Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: co to za choroba, jak ją leczyć?

1 komentarze
Autor: Bartosz Palocha

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) to temat mało znany. Przyczyna leży w jego krępującym i wstydliwym charakterze. Statystyki pokazują, że w Polsce może być już kilkadziesiąt tysięcy chorych na wrzodziejące zapalenia jelita grubego. Jakie sa objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego? Jak przebiega leczenie tej choroby?

Wrzodziejące zapalenia jelita grubego może pojawić się znienacka. Przyczyny tej choroby jelita grubego nie są do końca poznane. Obecnie sytuacja wielu osób chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest bardzo trudna. W przypadku tych pacjentów, u których terapia standardowa zawodzi, często ostatnią deską ratunku jest leczenie biologiczne. Lekarze jednak ze względu na brak programu terapeutycznego dla WZJG nie mogą zastosować terapii biologicznej w sytuacji, gdy ocena kliniczna daje ku temu podstawy. Dlatego pacjenci wraz z konsultantem krajowym w dziedzinie gastroenterologii oraz prowadzącymi lekarzami od wielu miesięcy starają się wszelkimi możliwymi sposobami uzyskać dostęp do leków biologicznych.

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekłe nieswoiste zapalenie błony śluzowej jelita grubego, które objawia się jej przekrwieniem, obrzękiem, skłonnością do krwawień oraz owrzodzeniami. Zmiany chorobowe zawsze obejmują końcowy odcinek jelita grubego – odbytnicę - i mają charakter ciągły. Mogą kolejno obejmować esicę, poprzecznicę, a w najcięższych przypadkach całe jelito grube. Do zachorowania dochodzi najczęściej między 15. a 35. rokiem życia. Szacuje się, że liczba chorych może wynosić nawet 40 tys., z czego 20 proc. osób ma najcięższą postać choroby. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest trudne. Polega na utrzymywaniu diety zapobiegającej biegunkom oraz podawaniu leków, m.in. sterydów, gdy choroba się zaostrza. U tych pacjentów, u których leczenie zawodzi, przeprowadza się okaleczającą operację usunięcia jelita grubego. Towarzyszą temu liczne powikłania wiążące się z powtórnymi zabiegami chirurgicznymi (ropnie, zapalenia wewnętrznego zbiornika na kał, nieszczelne zespolenie tego zbiornika z odbytem i w efekcie zapalenia otrzewnej, wyłonienie stomii, problemy z płodnością).

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Jakie są objawy WZJG? Z reguły stopniowo zwiększa się liczba wypróżnień, nasila się biegunka, z czasem lub od razu pojawia się krew w stolcu (dopiero jej obecność zwraca uwagę chorego). Liczba stolców jest zmienna, może przekraczać nawet 20 na dobę - zależy od nasilenia choroby oraz długości zajętego odcinka jelita. Wypróżnienie poprzedza naglące, bolesne parcie na stolec. Inne objawy to: osłabienie, gorączka, utrata apetytu, niekiedy chudnięcie.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - przebieg choroby

Choroba przebiega w postaci ostrych rzutów (zaostrzeń) przedzielonych okresami wyciszenia (remisji). Zarówno początek choroby, jak i przebieg następnych zaostrzeń może charakteryzować się różnym nasileniem objawów – od postaci łagodnej do ciężkiej o piorunującym przebiegu, która stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Przyczyny kolejnych nawrotów pozostają nieznane. W WZJG niezmiernie istotne jest wczesne i prawidłowe rozpoznanie oraz wdrożenie optymalnego leczenia w celu poprawy stanu zdrowia zarówno w krótkim (leczenie zaostrzeń choroby), jak i odległym czasie – zapobieganie operacjom i hospitalizacjom w przyszłości. Rozpoznanie opiera się na ocenie objawów klinicznych, wyników badań laboratoryjnych i wykluczeniu infekcyjnych przyczyn biegunki. Potwierdzeniem diagnozy jest wykonanie badania endoskopowego wraz z pobraniem wycinków (biopsji) oraz ich ocenie mikroskopowej (badanie histopatologiczne). WZJG nie potrafimy wyleczyć, można je tylko "zaleczyć". Celem leczenia jest opanowanie stanu zapalnego, uzupełnienie niedoborów pokarmowych, złagodzenie objawów oraz w przypadku dzieci – przywrócenie normalnego rozwoju psychicznego i fizycznego. Stosuje się również leczenie podtrzymujące, którego celem jest zapobieganie nawrotom choroby, by zredukować konieczność przeprowadzenia zabiegów usunięcia jelita w przyszłości oraz rakowi jelita grubego.

Leki biologiczne w leczeniu WZJG

Ostatnio pojawiła się nowa grupa leków, która dla pacjentów niereagujących na konwencjonalne leczenie farmakologiczne może stanowić alternatywę wobec okaleczającej kolektomii. Są to leki biologiczne wpływające na układ odpornościowy. Zarejestrowano dotychczas przeciwciała przeciwko czynnikowi martwicy nowotworów (TNF alfa). Leki biologiczne znacznie ograniczają proces zapalny, przyspieszają remisję i wydłużają czas jej trwania. Dzięki nim pacjenci mogą liczyć na długotrwałą poprawę stanu zdrowia, a tym samym normalnie funkcjonować i - co najważniejsze - uniknąć operacji. Niestety, na razie chorzy na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, którzy mogliby odnieść niewątpliwą korzyść z leczenia biologicznego, są takiej możliwości pozbawieni.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia:

Aktualizacja: 18.03.2014

Komentarze (1 - 1 z 1)
kacjo, 03.10.2014 12.21
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Miałam ciężki rzut choroby w grudniu 2012. Dzięki szpitalowi w lipcu i sierpniu 2013 otrzymałam leki biologiczne sfinansowane przez szpital (sama finansowo bez dużego kredytu nie byłabym w stanie go sfinansowac). Jednak dostał od mojej cudownej Pani dr informacje, że ten lek od 2014 jest finansowany przez NFZ.
 
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
CZĘSTE, LUŹNE STOLCE - przyczyny. Czy rozwolnienie jest objawem choroby? CZĘSTE, LUŹNE STOLCE - przyczyny. Czy rozwolnienie jest objawem choroby?

Częste, luźne stolce, które są wydalane częściej niż 3 razy na dobę, mogą być powodem do niepokoju....

więcej

23233

Ból brzucha z lewej strony. Jakie są przyczyny bólu brzucha z lewej strony? Ból brzucha z lewej strony. Jakie są przyczyny bólu brzucha z lewej strony?

Ból z brzucha z lewej strony może być objawem poważnej choroby trzustki lub zapaleniem jajników....

więcej

48581

Ból trzustki - co może oznaczać? Przyczyny bólu trzustki Ból trzustki - co może oznaczać? Przyczyny bólu trzustki

Co może oznaczać ból trzustki? Niedomaganie trzustki, ważnego organu w naszym układzie trawiennym i...

więcej

30809

Przepuklina pachwinowa. Jakie objawy świadczą o tym, że masz przepuklinę pachwinową? Przepuklina pachwinowa. Jakie objawy świadczą o tym, że masz przepuklinę pachwinową?

Przepuklina pachwinowa rozwija się powoli, a jej objawy narastają w czasie. Pierwsze objawy...

więcej

32368

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

Grupy wsparcia
data

Listopad 27, 2014

Limvena= nareszcie trafiłam na coś skutecznego :)

data

Listopad 27, 2014

Dziewczyno, chcesz sobie zrujnować organizm??!! Kawa i fajka zamiast śniadania to najlepszy sposób na zniszczenie żołądka. Nie wspomnę o wymiotach - przecież to początek anoreksji! Koniecznie idź do dietetyka, a nie rujnujesz swoje ciało! Człowieku jesteś na najlepszej drodze do...

data

Listopad 25, 2014

Njpierw policz ile jest tego twojego "dużo". Są w sieci kalkulatory kalorii z podziałem na węgle białka i tłuszcze - wpisujesz co jadłaś, wagę i samo się liczy. Potem ustal sobie jakie jest twoje zapotrzebowanie dzienne na kalorie, jakie najniższe i jakie optymalne, następnie jeśli...

data

Listopad 27, 2014

działa jak natura chciała !

reklama
Aktywna społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.