Choroba Gravesa i Basedowa: przyczyny, objawy, leczenie

2019-09-30 16:02 Natasza Socha-Chyrzyński

Choroba Gravesa i Basedowa to schorzenie wywołane wytwarzaniem przeciwciał skierowanych przeciwko strukturom tarczycy. Wskutek wzmożonego wydzielania się hormonów tarczycowych, dochodzi do nadczynności tarczycy. Sprawdź, jakie są objawy choroby Gravesa i Basedowa i jak przebiega jej leczenie.

Choroba Gravesa i Basedowa (choroba Besedowa) to choroba autoimmunologiczna o podłożu genetycznym, na którą kobiety chorują 10 razy częściej niż mężczyźni, co część naukowców kojarzy z tym, że jej występowanie wiąże się z poziomem estrogenów. Wystąpieniu choroby Basedowa sprzyjają stres i palenie papierosów.

Choroba Gravesa i Basedowa ma przebieg nawrotowy z okresami zaostrzeń i remisji.

U chorych na Basedowa limfocyty, komórki układu odpornościowego, zaczynają produkować przeciwciała przeciw własnym komórkom, które przyłączają się do komórek tarczycy i pobudzają je do produkcji hormonów. Wynikiem tego jest nadmiar hormonów tarczycy - tyroksyny i trójjodotyroniny we krwi.

Chorobie Gravesa i Basedowa mogą towarzyszyć również inne choroby z autoagresji:

Choroba Gravesa i Basedowa: objawy

Objawy choroby Gravesa i Basedowa są takie, jak objawy nadczynności tarczycy (m. in. nerwowość, nietolerowanie wysokiej temperatury, potliwość, kłopoty ze snem, chudnięcie, duszności, przyspieszona praca serca, drżenie i zwiększona aktywność ruchowa, zaburzenia miesiączkowania).

U osób starszych nasilenie objawów może być mniejsze, a u nastolatków choroba Basedowa może dawać objawy nietypowe.

Pojawiają się też objawy specyficzne:

  • wole naczyniowe - jest charakterystyczne dla choroby Basedowa; podczas badania tarczycy odnotowuje się wzmożony przepływ naczyniowy i wyczuwa jego drżenie
  • wytrzeszcz gałek ocznych - inaczej oftalmopatia lub orbitopatia, objaw ten może pojawić się u 10-30 procent pacjentów na każdym etapie choroby, nawet przed wystąpieniem nadczynności tarczycy; przyczyną pojawienia się wytrzeszczu jest autoimmunologiczny stan zapalny powodujący gromadzenie się w obrębie oczodołu substancji śluzowatych i nacieków komórkowych; wytrzeszcz może prowadzić do powikłań w postaci owrzodzenia rogówki, podwójnego widzenia, jaskry, światłowstrętu, trwałego uszkodzenia wzroku
  • obrzęk przedgoleniowy - to wynik gromadzenia się substancji śluzowatych pod skórą, najczęściej na przedniej części piszczeli
  • akropachia tarczycowa - objaw rzadki, typowy dla choroby Basedowa obrzęk palców rąk lub niekiedy stóp z towarzyszącym podokostnowym zgrubieniem kości

Choroba Gravesa i Basedowa: badania

Lekarz stawia diagnozę na podstawie objawów zgłaszanych przez pacjenta, potwierdzonych wynikami badań laboratoryjnych. We krwi obserwuje się zwiększony poziom hormonów fT3 i fT4 oraz obniżone stężenie hormonu TSH. Poza tym obecne są w niej specyficzne przeciwciała TRAb (anty-TSHR), skierowane przeciwko receptorom hormonu tyreotropowego wytwarzanego przez przysadkę mózgową. Lekarz zleca też USG tarczycy - w przypadku choroby Basedowa charakterystyczne jest powiększenie tarczycy i hipoechogeniczność jej miąższu.

Choroba Gravesa i Basedowa: leczenie

W leczeniu nacisk kładzie się na zmniejszenie i wyeliminowanie objawów chorobowych.

Nieleczona choroba Graves-Basedowa może doprowadzić do udaru mózgu, zawału serca a nawet do przełomu tarczycowego.

W tym celu podaje się preparaty farmakologiczne (przeciwtarczycowe, które osłabiają czynność tarczycy), jod radioaktywny I-131 lub stosuje metody chirurgiczne - wycięcie tarczycy częściowe lub całkowite. Rozwijającą się z czasem niedoczynność tarczycy kompensuje się lewotyroksyną.

Choroby tarczycy [wideo]

Tarczyca jest gruczołem wydzielającym hormony, który ma za zadanie regulować ich poziom tak, by utrzymać równowagę fizjologiczną. Zaburzenia z produkcją hormonów (nagły spadek lub znaczny wzrost) mogą powodować różne choroby tarczycy, m.in. nadczynność i niedoczynność. Posłuchaj dlaczego warto kontrolować swoją tarczycę?

Polecamy e-poradnik
E-poradnik - kobieta i hormony

Autor: Materiały prasowe

Z poradnika dowiesz się:

  • Jakie są hormony „kobiece” i za co odpowiadają.
  • Co jest źródłem kobiecego seksapilu?
  • Kiedy sprawdzić stężenie hormonów?
  • Gdy kobieta ma za dużo testosteronu...
  • Kiedy hormony szaleją?
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 11/2019 "Zdrowia": padaczka odczarowana, dla kogo przeszczep nerki, e-papieros - nowa plaga, cera wolna od przebarwień, porażka źródłem sukcesu, lunchbox wegetarianina. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 11/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
anna 36
|

Witam źle się czułam i po morfologii okazało się że tsh wyn0,000 lekarz prywatnie stwierdził Basedowa i zlecił ft3 i ft4 wyniki ft3 >20mg, ft4 5mg, lekarz kazał przyjść za miesiąc z tymi wynikami i nowymi po stosowaniu przez ten czas thyrozol 20 2xdziennie i 3xdziennie propranololu, czy ktoś miał taki wynik? nie wiem czy czekać ten miesiąc czy nie powinnam iść szybciej.

Marta
|

Jestem po terapii jodem radioaktywnym już 11 lat. Teraz mam niedoczynność tarczycy, a samej tarczycy maleńką namiastkę. Czuję się dobrze. Codziennie łykam euthyrox. Raz w roku kontrola u endokrynologa, co 1-2 lata usg tarczycy, 2x w roku badanie poziomu TSH. Proszę słuchać lekarza i polegać na nim. Obecnie endokrynolodzy świetnie dają sobie radę z tą chorobą. Proszę nie sugerować się leczeniem innych, ponieważ jest to choroba o podłożu immunologicznym i każdy może "przechodzić" ją inaczej i reagować inaczej. Głowa do góry, polegać na lekarzu a będzie dobrze.Pozdrawiam

Kasia77
|

Proszę o kontakt choruje na to samo-Ksia

Ava
|

W Czernobylu radioaktywny jod rozpadł się w kilka miesięcy po awarii. Co ma wspólnego organiczność związków jodu z tym, jaki izotop jodu w nich siedzi? Dokładnie nic. Podsumowując - wracaj do szkoły i nie siej debilizmów w sieci.

Kasia
|

W Warszawie w Centrum Damiana na Wałbrzyskiej konsultuje Pani Dr Anna Łukiewicz - to ona zaproponowała mi taką formę leczenia. Sam jod podano mi w Centrum Onkologii w Gliwicach - tu Pani dr Aleksandra Król - też endokrynolog medycyny nuklearnej

bb
|

Słyszałam,ze gravesa-besadowa leczono kiedyś płynam lugola .Poszukuje lekarz który podejmie sie mojej terapii

doctor
|

To może od razu do Czarnobyla? Tam za darmo jodu radioaktywnego pod dostatkiem. Przez blisko 100 lat leczono chorobę Graves-Basedowa podawaniem jodu NIERADIOAKTYWNEGO, czyli płynu Lugola , wysokimi dawkami i wyleczenie uzyskiwano w ok 90%. w ilości 12,5 mg? dobę. IOD NIEORGANICZNY ( np plyn Lugola)nie daje żadnych objawów ubocznych a JOD ORGANICZNY czyli PROMIENIOTWÓRCZY działa tak jak działają uszkodzone elektrownie atomowe. Niszczą nasz układ immunologiczny i skazują pacjenta na utrat,e tarczycy do końca życia . Ponieważ autoagresja to wadliwa funkcja limfocytów zależnych od grasicy to może zamiast człowieka spalic organicznym radioaktywnym jodem wesprzec jego grasice, uwolnic od wolnych rodników etc