Pierwsze objawy raka tarczycy, które łatwo pomylić z inną chorobą

Weryfikacja

Konsultacja: dr n. med. Karolina Karabin

Rak tarczycy mimo, że występuje rzadko, jest najczęstszym złośliwym nowotworem gruczołów dokrewnych w Polsce. Zachorować można w każdym wieku, jednak szczyt przypada na 40-50 rok życia. Obraz kliniczny raka tarczycy nie jest charakterystyczny przez co w pierwszych etapach swojego rozwoju daje niespecyficzne objawy. Jakie mogą być pierwsze objawy raka tarczycy? Z jaką inną chorobą można go pomylić?

Spis treści

1. Guzek na tarczycy może być pierwszym objawem raka
2. Ból szyi i karku – wczesny objaw raka tarczycy
3. Problemy z przełykaniem - czy to rak tarczycy? 
4. Pierwsze objawy raka tarczycy a chrypka i drapanie w gardle
5. Pierwsze objawy raka tarczycy a powiększone węzły chłonne

Pierwsze objawy raka tarczycy są na tyle niespecyficzne, że łatwo pomylić je z inną chorobą – alergią, chorobą refluksową przełyku, przeziębieniem, a nawet próchnicą czy podrażnieniem nerwów przez zimne powietrze (tzw. przewianiem).

Jednak nawet jeśli objawy te nie są specjalnie dokuczliwe, ale utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie, należy skontaktować się z lekarzem w celu dalszej diagnostyki. Co powinno niepokoić? Jakie mogą być pierwsze objawy raka tarczycy?

Guzek na tarczycy może być pierwszym objawem raka

Dzielące się w niekontrolowany sposób komórki nowotworowe przyjmują postać guza, który może być wyczuwalny na powierzchni tarczycy. Jednak pamiętajmy, że zdecydowana większość guzków pojawiających się na tarczycy ma charakter niezłośliwy np. są to gruczolaki tarczycy lub wole guzkowe nietoksyczne.

Rozstrzygające w tej sytuacji jest wykonanie USG tarczycy oraz biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC).

Ból szyi i karku – wczesny objaw raka tarczycy

Powiększający się rak tarczycy może stopniowo uciskać na okoliczne naczynia krwionośne lub nerwy. W następstwie pacjent może zaczynać odczuwać ból szyi i karku.

Jest to objaw zwykle bagatelizowany, gdyż w pierwszej kolejności pod uwagę bierze się niewłaściwą pozycję podczas snu lub w pracy, a także przewlekły stres, który prowadzi do napięcia mięśni karku i ograniczenie zakresu ruchomości odcinka szyjnego.

Ból taki może być również spowodowany podrażnieniem nerwów przez zimne powietrze (tzw. przewianie).

Problemy z przełykaniem - czy to rak tarczycy? 

Ponadto rozrastający się rak tarczycy może z czasem uciskać okoliczne narządy, powodując np. problemy z przełykaniem. Jednak objaw ten jest na tyle niespecyficzny, że może wynikać z wielu innych czynników:

• osłabienia lub poszerzenia mięśni przełyku
• zwężenia przełyku
• alergii pokarmowej np. eozynofilowego zapalenia przełyku
• choroby refluksowej przełyku
• guzów w przełyku
• zaburzeń neurologicznych np. choroby Parkinsona, choroby Alzheimera, stwardnienia rozsianego
• uszkodzeń neurologicznych np. w wyniku udaru niedokrwiennego mózgu
• zaburzeń nerwicowych

Pierwsze objawy raka tarczycy a chrypka i drapanie w gardle

Dodatkowo rak może wywierać ucisk na krtań i gardło, co może skutkować niecharakterystycznymi objawami jak chrypka, czy drapanie w gardle. To z kolei może być mylone ze zwykłym podrażnienia krtani dymem tytoniowym lub suchym powietrzem. Inne choroby objawiające chrypką i bólem gardła to:

• nadwyrężenie strun głosowych np. na skutek zbyt intensywnego mówienia
• przeziębienie
• alergia
• refluks żołądkowo-przełykowy
• polipy krtani lub strun głosowych

Pierwsze objawy raka tarczycy a powiększone węzły chłonne

W miarę postepowania choroby rak tarczycy daje przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych powodując ich powiększenie. Oczywiście powiększenie węzłów chłonnych na szyi nie oznacza od razu przerzutów. Najczęstszą przyczyną powiększonych węzłów są zakażenia wirusowe i bakteryjne.

Inne choroby powodujące powiększenie węzłów chłonnych to:

• choroby przyzębia np. próchnica
• choroby autoimmunologiczne np. choroba Hashimoto
• alergie.

Konsultacja: dr n. med. Karolina Karabin