W nr 6/2020 "Zdrowia" m.in.: jak działają jelita, 10 pytań o wazektomię, uzależnienia a płeć, dłonie pod ochroną, ćwiczenia na smukłe nogi. "Zdrowie" to 76 stron rzetelnej wiedzy!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie  6/2020
KOMENTARZE
Ewa z Radomia
|

Witam. Jestem w szoku bo w grudniu ubiegłego roku dowiedziałam się, że mam tężyczkę.Po 30 latach leczenia mnie na epilepsję raptem okazało się, że byłam karmiona tonami, zupełnie niepotrzebnymi specyfikami. W międzyczasie doszła cukrzyca insuloidporna i innych chorób, które mnie wykańczają. Fakt odkrycia u mnie ogniska tętniaków i oponiaka w mózgu, zmusił lekarza neurologa do skierowana mnie na budowie dział szpitalny w celu kompleksowego badania i potwierdzenia tężyczki (która nadal jest dla mnie wiedzą tajemną), ale w trakcie tych badań wykryto glejaka wielkości 5 mnie. Przyznam szczerze, że jestem lekko sparaliżowana tymi informacjami tym bardziej, iż do tego doszedł zanik mięśni (prawostronny). W związku z tym mam pytanie: jak tężyczka rzutuje na rozwój glejaka i czy ma ona wpływ na zanik mięśni?!

Nie
|

Moja żona ma tężyczkę od 12 lat i to nie przez zaniedbanie organizmu i złej diety tylko nienormalni lekarze wycieli jej przytarczki podczas niby rutynowej operacji wycięcia wola na tarczycy. Może są ludzie którzy sami sobie to zafundowali.

sllyadele
|

Jakich zaleceń się pan spodziewał?jakiejs cudownej pigułki panaceum? Zrzuca pan odpowiedzialnosc za bałagan w organizmie, na ktory pan pracowal pewnie latami (zlym jedzeniem, stresem, niedbaniem o siebie) nq lekarza. Poza tym jak inaczej wyleczyc przypadlosc, ktorej objawy powoduja braki pierwiastkow?tak trudno jest poczytac i zrozumiec?

Ja5
|

Przyczyny - murzyn zrobił swoje, murzyn może odejść. Nie chce - to się go po cichu wyeliminuje .... Większość z objawów jest z zewnątrz. Czasem wystarczy zmienić miejsce i objawy ustępują. "Ktoś" nie może wiedzieć, gdzie jesteś inaczej będzie wykańczał.

Pawel
|

U Pani dr. Torunskiej jedyne zalecenie jakie dostałem to suplementacja produktami z apteki bez recepty. Identyczne zalecenia dostawałem od innych neurologow - zupełnie nie rozumiem tego zachwytu kunsztem lekarskim wspomnianej Pani doktor.

Pawel
|

Hej,
Tez sie z tym borykam, natomiast biorac tabletki jedynie stracilem czas i pieniadze. Otoz wchlanianie magnezu przez przewod pokarmowy jest tak kiepskie, ze na efekty przychodzi czekac czasem nawet miesiacami. Ja osobiscie stosowalem kroplowki z magnezu - już po 6-8 kroplowkach objawy zanikały. biorę serie 10-15 kroplowek dwa razy do roku i to stawia na nogi. Pomiedzy kroplowkami dobry magnez: najlepiej treonian magnezu (w Polsce zakazany przez sanepid), ale dobry jest tez cytrynian byle dojelitowy i w malych dawkach, a czesto do 60mg jonow magnezu.

Siostra tężyczka
|

W tężyczce utajonej przyczyną jest niedobór magnezu! Podawania wapnia bez oznaczenia jego poziomu jest proszeniem się o kłopoty.

anna
|

czy po wycietej przysadki mozgowej i niedoczynnosci tarczycy mozna zachorowac na tezyczke

Asia
|

Czy można dostać tężyczki po ciąży i długim karmieniu? Czy prędzej padaczki?

fejda
|

Jeśli chodzi o tężyczkę, to podczas leczenia warto stosować do kąpieli żywą sól magnezową. Jest bardzo pomocna.