Bakteryjne infekcje pochwy: objawy, przyczyny, leczenie

2019-06-05 15:39 Materiał partnerski Magdalena Moraszczyk - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: prof. dr hab. n. med. Ewa Dmoch-Gajzlerska, specjalista ginekolog-położnik

Infekcje bakteryjne pochwy to przede wszystkim upławy - chyba nie ma kobiety, która choć raz w życiu nie cierpiałaby z tego powodu. Te dość powszechne dolegliwości lubią, niestety, powracać. Dlaczego bakteryjne infekcje pochwy nawracają i co zrobić, by uniknąć kłopotów?

Infekcja bakteryjna pochwy (waginoza bakteryjna) objawia się przede wszystkim zmianą wyglądu i zapachu wydzieliny z pochwy. Fizjologiczna wydzielina z dróg rodnych, która nawilża i utrzymuje pochwę w czystości, powinna być bezwonna, przejrzysta lub biała (w zależności od fazy cyklu), śliska w dotyku, a po wyschnięciu kremowa.

Bakteryjne infekcje pochwy: zachwiana równowaga

Pochwa jest miejscem, w którym bytuje wiele bakterii stanowiących jej naturalną florę. Pałeczki kwasu mlekowego nadają środowisku kwaśny odczyn, który chroni przed inwazją bakterii chorobotwórczych (które w środowisku kwaśnym giną). Ale gdy pałeczek kwasu mlekowego jest za mało albo w ogóle ich nie ma, ten system obronny organizmu przestaje spełniać swoją funkcję. Dochodzi do zachwiania naturalnej równowagi między poszczególnymi rodzajami bakterii. Niektóre (najczęściej Gardnerella vaginalis, bakterie beztlenowe, E. coli albo paciorkowce) nadmiernie się rozmnażają i podrażniają śluzówkę pochwy i sromu. Rozwija się stan zapalny.

Typowe objawy bakteryjnej infekcji pochwy

Gdy wydzielina jest białoszara albo żółta, wodnista i ma rybi zapach, może świadczyć to o tym, że zaatakowały nas bakterie. Jeśli ma biały kolor i grudkowatą konsystencję jak twarożek - to znaczy, że zaatakowały nas grzyby.

Ważne

Chociaż może się to wydawać paradoksalne, zbyt częste podmywanie się też nie jest dobre. Grozi bowiem wypłukaniem naturalnej flory bakteryjnej, a składniki chemiczne zawarte w dezodorantach oraz toaletowych mydłach do ciała mogą też zmienić pH pochwy i podrażnić delikatną śluzówkę.

Czasem infekcja obejmuje cewkę moczową - wówczas upławom towarzyszy ból podczas oddawania moczu, a także parcie na pęcherz. Może pojawić się ból warg sromowych i uczucie suchości w pochwie. Dolegliwości zwykle nasilają się przed miesiączką.

Infekcję trzeba jak najszybciej wyleczyć, by nie narobić sobie większych kłopotów. Przewlekłe zapalenie pochwy prowadzi bowiem zwykle do infekcji kanału szyjki macicy. Bakterie mogą też wędrować dalej - do błony śluzowej macicy, zaatakować jajowody i jajniki.

Kiedy ryzyko infekcji pochwy wzrasta

Zakażeniu sprzyjają: przyjmowanie antybiotyków, infekcje bakteryjne innych narządów (nie tylko np. pęcherza, ale też gardła czy ucha), suchość w pochwie będąca skutkiem zaburzeń hormonalnych lub menopauzy (zmniejszone stężenie estrogenów może prowadzić do zmian zanikowych w obrębie pochwy i sromu). Ze względu na przestrojenie hormonalne na infekcję narażone są również kobiety w ciąży.

Częściej chorują panie, które współżyją seksualnie. Podczas zbliżenia łatwo bowiem przenieść na narządy płciowe bakterie żyjące w okolicy odbytu. I podczas gdy tam są one zupełnie nieszkodliwe, w pochwie wywołują stan zapalny.

Infekcje może wywołać brak higieny, zwłaszcza podczas menstruacji. Krew miesiączkowa zobojętnia kwaśne środowisko pochwy, osłabiając możliwości obronne okolic intymnych. Poza tym zgromadzona w pochwie i kroczu stanowi dobrą pożywkę dla bakterii.

Choroba częściej przytrafia się kobietom zestresowanym, ponieważ długotrwałe napięcie psychiczne osłabia układ odpornościowy.

Żeby kuracja infekcji pochwy była skuteczna

Z bakteriami sama nie wygrasz. Jeśli nawet dolegliwości zmniejszą się lub ustąpią, za jakiś czas na pewno powrócą ze zdwojoną siłą. Dlatego wybierz się do ginekologa jak najszybciej, zanim choroba na dobre da się we znaki. To, jakie zaleci lekarstwa, zależy od stopnia nasilenia objawów oraz przyczyny stanu zapalnego. Inaczej zwalcza się bakterie E. coli, inaczej bakterie beztlenowe.

Aby ustalić rodzaj zapalenia, lekarz obejrzy narząd rodny w rutynowym badaniu ginekologicznym i zaleci wykonanie posiewu wydzieliny z określeniem antybiogramu. W badaniu laboratoryjnym ocenia się też obecność pałeczek kwasu mlekowego. Niewielka ilość lub brak świadczy o zachwianej odporności organizmu. Na podstawie wyniku ginekolog dobierze kurację i dawkę leku.

Infekcyjne zapalenie pochwy zwykle leczy się antybiotykami (doustnie lub dopochwowo) oraz preparatami do smarowania okolic intymnych. Maści lub kremu powinien używać też partner do smarowania żołędzi prącia i wewnętrznej blaszki napletka, żeby nie dopuścić do rozmnażania się bakterii bytujących w cewce moczowej.

Kuracja trwa ok. 7 dni. Nie wolno skracać przepisanej przez lekarza kuracji antybiotykiem, nawet jeżeli objawy wcześniej ustąpią. Po tygodniu od zakończenia leczenia trzeba zrobić kontrolne badanie na posiew, żeby upewnić się, czy wszystko jest już w porządku.

Jak złagodzić objawy infekcji pochwy

Jeśli zauważysz pierwsze niepokojące sygnały, zacznij jak najszybciej działać:

  • Możesz stosować np. preparaty dopochwowe przywracające prawidłową florę bakteryjną z żywymi pałeczkami kwasu mlekowego.
  • Pomoże też podmywanie się słabym roztworem nadmanganianu potasu (kali) lub naparem z rumianku.
Warto spróbować
Gynoxin Optima packshot

Autor: Recordati Polska Sp z o.o

materiał partnera

W przypadku grzybiczego zapalenia pochwy i sromu skutecznym sposobem na pokonanie infekcji jest stosowanie leku Gynoxin® OPTIMAzgodnie z zaleceniem zawartym w ulotce. Jeżeli jednak infekcja nie ustępuje lub objawy nasilają się – konieczna jest wizyta u lekarza ginekologa, który indywidualnie dobierze sposób leczenia.

3 fakty o leku Gynoxin® OPTIMA:

  • Nie tylko usuwa objawy infekcji intymnej - świąd, pieczenie, upławy – ale też ją leczy1
  • Tylko 3 dni kuracji - aplikacja raz na dobę2
  • Skuteczność potwierdzona badaniami3,4,5,6

GYN/2019-10/37

  1. Hainer BL, Gibson MV. Am Fam Physician 2011;83(7):807-15
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Gynoxin® OPTIMA zatwierdzona dnia 17.07.2017 Wskazania do stosowania: Drożdżyca błon śluzowych narządów płciowych (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie pochwy, upławy). Odnosi się wyłącznie do okresu stosowania leku.
  3. Munoz Reyes JR, et al. Ginecol Obstet Mex; 2002;70:59-65
  4. Scienza G, et al. G Ital Ost Gin 1987;9(9):758-60
  5. De Cecco L, et al. Int J Drug Ther 1988; 5 (4): 296-301
  6. Sartani A, et al. Riv Ost Gin Perin 1988;3(2):184-9
Zrób to koniecznie

  • Podmywaj się dwa razy dziennie pod prysznicem. Używaj mydła bezbarwnego i bezzapachowego (najlepiej szarego lub glicerynowego). Mycie zaczynaj zawsze od przodu ku tyłowi, unikniesz wówczas przenoszenia bakterii z odbytu. Pamiętaj też o osobnym ręczniku wyłącznie do osuszania krocza.
  • Unikaj irygacji i płukanek pochwy bez porozumienia z lekarzem.
  • Często zmieniaj podpaski  (przy umiarkowanym krwawieniu przynajmniej 4-5 razy na dobę). Jeśli masz skłonność do zakażeń, zrezygnuj z tamponów - wysuszają i podrażniają błonę śluzową.
  • Nie przesadzaj z chodzeniem w spodniach. Noszenie ich przez wiele godzin powoduje spocenie się okolicy krocza, a to sprzyja rozmnażaniu się bakterii. Jeśli kochasz dżinsy, po przyjściu do domu przebierz się w luźną, przewiewną spódnicę i zmień majtki.

miesięcznik "Zdrowie"

Nazwa produktu leczniczego: Gynoxin Optima, 200 mg, kapsułka dopochwowa, miękka. Nazwa powszechnie stosowana substancji czynnej: Azotan fentikonazolu (Fenticonazoli nitras). Dawka substancji czynnej: 1 kapsułka dopochwowa, miękka zawiera 200 mg azotanu fentikonazolu (Fenticonazoli nitras). Postać farmaceutyczna: Kapsułka dopochwowa, miękka. Wskazania do stosowania: Drożdżyca błon śluzowych narządów płciowych (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie pochwy, upławy). Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Podmiot odpowiedzialny: Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A., Via Civitali 1, 20148 Mediolan, Włochy.

Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 11/2019 "Zdrowia": padaczka odczarowana, dla kogo przeszczep nerki, e-papieros - nowa plaga, cera wolna od przebarwień, porażka źródłem sukcesu, lunchbox wegetarianina. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 11/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
adusia
|

bylam ostatnio u ginekologa z takim silnym swiadem, dal mi jakis antybiotyk i masc ale niestety mija juz drugi tydzien i swiad nadal bardzo silny.... czy mam znowu isc do ginekologa i wydawac pieniadze? moze znacie cos bez recepty co mi pomoze?

gigi
|

Czy bralas leki oslonowe? Sam antybiotyk tylko wyjalawia. Bierz oslonowe np dopochwowe globulki zakwaszajace i z dobrymi bakteriami do odbudowania flory.

merci
|

ja 2 tygodnie temu skonczylam antybiotyk i tak od kilku dni mecze się ze strasznym swiadem. czy może polecicie coś skutecznego na taka infekcje?

Elza
|

Polecam Multi-gyn Actigel. Pomógł mi w wyleczeniu bakteryjnego zakażenia pochwy. Teraz używam go jak tylko zaczynam odczuwać świąt czy tkliwość. We wskazaniach przeczytała również, że powinno stosować się go po stosunku bez zabezpieczeń żeby przywrócić pH pochwy. Dla mnie ważne jest również to, że jest produktem naturalnym bez środków konserwujących.

asdf
|

Cześć, jako osoba która przez kilka lat męczyła się z nawracającymi infekcjami i od ok. roku ma spokój podzielę się kilkoma radami. Na początek trzeba porządnie wyleczyć infekcję, nie "zaleczyć" tylko iść do ginekologa. Dobrego ginekologa poznasz po tym, że przepisze ci konkretny środek, np. maść dopochwową na konkretny rodzaj infekcji, a nie np. silne tabletki "na wszystko". Jak się wyleczysz stosuj się do kilku zasad.
1) Nie używaj na co dzień tamponów, bo wtedy to co twój organizm chciał usunąć na zewnątrz to gnije i rozkłada się wewnątrz twojego organizmu. Obrzydliwe! Lepiej przeprosić się z podpaskami, te z belli są nawet fajne. Tampony tylko w wyjątkowych sytuacjach, np. na czas treningu na siłowni.
2) Jak idziesz na basen, załóż tampon nawet jak nie masz okresu, jako taką formę "zatyczki" przeciwko wodzie basenowej.
3) Mycie się "od przodu do tyłu" oznacza: myjesz cipkę, spłukujesz, potem myjesz resztę i cipki już nie dotykasz! Może i masz czystą rękę ale mydło nie zabija 100% bakterii, to nie jest spirytus czy wrzątek.
4) Pij dużo wody. Im więcej wody masz w pęcherzu, tym mniejsza gęstość bakterii tam występujących i tym więcej okazji do płukania przewodów moczowych. Te wszystkie tabletki na bazie żurawiny dostępne w aptece właśnie do tego się sprowadzają, żeby częściej oddawać mocz. Wystarczy pić te 2 litry dziennie.
5) Jeśli z jakiegoś powodu mało piłaś w ciągu dnia i zaczyna cię swędzieć, wypij dużo czegoś. Polecam wypić wtedy piwo, bo działa moczopędnie, szybko wypłucze bakterie!
6) Unikaj sposobów podróżowania, gdzie musisz długo siedzieć w jednej pozycji, np. autokar. Jadąc autokarem łamiesz wszystkie te porady o noszeniu przewiewnej bielizny, unikaniu obcisłych dżinsów itp., bo siedząc tak cały dzień masz zero przewiewu, do tego wizyta w toalecie na dworcu PKS i infekcja murowana.
7) Musisz wychować swojego faceta. Im jak się nie wytłumaczy jak łatwo zarazić się jakimiś bakteriami, to nie wpadną na to żeby nie wkładać tu i tam palców ubrudzonych od potu z gry wstępnej, nie pomyślą żeby nie ocierać się penisem o wszystko co się da przed seksem. Naucz go, że do cipki wkłada się tylko czyste rzeczy pachnące fiołkami. Inaczej możesz się wycierać codziennie świeżym ręcznikiem i stosować najbardziej wyrafinowane porady z artykułów, a infekcję i tak dostaniesz!
Mam wrażenie, że rosnąca popularność reklamowania w telewizji środków na infekcje intymne bierze się właśnie z tego, że współczesna kobieta coraz częściej wybiera tampony, chodzi na basen, podróżuje oraz uprawia bardziej wyuzdany seks. Dlatego to jest coraz bardziej narastający problem. Mam nadzieję, że moje porady komuś pomogą.

saras
|

a coś konkretnego polecasz na takie objawy? bo ja stosuje tabletki teraz, też bez recepty, ale zero efektu..

debi
|

no za pewne tak. swiad jest takim typowym objawem ze cos jest nie tak. mozesz sprobowac lekow bez recepty moze pomoga

saras
|

ja miewam takie upławy, ale raczej przezroczyste, czym nie trzeba się martwić, bo to normalna sprawa. Teraz jednak mam straszny świąd,a niedawno wróciłam z wakacji i obawiam się, że właśnie coś złapałam..

kama
|

hmm brzmi dziwnie. na pewno to infekcja. grzybica albo bakteryjna. polecam isc do ginekologa lub do apteki chociazby

Gość
|

Ja mam źółte upławy i jakies ciemne grudki. Czy to infekcja ?