Kardiomiopatia rozstrzeniowa - przyczyny, objawy i leczenie

Kardiomiopatia rozstrzeniowa to choroba, w przebiegu której dochodzi do maksymalnego rozciągnięcia włókien mięśniowych serca, czego konsekwencją jest niewydolność serca. Wówczas szansą na uratowanie życia chorego może się okazać jedynie przeszczep serca. Jakie są przyczyny i objawy niewydolności serca? Na czym polega leczenie?

Spis treści

1. Kardiomiopatia rozstrzeniowa - przyczyny
2. Kardiomiopatia rozstrzeniowa - objawy
3. Kardiomiopatia rozstrzeniowa - diagnoza
4. Kardiomiopatia rozstrzeniowa - leczenie

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (inaczej zastoinowa, dilated cardiomyopathy – DCM) to choroba, w przebiegu której ściany serca robią się cienkie, wskutek czego jama serca (najczęściej lewa) ulega poszerzeniu (rozstrzenie) i osłabieniu, tracąc zdolność do skutecznego pompowania krwi, co prowadzi do jej niewydolności.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa - przyczyny

U znacznej części chorych (20–50 proc. przypadków) choroba występuje rodzinnie, co wskazuje na uwarunkowania genetyczne.

U chorych, u których kardiomiopatia rozstrzeniowa nie występuje w rodzinie, za najczęstszą przyczynę jej rozwoju uznaje się przebyte w przeszłości zapalenie mięśnia sercowego.

Innymi przyczynami kardiomiopatii rozstrzeniowej mogą być:

• wszystkie zewnętrzne czynniki, które mogą uszkodzić serce - toksyny (ołów, rtęć), a także alkohol, narkotyki, niektóre leki (np. onkologiczne)

Kardiomiopatia rozstrzeniowa to najczęstsza postać kardiomiopatii.

• choroba nerwowo-mięśniowa
• zakażenie wirusowe
• choroba metaboliczna, np. hemochromatoza
• ciąża (tzw. kardiomiopatia okołoporodowa)
• nadczynność tarczycy - u osób z nadczynnością tarczycy lub źle leczoną nadczynnością tarczycy może wystąpić kardiomiopatia tyreotoksyczna

W części przypadków nie udaje się odpowiedzieć, na pytanie, co jest przyczyną choroby (idiopatyczna kardiomiopatia rozstrzeniowa).

Kardiomiopatia rozstrzeniowa - objawy

• zmęczenie

Objawy kardiomiopatii rozstrzeniowej to najczęściej objawy niewydolności serca lub zaburzenia rytmu.

• zawroty głowy
• duszności
• nietolerancja wysiłku
• obrzęki
• zaburzenia rytmu serca (np. migotanie przedsionków)

Kardiomiopatia rozstrzeniowa - diagnoza

W przypadku podejrzenia kardiomiopatii rozstrzeniowej wykonuje się EKG i echokardiografię.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa - leczenie

W przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej stosuje się leki, takie jak: inhibitory konwertazy, beta-adrenolityki oraz diuretyki.

W niektórych przypadkach konieczne może być wszczepienie kardiowertera-defibrylatora.

Niekiedy jedyną szansą na uratowanie życia chorego może być przeszczep serca.

Monika Majewska