Jak powstają kamienie nerkowe?  

2020-09-02 19:41

Kamienie nerkowe tworzą się w nerkach i są skutkiem gromadzenia się soli i kwasów w moczu. Obecność złogów w nerkach powoduje chorobę: kamicę nerkową, która jest częstą dolegliwością. Jak powstają kamienie i jakie są rodzaje kamieni nerkowych?

Kamica nerkowa kojarzy się powstawaniem kamieni nerkowych, ale i z bólem oraz dyskomfortem. Rzeczywiście, jest to choroba bardzo dokuczliwa, a przy tym bardzo popularna - może dotyczyć nawet 10-20  procent populacji w zależności od regionu świata. Trudno ją zdiagnozować, bo przez lata może nie powodować żadnych objawów. Gdy zaś już da o sobie znać, nie da się jej przegapić. 

Jak powstają kamienie nerkowe?

Kamica nerkowa, określana też moczową, to choroba wywołana powstawaniem i zaleganiem złogów w różnych częściach przewodu moczowego. Złogi te, zwane popularnie kamieniami, mogą powstawać w obrębie nerek, w moczowodzie i pęcherzu moczowym.

Sam proces tworzenia się kamieni polega na wytrącaniu się z moczu minerałów i innych substancji chemicznych. Gdy ich stężenie jak tak duże, że nie ma mowy o ich rozpuszczeniu, zaczynają się tworzyć kryształki, małe grudki, potocznie zwane piaskiem.

Z czasem osadzają się na nich osady z martwych komórek i innych substancji, tworząc coraz większe kamienie i złogi, powodujące ból, infekcje, a nawet zablokowanie przepływu moczu.

Rodzaje kamieni nerkowych

W zależności od tego jakie substancje odkładają się w organizmie chorego, kamienie mogą różnić się od siebie kształtem i wielkością. Mają też różną budowę.

  1. Kamienie szczawianowo-wapniowe - to najczęściej występujące kamienie. Złogi szczawianowo-wapniowe występują u nawet 80 procent chorych na kamicę nerkową. Mają ostre krawędzie, co czyni bardzo dokuczliwym ich naturalne wydalanie. Szczawian wapnia to organiczny związek chemiczny. Występuje w roślinach uprawnych, m.in. w szczawiu. Jest niewchłanialny przez organizm człowieka. Za główną przyczynę pozostawania tej substancji w nerkach uznaje się przyjmowanie zbyt małej ilości płynów. Mogą temu sprzyjać także niektóre choroby, np. cukrzyca.
  2. Kamienie fosforanowo-wapniowe - jednym z rodzajów kamicy nerek może jest tworzenie się złogów fosforanowo – wapniowych. Kamica  tego typu, w której powstają fosforany wapnia, pojawia się u 8–18 proc. chorych. Ta forma kamicy związana jest z zasadowym odczynem moczu. Powoduje ją najczęściej infekcja bakteryjna.
  3. Kamienie moczanowe - kamica moczanowa może dotykać od 9 do 17 proc. populacji chorych. Ma dokładnie odwrotną przyczynę niż ta opisana powyżej. Powoduje ją najczęściej zakwaszenie moczu oraz nadmierna produkcja kwasu moczowego.
  4. Kamienie cystynowe - specyficznym rodzajem kamicy nerkowej jest kamica cystynowa. Jest to choroba wrodzona, a chorzy na nią stanowią około 1 procenta wśród wszystkich dotkniętych kamicą. Tworzenie się kamieni cystynowych ma najczęściej podłoże genetyczne. Kamica tego typu polega na problemach z rozpuszczaniem przez organizm cystyny – aminokwasu zawartego w białkach.

Co sprzyja powstawaniu kamieni nerkowych?

Nie udało się jak dotąd ustalić przyczyny powstawania kamicy nerkowej. Jeśli inhibitory zawarte w moczu przestają zapobiegać czy choćby hamować tworzenie się kryształów, organizm narażony jest na rozwój kamicy. Tyle wiemy.

Wiemy też, że  medycyna współczesna jest w stanie wskazać czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania. Warto na przykład pamiętać, że na powstawanie kamieni nerkowych szczególnie narażeni są mężczyźni w wieku 30–40 lat. 

Czynniki sprzyjające powstawaniu kamieni nerkowych to:

  • skłonności dziedziczone genetycznie
  • niektóre choroby przewlekłe - wymienia się tu przede wszystkim choroby nerek, osteoporozę, cukrzycę, nadczynność przytarczyc, chorobę Leśniewskiecgo- Crohna.
  • stosowanie niektórych leków
  • odwodnienie organizmu - najczęściej spowodowane zbyt małą ilością przyjmowanych płynów. Może temu sprzyjać duży wysiłek fizyczny czy przebywanie w gorącym klimacie.
  • wysokie stężenie w moczu tzw. składników kamicorodnych, a więc szczawianów, fosforanów, wapnia, kwasu moczowego. Spowodowane jest to najczęściej specyficzną dietą, sprzyjającą nadmiernemu zakwaszeniu organizmu czy zbyt małą podażą płynów.

Czytaj: Kamica układu moczowego: przyczyny, objawy, leczenie

 Dieta przy kamieniach nerkowych. Zasady diety na kamienie nerkowe

Jak leczyć kamienie nerkowe

Player otwiera się w nowej karcie przeglądarki