Zapalenie tęczówki: objawy i pierwsze sygnały
Zapalenie tęczówki, czyli przednie zapalenie błony naczyniowej oka, to stan zapalny obejmujący barwną część oka. Tęczówka reguluje ilość światła wpadającego do wnętrza gałki ocznej, dlatego jej stan zapalny zwykle daje wyraźne dolegliwości. Jak opisuje Wiley Online Library, proces zapalny często obejmuje też sąsiadujące z tęczówką ciało rzęskowe.
Najczęściej pojawia się silny ból oka i wyraźne zaczerwienienie. Charakterystyczny jest też światłowstręt, czyli ból nasilający się w jasnym świetle. Dolegliwości mogą się zwiększać przy patrzeniu z bliska, na przykład podczas czytania lub korzystania z telefonu.
Zapalenie tęczówki a zapalenie spojówek: jak odróżnić objawy
Objawy zapalenia tęczówki bywają mylone z zapaleniem spojówek, ale to dwa różne problemy. Przy zapaleniu spojówek ból zwykle jest łagodniejszy, częste są swędzenie i uczucie piasku pod powiekami. Ważna wskazówka to wydzielina: gdy oko ropieje lub mocno łzawi, częściej chodzi o spojówki, natomiast w zapaleniu tęczówki zazwyczaj dominuje ból i zaczerwienienie bez ropnej wydzieliny.
Sygnały, które częściej wskazują na zapalenie tęczówki niż na zapalenie spojówek, to:
- wyraźne zaczerwienienie tworzące pierścień wokół tęczówki
- nieregularny, "poszarpany" kształt źrenicy
- bardzo silna nadwrażliwość na światło, która wręcz uniemożliwia patrzenie
- brak typowej ropnej wydzieliny w kącikach oczu.
Przyczyny zapalenia tęczówki: uraz, operacja i choroby ogólnoustrojowe
Przyczyny zapalenia tęczówki są różne i nie zawsze dotyczą wyłącznie oka. MSD Manual Professional Edition podaje, że u blisko połowy pacjentów nie udaje się jednoznacznie ustalić przyczyny. W pozostałych przypadkach stan zapalny bywa związany z urazem oka albo jest powikłaniem po operacji okulistycznej.
Zapalenie tęczówki może też towarzyszyć chorobom ogólnoustrojowym, na przykład autoimmunologicznym zapaleniom stawów lub problemom z nerkami. Wśród możliwych przyczyn wymienia się również zakażenia wirusowe. W tekście wskazano m.in. wirus opryszczki, ospy wietrznej oraz cytomegalii.
Powikłania zapalenia tęczówki: zrosty, jaskra i pogorszenie widzenia
Nieleczone zapalenie tęczówki może prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku. Mayo Clinic wskazuje, że jednym ze skutków mogą być zrosty wewnątrz oka, przez które źrenica traci prawidłowy kształt i gorzej reaguje na światło. Takie zmiany pogarszają widzenie i mogą zwiększać ryzyko dalszych powikłań.
Długotrwały stan zapalny wewnątrz gałki ocznej może prowadzić do kolejnych problemów. W artykule wymieniono m.in.:
- zaćma, czyli zmętnienie soczewki utrudniające widzenie
- jaskra, która uszkadza nerw wzrokowy i może prowadzić do ślepoty
- odkładanie się złogów wapnia na rogówce
- trwałe obniżenie ostrości wzroku.
Nagły ból oka: gdzie zgłosić się po pomoc bez skierowania
W diagnostyce zapalenia tęczówki kluczowe jest badanie okulistyczne w lampie szczelinowej. Lekarz może wtedy zobaczyć m.in. drobne skupiska białych krwinek albo zmętnienie płynu wewnątrz oka, co ułatwia potwierdzenie rozpoznania. Leczenie zwykle opiera się na kroplach, które zmniejszają stan zapalny i ograniczają bolesne skurcze tęczówki.
W przypadku nagłego bólu oka pomoc okulistyczna w ramach publicznej opieki zdrowotnej przysługuje także bez skierowania. Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że gdy objawy pojawiają się poza standardowymi godzinami pracy poradni, można zgłosić się do nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Jeśli ból jest bardzo silny albo dochodzi do nagłej utraty widzenia, NFZ wskazuje Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR) lub ostrą izbę przyjęć, w tym w szpitalu okulistycznym.
5
Źródła:
