Łojotokowe zapalenie skóry: przyczyny, objawy, leczenie

120 komentarze
Autor: Monika Majewska

Łojotokowe zapalenie skóry charakteryzuje się łuszczącą skórą we włosach, na twarzy i innych miejscach na ciele. Łojotokowe zapalenie skóry to najczęściej problem osób w wieku dojrzewania, choć może się pojawić także u niemowląt i dorosłych. Jakie są przyczyny i objawy łojotokowego zapalenia skóry? Na czym polega leczenie?

Łojotokowe zapalenie skóry to choroba przewlekła, nawracająca. Jej istotą jest stan zapalny skóry, który powoduje nadmierne złuszczanie się naskórka. Skórę łojotokową (popularnie nazywa się ją tłustą) mają osoby z nadczynnymi gruczołami łojowymi.

Łojotokowe zapalenie skóry - przyczyny

Przyczyną łojotokowego zapalenia skóry może być wzmożona aktywność gruczołów łojowych oraz nieprawidłowy skład produkowanego przez nie łoju - tak uważa część specjalistów, nie ma na to jednoznacznych dowodów.

Łojotokowe zapalenie skóry związane może być też związane z pewnymi nieprawidłowościami i zaburzeniami pracy układu odpornościowego, co potwierdzałby fakt częstszego występowania ŁZS u pacjentów z obniżoną odpornością.

Nieodpowiednia dieta, higiena osobista, wpływ zanieczyszczeń środowiska, brak ekspozycji na światło słoneczne, zaburzenia hormonalne oraz stres są również odpowiedzialne za rozwój bądź nasilenie zmian w przebiegu ŁZS.

Istnieją także pewne choroby, które predysponują do wystąpienia łojotokowego zapalenia skóry. Można do nich zaliczyć choroby neurologiczne (choroba Parkinsona, porażenie nerwu VII, jamistość rdzenia), zaburzenia psychiczne (depresja oraz stosowanie leków psychotropowych), alkoholizm, infekcje wirusem HIV, choroby nowotworowe przewodu pokarmowego i oddechowego oraz choroby przewlekłe.

Według wielu autorów jednym z czynników sprawczych ŁZS jest nadmierna kolonizacja drożdżaków Malassezia spp.

Zdaniem eksperta
maska Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog
Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog

Łojotokowe zapalenie skóry wywołują grzyby

Złuszczanie naskórka wiąże się z występowaniem drożdżaków. Są to grzyby, które u osób zdrowych wchodzą w skład normalnej, fizjologicznej flory bakteryjnej. Natomiast na skórze łojotokowej rozwijają się nadmiernie, wywołując podrażnienia, zaczerwienienia i właśnie złuszczanie naskórka.

Łojotokowe zapalenie skóry - objawy

Objawem choroby jest delikatny rumień z towarzyszącym złuszczaniem (często dość silnym) naskórka. łuski są tłuste, żółte. W niektórych przypadkach obserwuje się tworzenie strupów.

ŁZS cechuje się sezonowością, częste nawroty obserwuje się jesienią i zimą.

Zmiany pojawiają się najczęściej w pierwszej kolejności w obrębie skóry owłosionej głowy (włosy mogą być zbite i splątane, stają się przerzedzone), a następnie przechodzą na przylegającą skórę nieowłosioną i lokalizują się na czole wzdłuż linii włosów, w obrębie brwi, za uszami i w fałdach nosowo-wargowych. Ponadto wykwity mogą pojawiać się na skórze wzdłuż kręgosłupa (rynna łojotokowa) oraz w okolicy mostkowej. Może dojść do zapalenia brzegów powiek.

Przy nasilonym stanie zapalnym może dochodzić do wystąpienia rozpadlin i przeczosów, które bywają także następstwem często towarzyszącego świądu.

U niemowląt łojotokowe zapalenie skóry zaczyna się bardzo wcześnie: 2-10 tydzień życia. Charakteryzuje się obecnością miękkich, tłustych, żółto-szarych łusek i strupów w obrębie skóry  owłosionej głowy (tzw. ciemieniucha). Czasem dochodzi do zajęcia skóry twarzy, tułowia i kończyn: drobne,  czerwone grudki, blaszki rumieniowo-złuszczające, zlewne stany zapalne.

Zdaniem eksperta
maska Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog
Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog

Łojotokowe zapalenie skóry a łuszczyca

Objawy te często myli się z łuszczycą zwykłą. Łuszczyca atakuje jednak również łokcie i kolana, a zmiany łojotokowe są widoczne na głowie oraz w okolicy wąsów i brody, brwi, skrzydełek nosa, na granicy skóry owłosionej i nieowłosionej, a także w miejscach, gdzie jest najwięcej gruczołów łojowych (na mostku, między łopatkami). Przy łojotokowym zapaleniu skóry zmiany chorobowe czasem samoistnie ustępują. Niestety, nieleczone z reguły mają tendencję do nasilania. Należy zgłosić się do lekarza dermatologa, który obejrzy skórę i zaleci właściwe leczenie.

Łojotokowe zapalenie skóry - diagnostyka

Łojotokowe zapalenie skóry to niejedyna choroba przebiegająca z nadmiernym złuszczaniem naskórka. Inne to łuszczyca, grzybica, łupież różowy oraz choroby o podłożu alergicznym. Dlatego czasem objawy łojotokowego zapalenia skóry mogą być oznaką innej choroby. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie specjalistycznych badań i testów.

Łojotokowe zapalenie skóry - leczenie

Leczenie ŁZS stanowi trudny problem terapeutyczny i zależy od kilku czynników – wieku pacjenta, lokalizacji zmian oraz stopnia nasilenia procesu chorobowego. Konieczne jest zarówno leczenie miejscowe, jak i ogólne. Ta ostatnia opcja jest zarezerwowana dla pacjentów, u których zmiany skórne są bardzo nasilone, nie reagują na dotychczasowe leczenie miejscowe oraz mają wyjątkowo nawrotowy charakter. Preparatami doustnymi leczy się jedynie osoby dorosłe. Można zastosować retinoidy, antybiotyki, pochodne imidazolowe oraz w szczególnych sytuacjach steroidy.

Terapia łupieżu i łojotokowego zapalenia skóry głowy sprawia dermatologom wiele trudności, głównie ze względu na przewlekły i nawrotowy charakter. Leczenie tych dermatoz jest długoletnie, często niezadowalające pacjentów, gdyż uzyskana poprawa bywa tylko przejściowa.

Zdaniem eksperta
maska Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog
Dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog

Leczenie łojotokowego zapalenia skóry

Zazwyczaj w takich przypadkach stosuje się miejscowo kremy z lekami przeciwgrzybiczymi i przeciwzapalnymi, a niekiedy dodatkowo leki doustne. Na początku kuracji konieczne bywa użycie preparatu złuszczającego (takiego jak oliwa salicylowa), aby ułatwić substancjom leczniczym dostęp do naskórka. Nawrotom łojotokowego zapalenia skóry zapobiega odpowiednia jej pielęgnacja.
Nie wolno zapominać o stosowaniu szamponów leczniczych – łagodnych, które na etykiecie mają informację, że nadają się do codziennej pielęgnacji i zawierają substancje złuszczające oraz przeciwgrzybicze.

Łojotokowe zapalenie skóry - zapobieganie

Po ustąpieniu zmian skórnych pacjenci powinni zapobiegawczo stosować szampony z cyklopiroksolaminą lub ketokonazolem raz w tyg. przez kilka miesięcy. Natomiast w przypadkach remisji przebiegających wyjątkowo ciężko postaci ŁZS zaleca się stosowanie 200 mg/24 godz. itrakonazolu przez 2 kolejne dni każdego miesiąca. Pacjenci powinni ponadto przestrzegać higieny i odpowiedniej pielęgnacji skóry skłonnej do aktywacji procesu chorobowego.

Bibliografia:

Brzezińska-Wcisło L., Wcisło-Dziadecka D., Lis-Święty A., Trzmiel D., Łupież i łojotokowe zapalenie owłosionej skóry głowy – patogeneza, obraz kliniczny oraz aspekty terapeutyczne, "Postępy Dermatologii I Alergologii" 2007

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Thinkstockphotos.com

Aktualizacja: 30.01.2017

Komentarze (1 - 10 z 120)
tadek67, 10.03.2017 12.34
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam. Na klatkę piersiową stosuj puder płynny z Anestezyną. Łagodzi swędzenie i plamy znikają po 2, 3 dniach. Niestety jak to w tej chorobie powracają za jakiś czas ale przynajmniej to nie jest środek na sterydach.
 
Aneta, 26.02.2017 12.59
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam,z łzs zmagam się od od jakichś 17 lat, na skórę włosów pomógł wkońcu Pirolam +Syos z cynkiem, na skóre twarzy niestety tylko sterydy pomagają Travocort a za uszami Lorinden A. jakiś rok temu pojawiły się plamy między piersiami i bezpośrednio na nich, nic nie pomaga,wizyty u dermatologa to jakaś porażka, próbowałam wszystkich sposobów od naturalnych po sterydy ,te ostatnie trochę pomogły na kilka dni a potem wszystko wróciło do normy, nie stosowałam jedynie propolisu z miodem, czy ktoś wie czy to w beznadziejnych przypadkach pomaga? i na jak długo....byłabym wdzięczna za każdą porade :)
 
niks, 19.01.2017 00.12
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja ŁZS miałem od roku ale nie miałem zielonego pojęcia że to właśnie to okropne choróbsko dopiero dowiedziałem się o tym 5 miesięcy temu. Zaczęło mi to doskwierać jak moja piękna czupryna praktycznie bez żadnych prześwitów zaczęła się przerzedzać włosy praktycznie na całej głowie zrobiły się tak cienkie że nie szło ich ułożyć na żel a świąd zaczął mi doskwierać jeszcze bardziej niż na wiosnę (w tą jesień bardzo mi się to nasiliło). Dodam że przez tą chorobę nieznacznie ale jednak na zakolach zrobiły mi się prześwity a obiło mi się o uszy że u mężczyzn może to doprowadzić do całkowitego wyłysienia czego sobie nie byłem w stanie wyobrazić i w ogóle tego nie dopuszczałem do siebie że z tak zdrowych włosów jakie jeszcze posiadam może się zrobić łysinka. Na dzień dzisiejszy mogę śmiało powiedzieć że udało mi się wyprowadzić z tej paskudnej choroby dzięki kuracji której sie podjełem a mianowicie przez bite sześć tygodni 3 razy w tygodniu stosowałem szampon Pirolam po czym w ostatnim płukaniu rozrabiałem 1/4 szklanki octu w 3/4 wody. Natomiast w 4 pozostałe dni używałem szamponu nawilżającego bez slsów (tu bez spłukiwania głowy wodą z octem) a konkretnie szamponu HIPP ( już po 4 tygodniach minęło uczucie spiętej skóry) . Po 6 tygodniowym oczyszczaniu głowy sięgnełem po tabletki Zincas, ponieważ cynk odgrywa ważną rolę w produkcji nowych włosów i ogranicza nadmierne wytwarzanie łoju (na opakowaniu są napisane przedziały wiekowe ile tabletek w danym wieku dziennie łykać. po 6 tygodniach należy obrać sobie jeden dzien w tygodniu w którym głowę będziemy myć Pirolamem + ocet rozrobiony w wodzie aby grzyb się nie uodpornił, a w pozostałe 6 dni szampon do codziennej pielęgnacji nawilżający i delikatnie oczyszczający skórę. Teraz jestem zadowolony gdy widzę jak prześwity na zakolach zarastają a włosy robią się grube bo podczas trwania choroby na całej głowie robiły się cieniutkie jak listki. Niestety ale przy tej chorobie całkowicie trzeba zrezygnować z jakichkolwiek środków do stylizacji że by nie obciążać włosów i nie podrażniać skóry tyczy się to także czasu po wyprowadzeniu się z choroby. U mnie ta kuracja sie sprawdziła i jestem zadowolony. Przed kuracją byłem z tym u dermatologa nie wiedząc jeszcze że to ta choroba. Poinformował mnie o niej ale przepisał mi steryd i tabletki przeciwgrzybicze i powiedział że to wystarczy także ... szkoda gadać. Dodam że steryd jedynie podrażnił i przyspieszył wypadanie włosów więc dosłownie po kilkudniowym stosowaniu sterydu odstawiłem go.
 
rad, 14.01.2017 10.47
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
mam to samo, cały ryj czerwony,placek na czole, tragedia, - od 2 tygodni stosuję - przecieranie octem - na zaczerwienione miejsca miód, olej kokosowy - na zmianę,i tak codziennie.pomaga,na noc nakładam maść z wit a, i tyle, dużo soków(marchew,burak,rzepa,por,kapusta,jablko -blender i ogień) - pyszne to to nie jest ale daje moc, - na wątrobe ostropest, - tego co jest antybakteryjne i antygrzybiczne - bo dieta jest bardzo ważna,dziś po 14 dniach w dzień wylazłem z domu, -acha i biegam codziennie w godzinach nocnych - w dzien sie wstydziłem.naczytałem sie tu o maściach takich czy srakich, uważam że naturalne metody są najlepsze,może troche dłużej to trwa, ale na pewno zdrowsze.pierwsze ilka dni było okropne,po occie to wszystko było jeszcze bardziej masakrycznie czerwone. poczytajcie jakie cuda robi ocet, zwykły ocet i miód.pozdrawiam
 
Ewa, 09.09.2016 21.39
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Borykalam się z LZS od kilku lat, kupę kasy straciłam na wizyty, leczenie i d.... . U mnie skóra najgorzej wyglądała w okolicach brody (wyglądałam jak laleczka czaki), za uszami i przy płatkach nosa. Za namową teściowej zaczęłam smarować te miejsca maścia tranowa, po tygodniu miałam spokój na ponad rok!!! Teraz znów mam wznowienie dolegliwości, zaczynam spowrotem przygodę z maścia i juz widzę poprawę, nie swędzi, nie piecze, już zaczyna się goic. Nie wiem czy inne osoby też tak zareaguja na tą maść, ale może warto spróbować? Koszt śmiesznie niski i uwaga! Już nie smierdza te mascie tak jak kiedys:-)
 
umm, 08.09.2016 22.12
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Z łzs walczę kilka lat, jak dotąd na skórę twarzy (czoło, policzki, brwi) pomaga mi jedynie pimafucort a smaruję tylko jak skóra robi się zaczerwieniona, na skórę głowy nic nie stosuję prócz szamponu przeciwłupieżowego do codziennej pielęgnacji, jak na razie łupież nie wrócił od 5-6 lat. Może olej kokosowy i propolis warto wypróbować? Macie z tym jakieś doświadczenia?
 
OLA, 15.07.2016 00.41
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Męczyłam się z ŁZS wiele lat -wiadomo kółko: łuszczenie -sterydy- wyciszenie-powrót łuszczenia. Najpierw miałam zainfekowane tylko miejsca po bokach nosa, potem przeszło też na brwi, później zaatakowało dodatkowo część owłosioną głowy. Najgorzej jednak było pozbyć się świństwa z wewnątrz uszu. Swędzenie nie do wytrzymania i tak się drapałam, że doszło do zakażenia i zapalenia ucha. Wtedy dotarłam do nowej dermatolog. I ona dała radę. Wiem, że każde ŁZS jest trochę inne i każdemu może pomóc co innego. Ja podam co mi pomaga i może to komuś pomoże również jak spróbuje. Lekiem na receptę jest Pirolam żel -smarować w czasie leczenia 2*dziennie. Stosować można tylko przez ograniczony czas bo grzyby uczą się z lekiem radzić -potem dawki przypominające. Na skórę owłosioną też to używałam. Oprócz tego Zoxiderm 150. Smarowałam przed myciem głowy wszystkie zainfekowane miejsca, łącznie z uszami. Po 10 minutach mycie głowy (w fazie leczenia) Capitis Duo szampon. Wytwarzałam pianę na włosach i smarowałam nią także miejsca na twarzy, brwiach i do uszu. Odczekać ok.3min. Gdy na włosach trochę zejdzie lub nie ma objawów wcale, zamiast szamponu Capitis duo używam zamienne Pharmaceris z serii P żel do mycia ciała i skóry głowy lub Selsun Blue a także szampon dostępny w Wielkiej Brytanii Alphosyl 2in1 shampoo. Obecnie nie widać wcale, że cierpię na ŁZS. Ja jednak wiem, że z tego nie da się wyleczyć i ciągle obserwuję. Jak tylko zaczyna swędzieć od razu reaguję i leczę przypominawczą dawką. Co ciekawe zauważyłam, że bardzo ważny dla tej mojej skóry i objawów ŁZS jest krem do twarzy stosowany na co dzień. Może się to wydać dziwne, ale wszystko jest dobrze gdy wyleczoną skórę smaruję regularnie kremami Olay. Gdy zmienię krem na inny (Ziaja, Tołpa, Bilenda itp) to wcześniej czy później wyjdzie mi to świństwo. Moja dermatolog takie moje wyznanie zbyła pobłażliwym milczeniem, nawet nie skomentowała. Wiem, że to dziwne ale sprawdziłam to przez wiele lat. Chcę używać różnych kremów, ale zawsze po zużyciu ok.1,5 słoiczka innego kremu, muszę wrócić do Olaya. Jakby moja skóra była zadowolona z tego kremu i wtedy nie daje się ŁZS. Jakieś 15 lat temu super działał na moją dolegliwość krem Ocerin PTZ. Był bardzo tani i na długo starczał i leczył moje ŁZS. Ale niestety przestali go produkować. Lekarze każą zmienić tryb życia i nie denerwować się. Ja tego nie mogłam zmienić -bo nie ten kraj, nie te warunki. A jednak obecnie nie mam widocznych objawów ŁZS. Więc nie jest to niezbędne. Życzę Wam powodzenia w zmaganiach z tą uciążliwą chorobą. Nie traćcie nadziei! Próbujcie różnych terapii, szukajcie dobrych dermatologów -tacy też są. Zdrowia życzę!
 
Iśka, 29.06.2016 18.55
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Od marca łuszczy mi się skóra pod brwiami,przed tym łuszczyła się przy skrzydełkach nosa i samo wyszło.Jestem zwolenniczką metody -samo przyło ,samo wyjdzie-przeważnie się sprawdza.Mnie to nie swędzi,ale jak się słuczczy,to są brzydkie ,czerwone plamy.Ktoś radził Rivanol.Z dwojga złego wolę czerwony kolor ,jak żółty.Dzisiaj zastosuję propolis z miodem.Propolis 7%.Zobaczę ,jaki będzie skutek.Zaszkodzić nie zaszkodzi ,a może pomoże.Dziedzina dermatologi też się na tym opiera-a może pomoże.
 
anonim, 17.05.2016 09.59
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
leczenie IZOTEKiem ktory sluzy do tradziku, i sam w sobie powoduje wypadanie włosów i hamowanie kolonizacji mieszków włosowych (naukowo udowodnione). Jesli Twoja historia jest prawdziwa, to wspolczuje.... IZOTEK ma wiecej efektow ubocznych niz chemioterapia
 
pszczelarz, 04.03.2016 11.15
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Roztwór propolisowy i miód. Zachęcam do poczytania o działaniu propolisu. Mnie roztwór propolisowy na spirytusie zlikwidował czerwone łuszczące się plamy na plecach w nieco ponad tydzień przy smarowaniu co drugi dzień na noc. Miód poprawia ogólny wygląd skóry i nadaje jej delikatności. UWAGA propolis może uczulać więc najpierw trzeba na spokojnie popróbować z małymi stężeniami. Dostępność w każdym pszczelarskim.
 
następne »
strona 1 z 12
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
ATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY: przyczyny, objawy i leczenie ATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY: przyczyny, objawy i leczenie

Atopowe zapalenie skóry (AZS) to schorzenie, na które nie ma jeszcze lekarstwa. Możesz jedynie...

więcej

1732

Leczenie ZAJADÓW. Sposoby na zajady w kącikach ust Leczenie ZAJADÓW. Sposoby na zajady w kącikach ust

Leczenie zajadów powinno przebiegać w dwóch kierunkach: objawowym (kremy i maści) i przyczynowym...

więcej

1631

Łuszczyca: objawy i leczenie łuszczycy. Komu grozi łuszczyca? Łuszczyca: objawy i leczenie łuszczycy. Komu grozi łuszczyca?

Łuszczyca to choroba skóry, której jeszcze nie udaje się wyleczyć. Ale można łagodzić przykre...

więcej

1538

ZAJADY - jakie są przyczyny zajadów? Jak odróżnić zajady od opryszczki? ZAJADY - jakie są przyczyny zajadów? Jak odróżnić zajady od opryszczki?

Zajady to stan zapalny kącików ust. Zaczyna się od niewielkiego zaczerwienienia, jednak z czasem...

więcej

1469

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Biopsja szyjki macicy jest zabiegiem o niewielkim ryzyku powikłań w tym zatorowości, można go wykonać w znieczuleniu miejscowym co dodatkowo minimalizuje ryzyko powikłań.

Konieczna w opisywanym przypadku jest wizyta u dermatologa. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić między innymi rogowiec dłoni i stóp, wyprysk hiperkeratotyczny, łuszczycę i grzybicę. W tym celu...

Sama obecność tej bakterii w pochwie nie wymaga leczenia. Leczenia wymaga stan zapalny wywołany tą bakterią. Jeśli rutynowo stosowane leki przeciwbakteryjne nie są skuteczne, wykonuje się badanie jej...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.