Bolesne miesiączki - przyczyny bólu brzucha podczas okresu

2014-04-11 12:46 Materiał partnerski Iwona Konarska | Konsultacja: Marek Marcyniak, Klinika Ginekologii i Położnictwa AM w Warszawie

Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet. Ból brzucha w trakcie miesiączki bywa nie do zniesienia. Tylko co czwarta młoda kobieta ma bezbolesne menstruacje. Pozostałym co miesiąc cierpienie odbiera chęć do życia na kilka dni. Skąd się biorą bolesne miesiączki?

Bolesne miesiączki to prawdziwa zmora dla wielu kobiet. Ból brzucha jest sygnałem, że zbliża się krwawienie. W ciągu pierwszej doby miesiączki osiąga apogeum, przez następne 2 dni maleje. Czasem trwa nawet kilka dni. Nie pomoże nadzieja, że jego ataki będą słabnąć z wiekiem i po pierwszej ciąży. Ból promieniuje do pleców, pachwin, ud, przenosi się do krzyża, atakuje głowę. Może być tępy i ciągły albo powracać w regularnych odstępach.

Bolesne miesiączki: nie tylko ból brzucha

Miesiączkowe cierpienie działa na zasadzie domina: wywołuje kolejne dolegliwości. Na długiej liście znajdują się nudności, wymioty, biegunka, konieczność częstego oddawania moczu, znużenie lub drażliwość przechodząca w wybuchy złości i płaczu, napady duszności, przyspieszone tętno, a także obniżona koncentracja i wolniejsze reakcje. W tych krytycznych dniach spada odporność, włosy i paznokcie są bardziej łamliwe. Zdarzają się nawet omdlenia, a całość określana jest jako pełnoobjawowy zespół bolesnego miesiączkowania. Bywa, że ból nasila się z powodu stosowania antykoncepcji w postaci spirali domacicznej.

Bolesne miesiączki pierwotne, czyli hormonalne

– Bolesne miesiączkowanie dzieli się na pierwotne i wtórne – mówi dr Marek Marcyniak z Kliniki Ginekologii i Położnictwa AM w Warszawie. Pierwotne pojawia się przeważnie 2–3 lata od pierwszego krwawienia, po utrwaleniu się regularnych, comiesięcznych owulacji. Jest więc charakterystyczne dla dziewcząt w wieku 15–20 lat. Bolesne miesiączki najbardziej dają się we znaki kobietom w wieku 23–27 lat. Można uznać, że jest to wówczas zjawisko powszechne, ponieważ problem dotyka aż 75 proc. nastolatek i młodych kobiet – tak wynika z badania Instytutu SMG/KRC sprzed 2 lat.

– Ból jest wywołany skutkami burzy hormonalnej, nadprodukcją prostaglandyn, czyli substancji powstających w macicy pod wpływem progesteronu. Ich nadmiar powoduje złuszczenie błony śluzowej macicy i jej intensywne, bolesne skurcze – mówi dr Marcyniak. W dodatku wysoki poziom prostaglandyn oznacza zwiększenie wrażliwości na bodźce bólowe. Ważną przyczyną bólu jest również zachwianie proporcji pomiędzy poszczególnymi typami prostaglandyn, a ponadto zaburzenia metabolizmu.

Bolesne miesiączki wtórne, czyli organiczne

Przyczyną bolesnych miesiączek mogą być stany chorobowe, i to nie tylko w obrębie macicy. Mówimy wtedy o tzw. wtórnym bolesnym miesiączkowaniu. Często jest ono skutkiem stanu zapalnego (szczególnie przewlekłego), który powoduje nieprawidłowe zrosty między narządami znajdującymi się w miednicy mniejszej.

Przyczyną bólu może być też endometrioza – gdy śluzówka (z łac. endometrium) macicy znajduje się poza nią, wewnątrz jamy brzusznej. Reaguje ona na hormony tak samo jak ta wyściełająca macicę, a więc w trakcie miesiączki złuszcza się i krwawi. Winne dolegliwościom mogą być również mięśniaki. Obecność tych łagodnych guzków zmienia kurczliwość poszczególnych fragmentów macicy, a to może być przyczyną bólu.

– Wymienić też trzeba anomalie rozwojowe macicy – tyłozgięcie, nadmierne przodozgięcie lub niedorozwój macicy, kiedy trzon jest mniejszy niż szyjka macicy – mówi dr Marcyniak. Takie wtórne problemy ma co czwarta kobieta uskarżająca się na bolesne miesiączki.

Bolesne miesiączki mogą też być sygnałem niedoczynności tarczycy, niska bowiem aktywność tarczycy może powodować nieregularność i zaburzenia miesiączki oraz ból. Przy niedoborze hormonów tarczycy, na zasadzie sprzężenia zwrotnego, zwiększa swoją aktywność przysadka. Jej intensywniejsza praca wiąże się z kolei z większą produkcją estrogenów.

Jeśli kobieta ma bolesne, nieregularne miesiączki po 45. roku życia, może to być sygnał zbliżającej się menopauzy.

Ważne

Idź do ginekologa, gdy:

  • menstruacja pojawia się częściej niż co 21 dni;
  • występuje nagły ból w dolnej części brzucha niezwiązany z miesiączką;
  • krwawieniu towarzyszy biegunka, wysypka lub nudności;
  • ból pojawia się 5–7 dni przed miesiączką i nie ustępuje po jej zakończeniu;
  • występuje kilkugodzinna (ok. 6 godzin) fala krwawienia (praktycznie może oznaczać to zmienianie podpasek typu maksi co godzinę);
  • miesiączka trwa dłużej niż 10 dni;
  • ból powoduje rezygnację z normalnego trybu życia;
  • ból pojawia się nagle, po wcześniejszych, prawie bezbolesnych miesiączkach.

Bolesne miesiączki - sprawdzone sposoby na przetrwanie

Jest wiele metod łagodzenia skurczów wywołanych prostaglandynami. – Na szczęście dostępne leki przeciwbólowe pomagają aż w 70 proc. przypadków. Można je stosować profilaktycznie, już na kilka dni przed spodziewaną miesiączką, tak żeby zmniejszyć intensywność skurczów macicy – mówi dr Marcyniak. Początek bólu to ostatni moment na zażycie takiego leku, bo w jego apogeum preparaty uśmierzające są już mniej skuteczne. W przypadku kobiet z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy polecany jest paracetamol, który najmniej drażni błonę śluzową.

Wypróbuj
Buscopan Forte

Autor: Ipsen Poland Sp. z o.o.

materiał partnera

Spośród wielu leków rozkurczowych o różnym mechanizmie działania najwięcej danych przemawia za skutecznością butylobromku hioscyny1, który jest składnikiem produktu leczniczego Buscopan FORTE2. Lek ten jest polecany m.in. przy dolegliwościach w obrębie układu moczowo-płciowego, takich jak bolesne miesiączkowanie, kolka nerkowa czy stany skurczowe związane z kamicą moczowodową.

Buscopan FORTE zaczyna działać już po 15 minutach3.

W trakcie miesiączki można dodatkowo stosować ziołowe środki uspokajające i rozkurczowe – wyciąg z korzenia kozłka, mieszanki zawierające melisę, dziurawiec, korzeń mącznicy, rumianek, szyszki chmielu.

Bywa, że ból łagodzą miejscowe okłady (rozgrzewające lub chłodzące), delikatny masaż podbrzusza (z użyciem olejku lawendowego, który ma działanie rozkurczowe). Można spróbować niezbyt intensywnych ćwiczeń fizycznych (np. łagodny taniec brzucha), bo wzmacniają i uelastyczniają mięśnie dna macicy. Z diety trzeba wyeliminować kawę i colę, bo kofeina nasila skurcze macicy. Niewskazane są potrawy ciężko strawne, słone i ostro przyprawione, gdyż wzdęcie dodatkowo obciąży obolały brzuch. Zakazana jest sauna, opalanie i solarium, bo wysoka temperatura może doprowadzić do krwotoku.

Ginekolog może też zaproponować stosowanie niskohormonalnych środków antykoncepcyjnych. Pod wpływem hormonów zmniejsza się bowiem synteza prostaglandyn w macicy, a tym samym siła jej skurczów, więc ból ustępuje lub bardzo łagodnieje.

miesięcznik "Zdrowie"

Źródła:

1. Bartnik W., Chojnacki J., Paradowski L., Skrzydło-Radomańska B., Tomecki R., Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w zespole jelita nadwrażliwego, „Gastroenterologia Kliniczna” 2009, tom 1, nr 1, str. 9–17

2. Buscopan Forte, 20 mg hioscyny butylobromku. Tabletki powlekane. WSKAZANIA: Stany skurczowe mięśni gładkich przewodu pokarmowego(zaburzenia czynnościowe w obrębie przewodu pokarmowego, bolesne skurcze żołądka, kolka jelitowa, zespół jelita drażliwego), stany skurczowe i dyskinezja dróg żółciowych(zaburzenia czynnościowe w obrębie dróg żółciowych, ostry ból w drogach żółciowych, kolka żółciowa), stany skurczowe w obrębie układu moczowo-płciowego (bolesne miesiączkowanie, kolka nerkowa, stany skurczowe związane z kamicą moczowodową) PRZECIWWSKAZANIA: Nadwrażliwość na hioscyny butylobromek lub na inną substancję pomocniczą, Nużliwość mięśni. Patologiczne poszerzenie jelita grubego. Rzadkie zaburzenia dziedziczne mogące uniemożliwiać przyjmowanie substancji pomocniczej (związane z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub nieodoborem sacharazy – izomaltazy) PODMIOT ODPOWIEDZIALNY: Ipsen Consumer HealthCare

3. Lacy B.E., Wang F., Bhowal S., Schaefer E.: On-demand hyoscine butylbromide for treatment of self-reported functional cramping abdominal pain. Scand J Gastroenterol 2013; 48 (8): 926-935

Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 10/2019 "Zdrowia" kreatywne podejście do seksu, podstępna borelioza, nowe terapie nowotworów, komu grozi cyberchondria, leki szkodzące urodzie, probiotyki w kiszonkach. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 10/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
Paula
|

Bolesne miesiączki mam od zawsze. A pierwszą dostałam gdy miałam 11 lat. Pamiętam ten ból. Czułam się , jakbym miała zejść z tego świata ;/. I dużo krwi. Nigdy nie stwierdzono u mnie żadnych nieprawidłowości. Ponad 20 lat później i dalej to samo... Owszem, tabletki antykoncepcyjne bardzo pomagają- wtedy jest małe krwawienie i trwa 2 dni maksymalnie, a do tego bólu praktycznie nie ma. Ale nie można ich brać ciągle, to niezdrowe. Jednakże znów miewam takie silne bóle, że chyba do nich wrócę na jakiś czas... U mnie tylko silne tabletki przeciwbólowe pomagają. A objawy mam takie: kilka dni przed miesiączką mocne bóle w krzyżu i ból piersi, drażliwość i zwiększony apetyt; podczas miesiączki: nudności, biegunka, częste oddawanie moczu, silne bóle podbrzusza, pierwszy dzień- dość obfite krwawienie, później już o.k. I tak co miesiąc, bez tabletek nie jestem w stanie normalnie funkcjonować. Cóż, każda kobieta jest inna i inaczej przez to przechodzi.

Ania
|

Mi uratowało życie branie od owulacji do dnia okresu 2 razy dziennie, rano i wieczorem po 1 tabletce chelatowanego magnezu z potasem na skurcze. Wtedy nic mnie nie boli, a mam od zawsze bardzo bolesne miesiączki. Przetestowalam również i też się sprawdzalo, branie 3, 4 dni przed okresem po 1 tabletce preparatu Acard rozszerzającego krew (bez recepty) - to rada ginekologa, nie tworzą się skrzepy i macica nie musi się tak gwałtownie kurczyc.

Ola
|

Mam 24 lata , odkąd pamiętam mam takie bolesne miesiączki mam już dosyć brania tabletek ale bez nich nie dała bym rady wytrzymać z bólu .

larissa
|

Od podstawówki zawsze strasznie cierpiałam pierwsze 3 dni tp był horror później wracałam powoli do życia brałam po 6 tabletek dzienne termofor itd. Najsilniejsze bóle jakie miałam nastąpiły juz pi studiach umieram i wylam z bólu zmieniłam gina i się okazało ze mam masę zrostostow na jajnikach po operacji bóle wróciły ale takie jak za czasów szkolnych. 8 lat temu dostałam w prezencie masażer do pleców taki porządny z gałkami co mocno masuje całe plecy i powiem Wam jedno uratował mnie. Przypadkowo podczas silnego bólu zrozpaczona bo koc nie pomagało usiadłam na masażer i załączylam silne masowa nie tylko dolnego odcinka kręgosłupa siedziałam ponad godzinę i szok ból ustal silne masowa nie i uciskanie promieniowało chyba na jajniki od tamtego czasu zawsze wspomagamy się tym masażerem a pomyśleć że cierpiałam tyle lat. Jeśli Ktoś nie może sobie go kupić to npoproscir żeby Ktoś mocno uciskal i masowal wam dolna partie pleców mam nadzieje ze i wam to.pomoze. pozdrawiam

K
|

Miałam od liceum ostry ból brzucha i czesto mdłości i rozwolnienia. Miałam robiona histeroskopię i wykryto polipa, który zasłaniał ujście jajowodu. Odkąd mi go wycieli to zyc mi się zachcialo! Nawet nie zwracam uwagi na to, ze mam okres. Kobiety badajcie sie! Mi gadali, że taka to pani natura.... A tu guzik prawda! Pozdrawiam i zdrowia życzę ;)

Czytelniczka
|

Mam takie bóle jak bym zaraz miała urodzić nawet nogi mnie strasznie bolą,takie bolesne okresy z omdleniami miałam w wieku 18 lat,wtedy upadłam na ulicy a teraz mam 46 i już mam dość

Natalia
|

Witam ja zmagam sie z okropnym bolem brzucha od 10 lat, nic nie pomaga tabletki typu nospa, buscopan nie daja rady, zyc sie nie chce przez ten bol,

kasia
|

Co miesiąc cierpię okropnie. Brzuch boli, wymiotuję, a do tego jeszcze krwawienie jest bardzo silne, więc jestem osłabiona. Najchętniej nie wychodziłabym z domu. Na ból biorę pyralginę i mam przez dłuższy czas spokój, niestety krwawienia nie jestem w stanie nijak zmniejszyć

Niki
|

Mam tak samo a urodziłam już dwa razy 7 lat temu i 3 lata temu a dalej się nic nie zmieniło

Niki
|

Ja mam co miesiąc to samo bóle nie do zniesienia używam nospe ale co miesiąc czuje się jakbym rodziła a wiem jaki to jest ból bo rodziłam dwa razy. Pierwszy dzień miesiączki jest najgorszy ale jakoś to wytrzymuje bo wiem że muszę:( mam bóle krzyżowo-brzuszne