Chromogranina A (CgA) – co to jest? Normy i interpretacja

Chromogranina A, w skrócie CgA jest białkiem z rodziny granin syntetyzowanym i gromadzonym w wielu tkankach o charakterze neuroendokrynnym np. trzustce, nadnerczach, neuronach. Oprócz tego chromogranina A razem z chromograniną B i C są wytwarzana w ziarnistościach komórek wydzielniczych guzów neuroendokrynnych. Z tego względu chromogranina A jest wykorzystywana jako czuły, ale jednocześnie niespecyficzny marker nowotworowy, gdyż może być ona wydzielana zarówno przez zdrowe, jak i nowotworowe komórki.

Chromogranina A, w skrócie CgA jest białkiem z rodziny granin syntetyzowanym i gromadzonym w wielu tkankach o charakterze neuroendokrynnym np. trzustce, nadnerczach, neuronach. Oprócz tego chromogranina A razem z chromograniną B i C są wytwarzana w ziarnistościach komórek wydzielniczych guzów neuroendokrynnych. Z tego względu chromogranina A jest wykorzystywana jako czuły, ale jednocześnie niespecyficzny marker nowotworowy, gdyż może być ona wydzielana zarówno przez zdrowe, jak i nowotworowe komórki.

Spis treści

  1. Chromogranina A (CgA) - kiedy wykonać badanie?
  2. Chromogranina A (CgA) - na czym polega badanie i ile kosztuje?
  3. Chromogranina A (CgA) - normy
  4. Chromogranina A (CgA) - jak interpretować wyniki badań?

Chromogranina A (CgA) - kiedy wykonać badanie?

Badanie chromograniny A zleca się w przypadku podejrzenia guzów neuroendokrynnych, które mogą objawiać się:

Po rozpoznaniu guza oznaczenie poziomu chromograniny A może służyć do oceny skuteczności leczenia. Spadek poziomu będzie oznaczał skuteczne leczenie.

Chromogranina A (CgA) - na czym polega badanie i ile kosztuje?

Badanie chromograniny A wykonuje się z krwi żylnej pobranej ze zgięcia łokciowego na czczo. Jest to bardzo istotne, gdyż stężenie chromograniny A zwiększa się po posiłku. Po pobraniu w laboratorium za pomocą metod immunoenzymatycznych np. ELISA oznacza się jej poziom w pobranej próbce.

Badanie z krwi w laboratorium komercyjnym kosztuje około 140-180 zł.

Dodatkowo oznaczanie chromograniny A w pobranych wycinkach tkanek jest stosowane w badaniach immunohistochemicznych do określenia stadium zaawansowania guzów neuroendokrynnych.

Chromogranina A (CgA) - normy

Normy dla chromograniny A we krwi zależą od zastosowanej metody badawczej oraz użytych przeciwciał monoklonalnych. Oprócz tego normy mogą być wyrażane w różnych jednostkach. Dlatego przy kilkukrotnym oznaczeniu chromograniny A u tej samej osoby np. w celu monitorowania leczenia, badanie należy wykonywać w tym samym laboratorium.

Przykładowe normy dla chromograniny A to:

  • 1,6-5,6 ng/ml
  • 20-100 µg/l
  • < 40 AU
  • < 4 nmol/l

Chromogranina A (CgA) - jak interpretować wyniki badań?

Wzrost stężenia chromograniny A obserwuje się w:

Dodatkowo bardzo wysokie stężenia chromograniny A przy obecności guza może wskazywać na wysoką złośliwość nowotworu i złe rokowanie.

Wynik badania chromograniny A najlepiej interpretować razem z innymi badaniami i obrazem klinicznym, gdyż zarówno za wysoki poziom, jak i prawidłowy nie wykluczają guza.

Poza tym niewielki wzrost chromograniny A obserwuje się w stanach nienowotworowych:

Warto również wiedzieć, że na stężenie chromograniny A wpływają niektóre leki:

Piśmiennictwo

  1. Badania laboratoryjne. Zakres norm i interpretacja, pod red. Hyla-Klekot L., Kokot F., Kokot S. PZWL Warszawa 2018.
  2. Choroby wewnętrzne, pod redakcją Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010.
  3. Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej. Podręcznik dla studentów medycyny, pod redakcją Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, wydanie 3.
  4. Gut P. i wsp. Chromogranin A - unspecific neuroendocrine marker. Clinical utility and potential diagnostic pitfalls. Arch Med Sci. 2016, 1, 12(1), 1-9.
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
KOMENTARZE