Nadciśnienie tętnicze PIERWOTNE - przyczyny, objawy, leczenie

2017-04-04 18:55 Monika Majewska

Nadciśnienie tętnicze pierwotne (samoistne) to najczęściej występujący typ nadciśnienia. Nadciśnienie tętnicze pierwotne rozpoznaje się u około 95 proc. wszystkich chorych z nadciśnieniem tętniczym. Pomimo znacznego postępu i rozwoju badań prowadzonych w dziedzinie nadciśnienia pierwotnego, określanego niekiedy mianem samoistnego, przyczyny prowadzące do jego rozwoju nie są w pełni wyjaśnione. Sprawdź, jakie są objawy nadciśnienia pierwotnego, na czym polega leczenie i czym się różni od nadciśnienia wtórnego.

Nadciśnienie tętnicze pierwotne to podwyższenie wartości ciśnienia tętniczego krwi powyżej granic normy, którego przyczyny nie są znane. Pomimo znacznego postępu i rozwoju badań prowadzonych w dziedzinie nadciśnienia pierwotnego, określanego niekiedy mianem samoistnego, przyczyny prowadzące do jego rozwoju nie są w pełni wyjaśnione.¹ Tymczasem u przeważającej większości – około 95 proc. chorych – nadciśnienie tętnicze ma właśnie charakter pierwotny. U pozostałych 5 proc. chorych rozpoznaje się nadciśnienie tętnicze wtórne, czyli nadciśnienie, którego przyczyny są znane.

Wyróżnia się dwa okresy nadciśnienie pierwotnego:

  • okresu nadciśnienia chwiejnego, tzn. okresu, w którym istnieje wprawdzie podwyższone ciśnienie tętnicze, ale stopień jego podwyższenia wykazuje pewne wahania
  • okresu nadciśnienia utrwalonego, o którym mówimy wtedy, gdy mamy do czynienia ze stale podwyższonym ciśnieniem krwi – zarówno skurczowym, jak i rozkurczowym

Nadciśnienie tętnicze pierwotne - czynniki etiologiczne

Przyjmuje się, że zmienność ciśnienia tętniczego jest uwarunkowana dziedzicznie (stąd niekiedy nadciśnienie tętnicze pierwotne utożsamia się z dziedzicznym lub rodzinnym), chociaż nie wiadomo, które geny są za tę zmienność odpowiedzialne.¹

Niezależnie od uwarunkowań rodzinnych, znane są czynniki podnoszące ciśnienie tętnicze, w których można brać pod uwagę czynniki behawioralne i środowiskowe. Znane współcześnie czynniki etiologiczne nadciśnienie tętniczego pierwotnego to:¹

    Ważne

    Nadciśnienie tętnicze pierwotne a wtórne

    Nadciśnienie tętnicze wtórne to nadciśnienie, którego przyczyną są różne choroby, najczęściej obturacyjny bezdech senny i choroby nerek. W nadciśnieniu tętniczym pierwotnym nie ma choroby, która powodowałaby wzrost ciśnienia, jego przyczyny nie są do końca znane. W terminologii medycznej nadciśnienie tętnicze pierwotne (samoistne) definiuje się jako podwyższone ciśnienie tętnicze u osoby bez choroby naczyniowo-nerkowej, niewydolności nerek, guza chromochłonnego, aldosteronizmu i innych przyczyn nadciśnienia wtórnego lub uwarunkowanego mutacjami pojedynczych genomów (1-genowego).

    #TOWIDEO Domowe sposoby na obniżenie ciśnienia

    Nadciśnienie tętnicze pierwotne - objawy

    Nadciśnienie pierwotne najczęściej ujawnia się między 30. a 50. rokiem życia, a jego objawy początkowo są mało typowe - ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, zaburzenia snu.

    Jednak najczęściej przez wiele lat odznacza się zazwyczaj bezobjawowym przebiegiem i nie powoduje uchwytnych dolegliwości. Najczęściej rozpoznawane jest podczas przypadkowego lub przeprowadzonego z powodu ujawnienia się innej choroby pomiaru ciśnienia tętniczego.

    Nadciśnienie tętnicze pierwotne - diagnostyka

    Rozpoznanie nadciśnienia wymaga wykonania pomiarów ciśnienia w czasie dwóch kolejnych wizyt lekarskich. Zgodnie z definicją nadciśnienia tętniczego jest to stan związany z utrwalonym wzrostem ciśnienia tętniczego >140 lub 90 mmHg. Wówczas konieczna jest dalsza diagnostyka nadciśnienia tętniczego pierwotnego. Konieczny jest wywiad z pacjentem, badania krwi, moczu, a także badania obrazowe.

    Warto wiedzieć

    Nadciśnienie tętnicze pierwotne - groźne powikłania

    Objawy nadciśnienia tętniczego pierwotnego pojawiają się zwykle w zaawansowanym okresie stadium rozwoju, któremu towarzyszy rozwój powikłań narządowych:

    • przerostu mięśnia lewej komory
    • przyspieszenia rozwoju zmian miażdżycowych w naczyniach, zwłaszcza w tętnicach szyjnych, wieńcowych, nerkowych oraz w obrębie tętnic kończyn dolnych
    • udaru mózgowego
    • upośledzenia funkcji nerek/rozwoju niewydolności nerek
    • ostrego rozwarstwienia aorty

    Nadciśnienie tętnicze pierwotne - leczenie

    Wszystkim chorym na nadciśnienie zaleca się prowadzenie zdrowego stylu życia, tj. zdrowego odżywiania (zwłaszcza ograniczenie spożycia soli, zwiększenie spożycia potasu z warzyw i owoców, unikanie mocnej kawy, herbaty), zwiększenie aktywności fizycznej, ograniczenie spożycia alkoholu, zrezygnowanie z tytoniu.

    Poza tym lekarz dobiera indywidualnie do pacjenta leki obniżające ciśnienie tętnicze, spośród 6 dostępnych grup leków hipotensyjnych.

    Źródło:

    Kośmicki M., Nadciśnienie tętnicze u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, "Przewodnik Lekarza" 2001, nr 4

    Polecamy e-poradnik
    E-poradnik - jak unikać chorób serca

    Autor: Materiały prasowe

    Z poradnika dowiesz się o współczesnej epidemii:

    • miażdżycy
    • cukrzycy
    • nadciśnieniu
    Czy artykuł był przydatny?
    Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

    NOWY NUMER

    W numerze 12/2019 "Zdrowia" wszystko o fizjoterapii, operacja "przez dziurkę", leczenie raka trzustki, kim jest asystent zdrowienia, zielone biuro, antyrakowe menu, idealna koloryzacja. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

    Dowiedz się więcej
    Miesięcznik Zdrowie 12/2019

    Materiał partnerski

    KOMENTARZE
    sercejakdzwon.pl
    |

    Właściwie 99% przyczyn nadciśnienia możemy doszukiwać się w nieodpowiednim żywieniu i stresującym trybie życia. Gdy to naprawimy wszystko wróci do normy