Rak płuc - przyczyny, objawy, diagnostyka

Konsultant:doc. Maciej Krzakowski, Centrum Onkologii, Warszawa
125 komentarze
Autor: Beata Prasałek

Rak płuc atakuje bez ostrzeżenia i najpierw rozwija się powoli, nie dając zwykle żadnych objawów. Potem działa błyskawicznie i dziesiątkuje na pozór zdrowe osoby po czterdziestce. Główną przyczyną rozwoju raka płuc jest palenie papierosów.

W Polsce na raka płuca co roku zapada ok. 20 tys. osób. Prawie 80 proc. z nich to panowie. Rak płuca to jedna z niewielu chorób, które fundujemy sobie na własne życzenie. Jak się bowiem okazuje, zapadają na niego niemal w 90 proc. przypadków nałogowi palacze tytoniu. Ze statystyk wynika,  że są to przede wszystkim dojrzali panowie, którzy od 10–15 lat wypalają paczkę papierosów dziennie.

Niestety, w tym „wyścigu po śmierć" mężczyzn doganiają kobiety - coraz częściej palą. Oczywiście, dym tytoniowy to nie jedyna przyczyna powstania raka płuca. Te inne - np. zanieczyszczenie środowiska, praca przy wydobyciu rud metali radioaktywnych, przy azbeście, produkcji ropy naftowej i jej pochodnych - są jednak znacznie mniej istotne. U mężczyzn pewne znaczenie mają też hormony płciowe (androgeny). Niestety, prognozy onkologów są alarmujące - jeżeli nie odłożymy papierosów do lamusa, w ciągu  10 lat liczba zachorowań wzrośnie o 40 procent. W grupie tej będą też tzw. bierni palacze, czyli osoby zmuszone do wdychania dymu nikotynowego przez wiele godzin. Wiadomo bowiem, że osoba, która towarzyszy wypaleniu 20 papierosów dziennie, sama „wypala" pięć.

Nie przegap

Objawy raka płuc

Od powstania pierwszej komórki nowotworowej do ujawnienia się choroby mija zwykle kilkanaście lat. To z tego powodu często raka odkrywa się zbyt późno. Ponadto łatwo przeoczyć jego pierwsze objawy: kaszel (zwłaszcza poranny), chrypkę, duszności, krótki oddech ze świstem, złe samopoczucie, ogólne osłabienie, szybkie męczenie się, brak apetytu, nocne poty, kłucie i pobolewanie w klatce piersiowej, powtarzające się stany zapalne oskrzeli, odpluwanie żółto-białej wydzieliny czy obecność krwi w plwocinie - zwłaszcza gdy na zmianę nasilają się i ustępują, co nierzadko zdarza się przy tej chorobie. Ponieważ takie objawy mogą towarzyszyć „zwykłemu" przeziębieniu, często są przez chorych lekceważone. Pacjenci leczą się domowymi sposobami, zamiast szybko zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, by zbadał ich i zlecił wykonanie badania rentgenowskiego płuc. Trzeba pamiętać, że dopiero spory guz może uciskać duże naczynia krwionośne śródpiersia (przestrzeni dzielącej prawe i lewe płuco) i powodować obrzęk szyi, twarzy. Kiedy zacznie uciskać nerwy, pojawi się ból barku. Bywa też, że guz uciska przełyk, utrudniając połykanie. 

Ważne

Ważne

Badanie rentgenowskie płuc pozwala wykryć zmiany nowotworowe. Palacze powinni  je wykonywać raz w roku. Oblicza raka z  około 25 proc. przypadków nowotworów płuca to rak drobnokomórkowy. Reszta zaś to trudny do leczenia rak niedrobnokomórkowy, który ma trzy postacie: 

  • raka płaskokomórkowego  (najczęstszy u palących mężczyzn);  
  • gruczolakoraka (występuje częściej u kobiet i osób niepalących);  
  • raka wielkokomórkowego. 

Rak płuc - rozpoznanie

Żeby rozpoznać raka płuca, najpierw wykonuje się badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Niestety, ta metoda diagnostyczna sprawdza się głównie przy stosunkowo dużych guzach, którym często towarzyszą już przerzuty do innych narządów - małe zmiany można przeoczyć, dlatego każde podejrzane miejsce widoczne na kliszy (nawet niewielki cień) powinno być wskazaniem do wykonania dodatkowych badań.  Należy do nich laboratoryjne badanie plwociny. Niekiedy analiza ta pozwala wykryć komórki nowotworowe we wczesnym okresie rozwoju choroby, ale nie można dzięki niej ustalić precyzyjnie umiejscowienia raka.  Z podejrzanych miejsc w płucach można też pobrać wycinki tkanki (biopsja) do badania histopatologicznego - pod mikroskopem ocenia się, czy komórki są prawidłowe, czy nowotworowe. 

Biopsję można zrobić w czasie bronchoskopii. Stosując znieczulenie miejscowe, choremu wprowadza się elastyczny wziernik (bronchoskop) i za jego pomocą ogląda się wnętrze dróg oddechowych. Są jednak takie miejsca, do których trudno jest dotrzeć wziernikiem i pobrać wycinki. Wówczas stosuje się tzw. biopsję aspiracyjną cienkoigłową  - przez ścianę klatki piersiowej albo oskrzela nakłuwa się guz i pobiera próbki tkanki. Czasem poszukuje się komórek nowotworowych, badając płyn wysiękowy z jamy opłucnej. Ale bywa również i tak, że diagnozę można postawić jedynie po chirurgicznym otwarciu śródpiersi (mediastinoskopia) lub klatki piersiowej (torakotomia). Obie operacje wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 11.10.2014 11:15
Poczytajcie sobie o tej metodzie,ktòra jest na zachodzie od dawna znana i praktykowana,ale nasi poscy lekarze nic na ten temat nie wiedza,zero zaineresowania nowymi metodami,a pacjent przez taka ignorancje UMIERA
Nie zarejestrowany, 12.08.2014 10:22
Moja mama 56 lat w kwietniu usłyszała diagnozę rak płuca ,paliła od 40 lat papierosy ,życie jej nie rozpieszczało,były 4 chemie po których moja mama schudła ,jej organizm jest wycieńczony ,oddycha przy pomocy aparatu tlenowego ,bardzo kaszle i pluje krwią ,ma zerwaną strunę głosową mówi szeptem,prawdopodobnie jest przerzut na węzły chłonne,ale mama o tym nie wie ,ponieważ baliśmy się mamie powiedzieć ,żeby nie straciła wiary i walczyła.Lekarz prowadzący zalecił badanie serca przed planowaną na dniach radioterapią ,niestety kardiolog powiedziała,że serce mamy pracuje tylko w 38% i jest ryzyko iż serce nie wytrzyma kolejnej próby ratowania życia stosując naświetlania.Jestem bezsilna ,ten rok jest moim koszmarem ,nie mogę pogodzić się z myślą ,że ją stracę.Nawet nie doczeka się emerytury by odpocząć ,co to za odpoczynek w postaci tak okrutnej choroby i cierpienia ! ! !.Nawet nie chcę wiedzieć co mama czuje ? świadoma ,że UMIERA !!! Jeszcze w kwietniu tryskała energią miała nadzieję ,teraz widzę w jej oczach strach przed śmiercią ,bezsilność i niewyobrażalne dla mnie cierpienie.Cierpi cała rodzina patrząc jak z tygodnia na tydzień choroba zżera świadomego śmierci człowieka.Wtym roku moja córka miała Komunię ,mama wiedząc o chorobie kupiła swojej wnuczce w prezencie złoty łańcuszek z serduszkiem,mama źle się czuła po chemii i nie przyszła do Kościoła,ja niestety zamiast cieszyć się z ważnego wydażenia rodzinnego ,płakałam bo myślami byłam z mamą i przypomniał mi się prezent który miała otrzymać moja córka od babci ,złoty łańcuszek na pamiątkę ,tylko tyle mi zostanie po mamie:(:(:( Pocieszam się ,że mam coś więcej TALIZMAN moją córkę ,która w genach po kobiecej linii będzie przypominać mi mamę ilekroć spojżę w oczy mojej najukochańszej córeczki. My niedawno dostaliśmy informację, ze aparat tlenowy też będzie niezbędny. Na wypożyczenei nei ma co liczyć, bo kolejki są ogromne. Jesteśmy zmuszeni kupić aparat, tylko szukam opinii od osób, które go już mają. Jaki najlepiej wybrać? Lekarz mówił, że ten jest dobry http://www.koncentratorytlenu.pl/koncentrator-tlenu-krober-o2.html bo cicho chodzi i łatwo go przenieść w inne miejsce. Jakie Wy macie w domu? Na co zwracać uwagę?
 

Diagnostyka raka - bronchoskopia fluorescencyjna

Podczas „zwykłej" bronchoskopii łatwo można przeoczyć raka in situ (zmiany niedostrzegalne gołym okiem, w najwcześniejszej postaci raka), który powoduje jedynie delikatne zmatowienie błony śluzowej. By uniknąć pomyłki, onkolodzy mogą skorzystać z niezwykle czułej metody diagnostycznej - bronchoskopii fluorescencyjnej. Dzięki niej w ponad 94 proc. przypadków rozpoznaje się raka płuc w początkowym stadium tworzenia.  Naukowcy odkryli, że oświetlone specjalnym światłem tkanki prawidłowe świecą inaczej niż te zmienione chorobowo. Zdrowe - świecą mocniej i emitują widmo o barwie zielonej. Skonstruowano więc urządzenie LIFE (z ang. lung imaging flurescence endoscope), które pozwala odróżnić prawidłowe tkanki od nowotworowych.  System LIFE SCAN (dysponuje nim m.in. Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie) wykorzystuje do oświetlenia dróg oddechowych promienie świetlne o barwie niebieskiej emitowane przez laser helowo-kadmowy. Do wprowadzonego do dróg oddechowych bronchoskopu podłączona jest bardzo czuła kamera, która rejestruje emitowaną fluorescencję, a cyfrowy analizator obrazu przetwarza to w obraz widoczny na monitorze. Miejsca słabiej świecące - a więc tkanki nowotworowe - widoczne są na ekranie w postaci rdzawo-czerwonych plam. Bronchoskopia fluorescencyjna przydaje się nie tylko do diagnostyki, ale także do nadzorowania postępów w leczeniu.

Leczenie raka płuc

Wybór terapii zależy od rozległości i rodzaju nowotworu. Jeśli guz zostanie wykryty we wczesnym stadium, bez przerzutów - zwykle usuwa się zajęty przez raka płat płuca. Ze względu na ryzyko nawrotu część chorych poddawana jest napromienianiu (radioterapii) po operacji. W niektórych przypadkach operację poprzedza chemioterapia. Bywa i tak, że chory nie kwalifikuje się do zabiegu. Wtedy zwykle pozostaje tzw. leczenie zachowawcze: radio- lub chemioterapia. Czasem obie te metody stosuje się łącznie co pozwala ok. 30 - 40 proc. ciężko chorych przeżyć ponad rok.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PhotoSpin

Aktualizacja: 17.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 125)
maria 19.10.2014, 18.10.2014 16.29
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
mój syn ma raka w jamie ustnej, od trzech tygodni jest po operacji przebywa w domu i za trzy tygodnie będzie miał radioterapię mamy to szczęście że szybka była diagnoza i operacja .Aktualnie przebywa w domu przychodzi do niego dietetyczka oraz cały czas jest kontrolowany przez lekarza który go operował ,bardzo ładnie został przygotowany do dalszego leczenia radioterapią,chcę poinformować że za darmo dostał wszystkie odżywki kaloryczne oraz wszystko co potrzeba do odżywiania.Mieszkamy w Londynie i dlatego opieka chorego na raka jest wprost nie do uwierzenia jak wszystko otrzymuje za darmo oraz troska lekarzy jest nie do opisania.Wierzę że syn wyzdrowieje i będziemy się cieszyć z dalszego życia ja powierzyłam go Matce Boskiej w niej nadzieja,pozdrawiam i życzę wiary i zdrowia
 
ania, 05.09.2014 21.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam...mam ten sam problem moja mamunia choruje na raka pluc bylam u lekarza rak pluc nie jest dziedziczny tylko wynika z czynnikow zewnetrznych
 
Eva, 05.09.2014 09.52
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Może trochę odbiegnę od głównego tematu... U mojego ojca zdiagnozowano w styczniu ubiegłego roku raka jelita grubego z przerzutami do wątroby. Był tak zaawansowany, że lekarze dawali mu 2 - 3 tygodnie życia. Termin operacji za 6 tyg. (może nie doczeka...) Doczekał, przeżył operację, mimo, że szanse były w granicach 5%. Teraz jest już po 18 cyklach chemioterapii i 2 radioterapii. Moje spostrzeżenia: silna wola pomaga walczyć, zastosowanie amigdaliny spowolniło rozwój raka, chemia spowodowała powstanie pierwotnego raka płuca - zajęta połowa lewego płuca (lekarze nie ukrywają, że to częste "powikłanie" po chemii). Czekamy na bronchoskopie, bo nawet prof. medycyny nie wie co zrobić z moim ojcem. Jedyny komentarz: "to cud, że tak długo żyje" Postanowiliśmy zwiększyć dawki amigdaliny ... będziemy walczyć! NADZIEJA UMIERA OSTATNIA
 
jacek, 01.09.2014 09.19
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
niechce cie stresowac mialem takie same objawy jeszcze tylko 3ms jak zapewne wiesz juz wiecej nie napisze
 
krak, 01.09.2014 09.05
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jeżeli koleżanka wierzy w Boga, da sobie radę. Ja mam raka płuc, ale wiem że wiara czyni cuda.
 
Irena, 28.08.2014 13.47
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
O ironio losu! Dziś właśnie dowiedziałam się w szpitalu, że moja 93 letnia mama choruje na raka płuc. 14 sierpnia wystąpiły wyraźne objawy osłabienia. Szybko się męczyła i ciężko zaczęła oddychać. W sobotę 16 sierpnia rano zaczęła się dusić i karetka zabrała ją do szpitala. Zdjęcie rentgenowskie wykazało, że prawe płuco nie pracuje. Ściągnięto płyn w ilości 1100 ml. Nastąpiła lekka poprawa, ale już w poniedziałek było gorzej. Kolejny raz ściągnięto 1000ml. Wykonano szereg badań w tym USG i CT. Dzisiaj opis wyniku CT jest jednoznaczny - rak płuc w ogniskami w wątrobie. W jej wieku i stanie zdrowia wykluczona operacja, chemioterapia i radioterapia. Jedynie możliwy jest zabieg (nazwy nie pamiętam), który opóźni napływ płynu do płuc i poprawi oddychanie. Myślałam, że moja ukochana mama zaśnie ze starości a tu ten cholerny rak. Modlę się aby długo nie cierpiała.
 
kara, 03.07.2014 22.16
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja mama zamarła na raka płuc 6miesięcy po moich narodzinacj w wieku 25 lat teraz mam obawy ze moge zachorować ja . czy ten rak jest dziedziczny?
 
Asia, 29.06.2014 20.45
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mój kochany tatuś zmarł w lutym. Zaczęło się od bólu kręgosłupa,okazało się że są przerzuty z płuca. To cholerstwo zaatakowało wszędzie. Nie było już ratunku. Bardzo mi go brakuje
 
AGI, 28.06.2014 10.03
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
MÓJ TATUŚ MIAŁ RAKA PŁUC W MAJU SIĘ DOWIEDZIAŁ O CHOROBIE . W CZERWCU DOSTAŁ JEDNĄ CHEMIOTERAPIE ALE ONA O ZABIŁA
 
Agnieszka, 19.01.2014 09.15
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
MOJa mama bardzo często nazywała raka zabawnie. Pomagało mu to przetrwać. Często powtarzała nie dam się Tobie... Spróbuj mnie tylko dotknąć. Przede wszytskim zrezygnujcie z jedzenia słodkiego..Gorzka czekolada ok. Rak żywi się cukrami uwielbia słodkie. Pozytywne podejscie do tej choroby sprawia ze pacjent może życ wiele lat. NAjważniejsze to sie nie poddawać.
 
następne »
strona 1 z 13
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Ziarnica złośliwa - jeden z chłoniaków. Objawy ziarnicy złośliwej Ziarnica złośliwa - jeden z chłoniaków. Objawy ziarnicy złośliwej

Ziarnica złośliwa jest jednym z rodzajów chłoniaka - nowotworu układu limfatycznego. Jej objawy...

więcej

16968

Rak jelita grubego – profilaktyka, objawy, leczenie

Rak jelita grubego objawia się krwią w kale, zaparciami, krwawieniami z odbytu, a także bólem w...

więcej

29227

RAK TRZUSTKI - objawy i leczenie raka trzustki RAK TRZUSTKI - objawy i leczenie raka trzustki

Rak trzustki jest wyjątkowo trudnym do leczenia nowotworem. Ta odmiana raka długo nie daje żadnych...

więcej

29863

RAK KRTANI zaczyna się od CHRYPY. Objawy i leczenie raka krtani RAK KRTANI zaczyna się od CHRYPY. Objawy i leczenie raka krtani

Chrypka utrzymująca się dłużej niż 2-3 tygodnie może być objawem raka krtani. To rodzaj nowotworu,...

więcej

12478

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Grupy wsparcia
data

Październik 25, 2014

Chciałem schudnąć i kupiłem wszystkie reklamowane środki. Wydałem na nie tyle, że z ledwością starczyło mi tylko na najprostsze jedzenie. I nastąpił cud! Schudłem! Dziękuję droga redakcjo.

data

Październik 25, 2014

Zostawić faceta, może się wówczas opamięta z obżarstwem. Poza tym nie jesteś jeszcze jego żoną, jak mniemam. A jest w stanie zarobić na tyle jedzenia?

data

Październik 23, 2014

Novoslim jeeeeeest najlepszy! właśnie się ważyłam minął miesiąc i już 3 kg mniej jak tak dalej pójdzie to sukces życia!

data

Październik 23, 2014

Jeżeli sie odchudzać to na prawdę w sposób zdrowy i bezpieczny.Sama nie muszę i nie musiałam się nigdy odchudzać ale moja koleżanka stosowała właśnie tabletki Foreverslim.I schudła sporo ale z tego co mi wiadomo jest zdrowa i do dnia dzisiejszego nie przytyła.

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.