POLINEUROPATIE - przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie

2019-04-08 10:09

Polineuropatie to określenie na zaburzenie funkcji wielu nerwów obwodowych - tych, które przekazują informacje pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym (mózgiem) a poszczególnymi narządami. Jakie są przyczyny i objawy polineuropatii? Na czym polega leczenie?

POLINEUROPATIE - przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie
Autor: thinkstockphotos.com

Spis treści

  1. Polineuropatie - przyczyny i rodzaje
  2. Polineuropatie - objawy
  3. Polineuropatie - diagnoza
  4. Polineuropatie - leczenie

Polineuropatia oznacza uszkodzenie nerwów obwodowych, a także splotów nerwowych i korzeni nerwowych. Obwodowy układ nerwowy to część układu nerwowego, która przekazuje informacje pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym (mózgiem) a poszczególnymi narządami.

Polineuropatie - przyczyny i rodzaje

Polineuropatie występują w przebiegu różnych chorób. Najczęściej rozpoznawana jest polineuropatia cukrzycowa, czyli uszkodzenie nerwów obwodowych, które pojawia się w przebiegu cukrzycy.

Drugą najczęściej występującą postacią polineuropatii jest neuropatia alkoholowa, która jest wynikiem oddziaływania alkoholu i ubogiej diety.

METABOLICZNA TOKSYCZNA UWARUNKOWANA IMMUNOLOGICZNIE
  • cukrzyca
  • alkoholizm
  • niedoczynność tarczycy
  • niedobór witamin - zwłaszcza z grupy B
  • porfiria
  • choroby wątroby
  • choroba nowotworowa
  • akromegalia
  • zatrucie metalami - arsenem, ołowiem, talem,
  • polekowe - zatrucie lekami, takimi jak, m.in: talidomid, disulfiram, glutetimid, metronidazol
  • zespół Guillane-Barrego (CIDP)
  • przewlekła zwalniająca neuropatia
  • po toksynie tężcowej
W DYSPROTEINEMIACH W INNYCH CHOROBACH SYSTEMOWYCH DZIEDZICZNE
  • szpiczak mnogi
  • chłoniaki
  • nabyte amyloidozy
  • monoklonalna gammopatia
  • szpiczak osteosklerotyczny
  • makroglobulinemia
  • sarkoidoza
  • trąd
  • błonica

m.in.:

  • choroba Fabry`ego
  • mukopolisacharydoza
  • choroba Pelizaeus-Merzbacher

Polineuropatie - objawy

1. Zaburzenia ruchu

Niedowład mięśni (a z czasem ich zanik), zwłaszcza  w obrębie rąk i przedramion oraz stóp  i podudzi, czego objawem jest opadanie rąk i nóg.

2. Zaburzenia czucia

  • zaburzenie czucia, wszystkich rodzajów, szczególnie wibracji
  • osłabienie czucia - szczególnie w okolicy rąk i nóg („rękawiczek i skarpetek”)
  • parestezje (mrowienie,  drętwienie, palenie)
  • bóle w kończynach

3. Zaburzenia autonomiczne

    Może także dojść do osłabienia lub zniesienia odruchów głębokich (objawiają się skurczem mięśnia, którego ścięgno zostało rozciągnięte uderzeniem młotka neurologicznego), głównie w kończynach dolnych. W rzadkich przypadkach obserwuje się porażenie nerwów czaszkowych i zaburzenia zwieraczy (np. przełyku, który zapobiega cofaniu się treści żołądkowej do przełyku, lub odbytu, który blokuje wydostawanie się kału z odbytu).

    Wszystkie objawy razem występują rzadko. Zwykle dominuje jeden typ objawów (np. zaburzenia ruchu).

    Polineuropatie - diagnoza

    W przypadku podejrzenia polineuropatii wykonuj się elektromiografię (EMG) oraz elektroneurografię (ENG).

    Polineuropatie - leczenie

    Podstawą jest leczenie choroby, która doprowadził do polineuropatii. Na przykład, w przypadku cukrzycy należy stosować insulinę (lub inne leki przeciwcukrzycowe) i odpowiedni styl życia (w tym właściwą dietę).

    Ponadto podaje się witaminy (zwłaszcza witaminy z grupy B) preparaty stymulujące, usprawniające krążenie obwodowe. Pomocne są także ćwiczenia, masaże i fizykoterapia.