Wysokie ciśnienie dolne niemal dwukrotnie zwiększa ryzyko udaru. Za jego wzrost może odpowiadać popularny lek

Czy prawidłowe ciśnienie skurczowe zawsze gwarantuje bezpieczeństwo? Niepokojąca „dolna” wartość bywa lekceważona, choć stanowi obciążenie dla serca i dwukrotnie zwiększa ryzyko udaru. Wyjaśniamy, jak sól, stres i brak ruchu wpływają na wyniki oraz w jaki sposób wykonać wiarygodny pomiar, by skutecznie obniżyć ciśnienie rozkurczowe.

Dojrzały mężczyzna mierzy ciśnienie tętnicze przy stole. O normach ciśnienia rozkurczowego przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Osoba mierząca ciśnienie krwi przy stole w domu.
  • Za ciśnienie niepodwyższone u osób dorosłych uznaje się wynik poniżej 120/70 mmHg
  • Na wysoki wynik wpływa nadmiar soli, brak ruchu, stres oraz stosowanie niektórych leków przeciwzapalnych
  • Według danych The Egyptian Heart Journal wysokie ciśnienie dolne niemal dwukrotnie zwiększa ryzyko udaru mózgu
  • Wiarygodny pomiar wymaga regularnych badań przez okres od 4 do 7 dni

Co oznaczają dwie liczby na ciśnieniomierzu (skurczowe i rozkurczowe)?

Ciśnienie tętnicze to siła, z jaką krew napiera na ściany naczyń krwionośnych. Na ciśnieniomierzu widzisz dwie liczby: wyższą (skurczową) i niższą (rozkurczową). Ciśnienie skurczowe pokazuje wartość w chwili, gdy serce tłoczy krew, a rozkurczowe wtedy, gdy serce odpoczywa między uderzeniami.

European Heart Journal podaje, że u dorosłych za ciśnienie niepodwyższone uznaje się wynik poniżej 120/70 mmHg. Jeśli ciśnienie skurczowe jest prawidłowe, ale dolna wartość regularnie przekracza 80 lub 90 mmHg, potraktuj to jako sygnał ostrzegawczy. Oznacza to, że serce i naczynia krwionośne mogą być stale nadmiernie obciążone.

Poradnik Zdrowie - Nadciśnienie

Wysokie dolne ciśnienie. Najczęstsze przyczyny i czynniki ryzyka

Podwyższone ciśnienie rozkurczowe często wiąże się z codziennymi nawykami. Znaczenie ma m.in. duże spożycie soli oraz niedobór potasu, który pomaga regulować ciśnienie. Ryzyko rośnie także z wiekiem i wtedy, gdy w najbliższej rodzinie występowało nadciśnienie.

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) wymienia czynniki, które mogą podnosić ciśnienie rozkurczowe:

  • częste spożywanie słonych i przetworzonych produktów
  • brak regularnej aktywności fizycznej i siedzący tryb życia
  • nadużywanie alkoholu lub napojów z dużą ilością kofeiny
  • przewlekły stres oraz niedobór regenerującego snu
  • nadwaga, otyłość oraz palenie tytoniu

Wpływ mogą mieć też leki oraz niektóre choroby. Ciśnienie rozkurczowe bywa podwyższone m.in. przy stosowaniu popularnych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub aspiryna, a także przy niektórych tabletkach antykoncepcyjnych. W tekście wskazano też problemy z tarczycą, nerkami oraz bezdech senny.

Izolowane nadciśnienie rozkurczowe. Co to jest i z czym się wiąże?

Gdy podwyższona jest tylko dolna wartość (np. 120/95 mmHg), mówimy o izolowanym nadciśnieniu rozkurczowym. Badania opisane w The Egyptian Heart Journal wskazują, że nie jest to błahy problem i wiąże się z realnym ryzykiem zdrowotnym. Taki wynik zwiększa ryzyko chorób układu krążenia.

Podwyższone ciśnienie rozkurczowe może przez lata nie dawać wyraźnych objawów, a mimo to zwiększać ryzyko powikłań. Według danych przytoczonych w The Egyptian Heart Journal osoby z tym problemem są niemal dwa razy bardziej narażone na udar niedokrwienny mózgu niż osoby z prawidłowym ciśnieniem. Rośnie też ryzyko choroby niedokrwiennej serca, dlatego regularna kontrola ciśnienia ma znaczenie.

Jak mierzyć ciśnienie w domu, żeby wynik był wiarygodny?

Pojedynczy wysoki wynik nie musi od razu oznaczać choroby, dlatego liczy się regularny pomiar w domu. NICE (brytyjski National Institute for Health and Care Excellence) zaleca, by w celu potwierdzenia nadciśnienia prowadzić dzienniczek pomiarów przez 4 do 7 dni. Ciśnienie mierz dwa razy dziennie, rano i wieczorem, w pozycji siedzącej i po kilku minutach odpoczynku.

W każdej sesji wykonaj dwa pomiary w odstępie co najmniej 1 minuty. Wyniki z pierwszego dnia warto pominąć, bo często zawyża je stres związany z samym pomiarem. Średnia z kolejnych dni lepiej pokazuje, czy dolna wartość rzeczywiście utrzymuje się powyżej normy.

Jak obniżyć dolne ciśnienie? Co możesz zmienić na co dzień

Jeśli wyniki regularnie mieszczą się w przedziale 130–139/80–89 mmHg, polskie wytyczne medyczne w pierwszej kolejności zalecają intensywną zmianę stylu życia. W praktyce chodzi m.in. o ograniczenie soli, więcej ruchu i lepszy sen, bo to często obniża dolną wartość bez leków. Jeśli po 3 miesiącach takie działania nie przynoszą efektów, można rozważyć wprowadzenie leczenia.

Przy potwierdzonym nadciśnieniu, czyli wynikach powyżej 140/90 mmHg, ważne jest szybkie wdrożenie terapii. Leczenie często opiera się na połączeniu dwóch leków w jednej tabletce. U większości pacjentów celem jest zejście poniżej 130/80 mmHg, o ile jest to dobrze tolerowane. Utrzymywanie prawidłowego ciśnienia rozkurczowego zmniejsza ryzyko zawału i udaru.

Wysokie ciśnienie rozkurczowe. Co oznacza i jak je obniżyć? GALERIA

Źródła: