Nadmiar wapnia we krwi może świadczyć o przerzutach do kości
Hiperkalcemia to nadmiar wapnia we krwi. O jego prawidłowym wchłanianiu decydują hormony, wydzielane przez przytarczyce i tarczycę. Hiperkalcemię wywołuje nadmiar lub niekontrolowana produkcja hormonów, a także choroby nowotworowe, dające przerzuty do kości. Jakie są przyczyny i objawy hiperkalcemii? Na czym polega leczenie w przypadku nadmiaru wapnia we krwi?
Spis treści
Hiperkalcemia to nadmiar wapnia we krwi wynikający ze złego gospodarowania tym pierwiastkiem przez organizm. Odpowiadają za to hormony.
Najistotniejsze są dla tego procesu hormony:
- parathormon (PTH) produkowany przez przytarczyce
- kalcytonina wydzielana przez komórki tarczycy
One decydują, jakie ilości wapnia przyjętego z pożywieniem jest w stanie wchłonąć nasz organizm, jakie wydalić, a jakie - uwolnić z kości.
Hormon PTH pobudza wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, uwalnianie jonów wapniowych z kości i zwiększa wchłanianie tego pierwiastka w nerkach.
Kalcytonina ma działanie przeciwne: hamuje wchłanianie i steruje wydalaniem wapnia, gdy w organizmie znajdzie się jego nadmiar.
Właściwe funkcjonowanie tych hormonów jest skutkiem prawidłowej pracy wytwarzających je gruczołów wydzielania wewnętrznego. Jeśli produkują hormony w nadmiarze lub w sposób niekontrolowany, mówimy o ich nadczynności.
Hiperkalcemia: przyczyny
Hiperkalcemia jest w większości przypadków skutkiem nadprodukcji PTH, a więc nadczynności przytarczyc lub pojawia się u cierpiących na gruczolaka przytarczyc.
Również choroby nowotworowe powodują nadmierne odwapnienie kości, zwłaszcza te dające do nich przerzuty (szpiczak, rak sutka, rak prostaty, rak płuc a także rak nerki lub rak jajnika).
Rzadziej przyczyną hiperkalcemii może być długotrwałe unieruchomienie powodujące odwapnienie kości.
Hiperkalcemia: objawy
Objawami nadmiaru wapnia w organizmie, czyli hiperkalcemii mogą być:
- zaburzenia czynności nerek (wielomocz, kamica)
- zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, zaparcia, wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie trzustki, kamica żółciowa)
- zaburzenia sercowo-naczyniowe (nadciśnienie tętnicze, zaburzenia pracy serca)
- osłabienie
- zaburzenia orientacji
- senność
Te dolegliwości występujące jednocześnie nazywane są zespołem hiperkalcemicznym.
Hiperkalcemia: diagnoza
Podstawą lekarskiej diagnozy jest badanie poziomu wapnia w surowicy krwi.
Lekarze diagnozują hiperkalcemię, gdy stężenie wapnia w surowicy przekracza 2,75 mmol/l (norma wynosi od 2,2 do 2,6mmol/l).
By określić dokładnie przyczynę choroby, niezbędne są także dodatkowo badania stężenia kreatyniny, chlorków, fosforanów, magnezu, potasu, hormonu PTH oraz gazometria krwi.
Hiperkalcemia: leczenie
Leczenie opiera się na walce z chorobą podstawową, która spowodowała nieprawidłową gospodarkę wapniem w organizmie (nadczynność, nowotwór).
Dodatkowo dąży się do zmniejszenia ilości wapnia w surowicy.
Obfite nawadnianie i podawanie leków moczopędnych zmniejsza wchłanianie wapnia w nerkach, kalcytonina i bisfosfoniany zmniejszają uwalnianie tego pierwiastka z kości, a kortykosteroidy hamują wchłanianie go w przewodzie pokarmowym.
Polecany artykuł:
Porady eksperta
