Rak żołądka: objawy, leczenie, rokowania

2016-08-08 15:35 Anna Jarosz - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: dr n. med. Grzegorz Luboiński, onkolog, Instytut Centrum Onkologii w Warszawie

Rak żołądka zdarza się w Polsce coraz rzadziej, lecz nadal co roku rejestrowanych jest ponad 5 tys. nowych przypadków tego nowotworu. Znacznie częściej chorują na ten nowotwór mężczyźni niż kobiety. Ale czujni musimy być wszyscy, by wykryć raka żołądka odpowiednio wcześnie. Najlepszym sposobem jest wykonanie gastroskopii i pobranie wycinka błony śluzowej żołądka do badania.

Rak żołądka to nowotwór złośliwy, który jest trzecią przyczyną zgonu z powodu nowotworów w Polsce u mężczyzn i piątą u kobiet. A wszystko dlatego, że raka żołądka wykrywa się późno, dopiero w stopniu zaawansowanym, gdy skuteczne leczenie jest znacznie utrudnione, a w niektórych przypadkach wręcz niemożliwe. Dlatego, jeśli lekarz zleci ci gastroskopię, nie unikaj jej.

Rak żołądka - rokowania zależą od rodzaju nowotworu

Najczęściej, bo w niemal 95 proc. złośliwych nowotworów żołądka, ma on postać gruczolakoraka, czyli nowotworu wywodzącego się z komórek nabłonka gruczołowego żołądka. Pozostałe 5 proc. to chłoniaki, mięsaki, rakowiaki czy też guzy stromalne (podścieliskowe). Klinicznie nowotwory te dzieli się według tzw. klasyfikacji Laurena na dwa typy: rozlany i jelitowy. Jest to istotny podział, gdyż te grupy różnią się rokowaniem, występowaniem i podłożem rozwoju choroby.

Typ jelitowy raka żołądka rozwija się na podłożu zmian przedrakowych, częściej występuje u mężczyzn i daje choremu lepsze rokowania na przyszłość.

Typ rozlany natomiast rozwija się na niezmienionej błonie śluzowej, a rokowanie jest gorsze. Częściej występuje u kobiet, zazwyczaj młodych, w części żołądka położonej bliżej przełyku. Ciekawe jest, że częściej występuje u ludzi z grupą krwi A. Uwaga! Ten typ raka pojawia się rodzinnie.

Przyczyny raka żołądka

W różnych badaniach dowiedziono, że czynniki środowiskowe odgrywają znacznie większą rolę w powstawaniu nowotworów żołądka niż uwarunkowania genetyczne. Jednak nie udało się do końca wyjaśnić wszystkich przyczyn zwiększających ryzyko zachorowania. Lekarze podkreślają znaczenie kilku czynników, wśród których zwykle wymienia się sposób odżywiania oraz występowanie tzw. stanów przedrakowych.

Dowiedziono, że rakowi żołądka sprzyja dieta oparta na jedzeniu dużych ilości produktów konserwowanych, wędzonych i mocno solonych z użyciem nadmiaru saletry (żywność taka zawiera rakotwórcze azotyny) oraz na spożywaniu małych ilości świeżych warzyw i owoców - podobnie jak w przypadku innych nowotworów przewodu pokarmowego właściwe odżywianie odgrywa ogromną rolę w profilaktyce raka żołądka.

Innym ważnym czynnikiem ryzyka jest palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu.

Kolejną przyczyną raka żołądka jest infekcja bakterią Helicobacter pylori. Wywołuje ona przewlekły stan zapalny błony śluzowej żołądka, który inicjuje przebudowę komórek nabłonka wyściełającego żołądek i powstawanie ognisk nowotworowych.

Objawy raka żołądka

Początek choroby dość łatwo przeoczyć, ponieważ podobne objawy występują także przy innych dolegliwościach przewodu pokarmowego. We wczesnym etapie rozwoju raka żołądka pojawiają się:

W miarę postępu choroby występują:

Bóle dotyczą nadbrzusza, czyli części brzucha znajdującej się powyżej pępka. Pojawiają się po posiłkach, a ustępują, gdy chory jest na czczo. Bóle te nie słabną po zażyciu leków zobojętniających soki trawienne, przyjmowanych z powodu takich dolegliwości jak zgaga czy wrzody żołądka. Niepokoić powinna utrata masy ciała, brak apetytu i nudności, wymioty, czasem zaburzenia połykania lub uczucie wstrętu do jedzenia mięsa. Gdy choroba się rozwija, możliwe są zaburzenia oddawania stolca (kał jest smolisty, ma czarny kolor, co jest następstwem krwawienia z przewodu pokarmowego). Częstym objawem jest anemia, także spowodowana krwawieniem z guza. U niektórych osób cierpiących na raka żołądka występuje też bladość skóry i spojówek, senność i nieuzasadnione zmęczenie.

Dieta antyrakowa - obejrzyj WIDEO

Rak żołądka - badania

Jeżeli lekarz podejrzewa nowotwór żołądka, zleca prześwietlenie górnego odcinka przewodu pokarmowego po podaniu kontrastu z barytem. Baryt pokrywa śluzówkę żołądka i czyni ją bardziej widoczną. Podstawowym badaniem wykluczającym lub potwierdzającym diagnozę jest gastroskopia, czyli oglądanie (od wewnątrz) śluzówki żołądka z pobraniem wycinków do badania z podejrzanych miejsc. Komórki pobrane ze śluzówki są poddawane ocenie pod mikroskopem. Gdy lekarz stwierdzi obecność komórek nowotworowych, w ocenie rozległości nowotworu pomocna jest tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Dość często stosuje się też ultrasonografię, ale należy pamiętać, że jest to badanie uzupełniające.

Ważne

Jak wcześnie wykryć raka żołądka?

W przypadku raka żołądka nie mają sensu profilaktyczne badania obrazowe (np. USG lub tomografia komputerowa) czy oznaczanie markerów nowotworowych. Przy wszelkiego rodzaju dolegliwościach gastrycznych utrzymujących się powyżej dwóch tygodni warto wykonać gastroskopię.

Leczenie raka żołądka

Rodzaj terapii jest uzależniony od stopnia zaawansowania nowotworu. Ale jedynym sposobem leczenia, który daje szansę całkowitego wyleczenia, jest operacja – polega ona na usunięciu żołądka (lub jego znacznej części) i okolicznych węzłów chłonnych.

U niektórych chorych po operacji konieczne jest leczenie uzupełniające, czyli chemioterapia. Niestety, skuteczność tego rodzaju leczenia wciąż nie jest wysoka ze względu na specyficzną budowę nowotworów żołądka.

Rak żołądka wykryty we wczesnym stadium daje 90 proc. szans na 5-letnie przeżycie. Niestety, w Polsce w początkowej fazie choroby udaje się wychwycić jedynie 5–8 proc. przypadków.

Wczesne ogniska raka żołądka ograniczone do błony śluzowej (wczesny rak żołądka) można leczyć metodą endoskopową, np. mukozektomią, czyli poprzez wycięcie błony śluzowej.

W przypadkach bardzo zaawansowanych (gdy nie jest możliwe doszczętne wycięcie raka) poza chemioterapią zaleca się często tzw. chirurgiczne leczenie paliatywne.

Polega ono na wykonaniu zespolenia zdrowej części żołądka z jelitem cienkim, co umożliwia swobodne przechodzenie jedzenia z żołądka do jelit, z pominięciem miejsca, gdzie znajduje się guz nowotworowy.

Ważne

Azjaci chorują najczęściej

Rak żołądka to najczęściej występujący nowotwór na świecie. Rocznie rejestruje się ok. 900 tys. nowych zachorowań i ok. 650 tys. zgonów. Najczęściej chorują mieszkańcy Japonii, Korei, Chin, krajów Ameryki Środkowej i Południowej (Chile, Kolumbia), Rosji i krajów byłego ZSRR.

Polecany artykuł:

miesięcznik "Zdrowie"
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 9/2019 "Zdrowia": jak leczyć schorzenia stóp, fakty o chorobie Hashimoto, czerniak pokonany, miłość w jesieni życia, co mówią nasze sny, pomidory palce lizać. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i praktycznych wskazówek!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 9/2019
KOMENTARZE
Oliwia
|

Jeżeli specjaliści TJ.LEKARZE nie pomogą to już nic i nikt nie pomoże!!! Naturalnie to można sobie ciąże planować, a nie nowotwory leczyć! !!Do szkoły wrócić proponuję!

ankara
|

U mnie w rodzinie to choroba dziedziczna. Ważne, aby w przypadku tak poważnych schorzeń trafić do dobrego lekarza. Nam bardzo pomógł prof. Dariusz Lange. To wyjątkowy lekarz i człowiek.

Grzegorz
|

Witam mam bóle brzucha od10 lat co roku robie badania i to po kilka razy gastroskopie tomografie komputerową usg i żaden lekarz nie może mi pomóc te bóle mam na wiosnę i jesień proszę o pomóc

grazka
|

moj maz tez mial raka zoldka leczony byl na kolke watrobowa .
mial bole brzucha potem wdalo sie wodobrzusze i ta woda pozarazała caly organizm mial miec zabieg ale niestety otworzyli i zaszyli poniewaz wszystko bylo pozarazne ta woda zyl 3 mce po otwarciu jego zoladka

XXXXXXXXXXXXXXX
|

WPISZCIE W GOGLE SODA +SYROP KLONOWY

czak2
|

to na pewno nie rak. nie bój się.

Antek 63
|

Witam, bardzo proszę o pomoc... Dwa dni temu wyczułem w okolicy żołądka twardy guzek, nie przesuwa się ,ale jest dość ostry. Na wszystkich forach,które czytałem najczęstszymi objawami raka żołądka są: wymioty, spadek wagi, brak apetytu, nudności... U siebie takich objawów nie zaobserwowałem, czy może mi ktoś pomóć, powiedzieć co to może być?

kamador
|

Tragicznie piszesz po polsku (żadnych lektur w szkołach?), żadnej literatury poza bzdetami domorosłych naturszczyków z You Tube? Jakie leczenie przyczyn raka? Takaś mądra, to zrób tutaj referat na ten temat z podaniem konkretnych przykładów i danych osób uzdrowionych tymi cudami! Moja krewna z diagnozą nowotworu poddała się durnemu entuzjaście "leczenia"metodami naturalnymi i już jej nie ma. Może byś tak nie zniechęcała chorych do kontaktu z prawdziwymi lekarzami?

olla
|

Wiem co Pani czuje ponieważ mój brat umarł na raka nerki z przeżutymi do płuc. Stało się to 23.12.2013 roku i było dla nas ogromna tragedią nikt z rodziny nadal nie potrafi sobie z tym poradzić. Nastał czas smutku ciągłego przerywany tylko od czasu do czasu dobra chwilą- za to z wyrzutami sumienia, że on tego nie może zobaczyć.... Proszę być silną, będzie to Wam potrzebne.

Aneta
|

Witam serdecznie. Interesują mnie metody naturalne leczenia różnych schorzeń w tym także nowotworów. Po zapoznaniu sie z wieloma informacjami dowiedziałam się że nowotwór czy to żołądka czy inny skuteczność jego leczenia wynosi w skali swiata 2 procent - tylko. Zadałam sobie to pytanie i może znalazłam na nie odpowiedż. A no medycyna konwencjonalna skupia sie na likwidowaniu objawów, a nie żródła powstawania tej choroby, stosuje w tym celu 3 metody leczenia tj chemioterapię , radioterapię i operacje chirurgiczne. Wszystkie trzy metody sa zabójcze. Zastanawiam sie jak można komuś usunąc organ? to jest niedożeczne jak cała fizjologia ma skutecznie działac nie da się. Tylko przez pewien czas można nasze ciało oszukać, czy trucie chemiterapią człowiea , brak mi słów. Proszę wszystkich zainteresowanych obejżeć na you tube wykłady z dr Ryszrdem Grzebykiem naturopatą , posłuchać Jerzego ziębę czy pani Charlotte Gerson która prowadzi klinikę leczącą nowotwory z wielkim powodzeniem . Ona dokładnie wam wyjaśni co to za choroba i jak ją skutecznie wyleczyć. Polecam warto zapoznac sie z materiałami , mogą niejednej osobie ratować życie. Pozdrawiam. Aneta