FIBROMIALGIA - choroba objawiająca się bólem mięśni i kości

Konsultant: prof. dr hab. n. med. Włodzimierz Samborski, reumatolog, kierownik Zakładu Fizjoterapii i Reumatologii AM w Poznaniu
322 komentarze
Autor: Anna Jarosz - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie"

Fibromialgia (FMS) to przewlekła choroba reumatyczna tkanek miękkich. Objawia się uczuciem wyczerpania, zesztywnienia rano, a ból mięśni i kości w całym ciele pojawia się z innymi, zmieniającymi się dolegliwościami. Jakie są przyczyny i objawy fibromialgii? Jak przebiega leczenie fibromialgii?

Fibromialgia charakteryzuje się głównie rozległymi bólami (kostno-mięśniowymi) oraz ogólnym zmęczeniem i problemami ze snem. Cierpiący na zespół fibromialgii wędrują od lekarza do lekarza i rzadko znajdują pomoc. Dlaczego? Bo badania laboratoryjne nie wykazują zmian świadczących o konkretnej dolegliwości. We krwi nie ma np. właściwego dla innych chorób reumatycznych czynnika reumatoidalnego. Jak więc leczyć pacjenta, który mówi, że wszystko go boli, a określenie konkretnej przyczyny nie jest możliwe?

Lekarze uważają, że zgłaszane dolegliwości to przejaw histerii, a nie konkretna choroba. Oszacowano, że w ciągu 5 lat choroby pacjent odwiedza co najmniej 15 specjalistów. Każdy z nich zapisuje leki, coś zaleca, ale poprawy samopoczucia i tak nie ma.

Fibromialgia: nieznośny ból

Postawienie diagnozy to rzeczywiście trudne zadanie, bo choroba jest bardzo niejednorodna. Nie ma dwóch osób, które cierpią w ten sam sposób. Fibromialgia może występować samodzielnie lub z innymi schorzeniami.

Ból może dotyczyć fragmentu ciała lub pojawiać się na całym jego obszarze. Zwykle zaczyna się w okolicy krzyża, skąd promieniuje wzdłuż kręgosłupa na tył głowy, do barków, łokci i rąk, bioder, wreszcie do kolan i kostek. Dolegliwości obejmują też klatkę piersiową, także ścięgna i więzadła, a nawet szczęki. Charakterystyczne dla fibromialgii jest występowanie tzw. punktów bolesnych. Ból mięśni i kości może być głęboki, rozlany, przewlekły. Chorzy skarżą się na pulsujące, świdrujące, wykręcające, kłujące i strzelające bóle mięśni.

Fibromialgia to błędne koło - ból prowadzi do napięcia mięśni, a to z kolei wywołuje, że dolegliwości są jeszcze silniejsze. Często też pojawiają się zaburzenia neurologiczne: drętwienie i mrowienie. Rano pojawia się sztywność mięśni. Nie wiadomo, dlaczego ból raz rośnie, raz maleje. Zwykle jest silniej odczuwany w zimne lub wilgotne dni, bezsenne noce, po wyczerpującej pracy fizycznej lub umysłowej.

Ciągłe zmęczenie - objaw fibromialgii

Oprócz bólów w mięśniach chorzy skarżą się na ogólne zmęczenie, osłabienie odporności, poważne zaburzenia snu, powiększenie węzłów chłonnych. Wszechogarniające zmęczenie nie pozwala wykonywać najprostszych czynności. Wraz z rozwojem choroby następuje znaczne ograniczenie samodzielności.

Bezsenność jest częsta przy fibromialgii. Zaburzenia snu są związane z nieprawidłowym rytmem wydzielania melatoniny, kortyzolu oraz DHEA. Badania wskazują też na nieprawidłowości w fazie NREM (głębokiego snu) - to uniemożliwia głęboki i regenerujący sen, jest on bowiem stale przerywany przez nagłą aktywność mózgu (jakby wyrwanego z głębokiego snu). Stąd właśnie obezwładniające zmęczenie.

Inne objawy towarzyszące chorobie są równie dokuczliwe. Często pojawia się nadwrażliwość jelit i pęcherza moczowego, bóle głowy przypominające migrenę, zespół niespokojnych nóg, zaburzenia pamięci i koncentracji, nadwrażliwość skóry, wysypki, suchość oczu i jamy ustnej, niepokój, depresja, dzwonienie w uszach, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i koordynacji. Chorzy skarżą się na tzw. kluchy w gardle, zimne ręce i nogi. Do tego dochodzą dolegliwości ze strony narządów wewnętrznych (choć nie są uszkodzone). Zdarza się niekontrolowany, przyspieszony oddech, kołatanie serca w stanie spoczynku, dolegliwości żołądkowe, zaparcia lub skłonność do biegunek, częste oddawanie moczu.

Typowe dolegliwości przy fibromialgii

  • ból karku promieniujący do szyi i barków
  • bóle dolnej części pleców promieniujące ku górze
  • obecność miejsc szczególnie wrażliwych na dotyk
  • pogorszenie nastroju, depresja, zmęczenie, niepokój, brak energii
  • kłopoty ze snem, budzenie się nad ranem z obolałym i sztywnym kręgosłupem
  • migrena
  • kłopoty z jelitami (od zaparcia do biegunki)

Co sprzyja zachorowaniom na fibromialgię

Jeżeli wymienione niżej czynniki występują pojedynczo, organizm poradzi sobie z nimi. Jeśli się nagromadzą - mogą być przyczyną fibromialgii.

  • fizyczne choroby i urazy
  • znaczny i niewłaściwy wysiłek fizyczny
  • troski rodzinne
  • rozstania z bliskimi
  • kryzysy życiowe
  • krzywdy psychiczne
  • obniżenie pozycji społecznej
  • izolacja
  • depresja
  • mobbing
  • problemy zawodowe
  • problemy finansowe

Czy to fibromialgia?

Lekarz przeprowadza wywiad i bada wrażliwość określonych punktów na ciele. O fibromialgii świadczy:

  • Ból rozprzestrzeniony we wszystkich częściach ciała i trwający minimum trzy miesiące.
  • Ból lub tkliwość pojawiające się po uciśnięciu co najmniej 11 z 18 charakterystycznych punktów. Ich wrażliwość mierzy się specjalnym urządzeniem - dolorymetrem. Lekarz sprawdza siłę ucisku i stopniowo go zwiększa, by stwierdzić, kiedy wrażenie ucisku zmienia się w ból.

Leczenie fibromialgii

Żaden lek nie likwiduje fibromialgii. Niektóre środki mogą jednak przynieść ulgę, jeśli są właściwie stosowane, np. leki antydepresyjne.

Najczęściej chorzy biorą środki przeciwbólowe, a ponieważ są mało skuteczne, sięgają po niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą ból u mniej niż 1/4 przypadków. Leki rozluźniające mięśnie dają pożądany efekt tylko u nielicznych. Zaś spokrewnione z tymi substancjami środki uspokajające i nasenne wywołują uzależnienie. Dlatego powinno się je stosować jak najrzadziej.

Objawy choroby łagodzi regularne przyjmowanie preparatu Myalgan. Dodaje energii, wpływa na poprawę samopoczucia, zmniejsza napięcie mięśniowe, poprawia krążenie oraz uśmierza ból. Preparat zawiera m.in. specjalne biowzmocnione ekstrakty (BioEnhanced Extraction) z liści stokrotki. Ekstrakty mają szerokie zastosowanie w zwalczaniu różnych rodzajów bólu, łącznie z migrenowym bólem głowy, nerwobóli, bólów żołądka itp. Ekstrakt pomaga też przy zaburzeniach żołądkowo-jelitowych, zaburzeniach układu moczowego, palpitacji, obrzękach, gorączce, potach nocnych. Środek zawiera też biowzmocnione ekstrakty z liści winogron i oliwek oraz owocu ananasa, który działa przeciwzapalnie.

Powodzenie terapii zależy od zmiany stylu życia. Lekarz musi nauczyć pacjenta innego traktowania organizmu. W miarę możliwości należy wyeliminować z życia monotonne zajęcia lub rozkładać je w czasie. Powtarzanie tych samych czynności zwiększa napięcie mięśni, ścięgien, może więc powodować ból. To samo dotyczy prac domowych czy hobby (robienie na drutach będzie nasilać ból).

Ważne

Ważne

Z powodu zespołu fibromialgii cierpi ok. 36 proc. populacji. W Polsce jest to 1,2-2,4 mln osób. Zwykle są to kobiety między 35.-55. rokiem życia, a mężczyźni między 45.-55. rokiem życia. Ale choroba może się pojawić w każdym wieku, atakuje też dzieci.

Wciąż nie wiemy, skąd się bierze. Większość specjalistów zgadza się co do jednego: chorzy odczuwają silniej ból z powodu nieprawidłowego przetwarzania bodźców czuciowych w centralnym układzie nerwowym.

Szczegółowe badania wykazują wiele nieprawidłowości, np. podwyższony poziom tzw. substancji P w rdzeniu kręgowym, niski przepływ krwi w okolicy wzgórza mózgu, niedomaganie osi przysadkowej, niski poziom serotoniny i tryptofanu, złe funkcjonowanie cytokin.

Niektórzy winą za rozwój fibromialgii obarczają predyspozycje genetyczne. Wiadomo też, że choroba rozwija się częściej u osób, które w młodym wieku straciły rodziców, były źle traktowane, mają wrodzone lub nabyte zmiany w kręgosłupie lub stawach.

To może pomóc przy fibromialgii

Ogromnie ważny jest relaks i odprężenie. Można wybrać jedną z technik relaksacyjnych i regularnie się nią posługiwać. Zalecane są też ćwiczenia izometryczne, które pomagają zwalczyć stres - niebezpieczny przy fibromialgii.

Niezastąpionym lekiem jest ruch. Gimnastyka powinna rozpoczynać się od rozgrzewki. Właściwy trening musi być dostosowany do sprawności. Ćwiczymy tyle, na ile pozwala nam ciało. Początkowo może to być trudne, ale z czasem okazuje się, że regularny trening ogranicza ból. Ulgę przynosi fizykoterapia (głównie TENS - elektryczna stymulacja nerwów), krioterapia, leczenie ciepłem, masaże, akupunktura, hydroterapia.

Życie z przewlekłą chorobą jest wyzwaniem i dla chorego, i jego rodziny. By relacje z bliskimi nie pogarszały się, bywa potrzebna pomoc psychologa. Praca z nim ma na celu podniesienie samooceny, walkę ze stresem, naukę rozwiązywania konfliktów itd.

Słowniczek

  • Substancja P - (neuropeptyd) uwalniany z włókien nerwowych. Występuje w ośrodkowym układzie nerwowym i częściach owodowych układu nerwowego. Odpowiada za rozszerzanie się naczyń krwionośnych.
  • Serotonina - hormon ważny dla prawidłowej pracy ośrodkowego układu nerwowego. Jej poziom wpływa na nastrój, odczuwanie bólu, jakość snu, potrzeby seksualne, apetyt i zachowania impulsywne.
  • Tryptofan - aminokwas, który wchodzi w skład białek, np. mleka krowiego. Nie jest wytwarzany w organizmie człowieka. Musi być dostarczony z pożywieniem.
  • Cytokiny - zwane hormonami układu odpornościowego. Wpływają na wzrost i pobudzają aktywność komórek układu odpornościowego.
  • Melatonina - hormon produkowany przez szyszynkę, siatkówkę oka i układ pokarmowy. Reguluje procesy zasypiania, wpływa na fazy snu.
  • Kortyzol - hormon produkowany przez korę nadnerczy. Nazywany jest hormonem stresowym, bo podwyższa stężenie glukozy we krwi.
  • DHEA - hormon, który spowalnia procesy starzenia się organizmu.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Purestock

Aktualizacja: 27.07.2017

Komentarze (1 - 10 z 322)
Anonim, 11.08.2017 09.24
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Od tygodnia mam nie przerywające się bóle głowy, zmęczenie.A od dłuższej ilości czasu bóle mięśni i stawów. Proszę mi pomóc czy to ta choroba?
 
andrzej, 07.08.2017 22.21
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Produkt twojej firmy ?
 
Mrn, 01.08.2017 17.56
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Andrzeju branie antybiotyków przez 5 miesiecy to wymysl. Wymysl który zniszczy Ci organizm. Przypadek w rodzinie pokazuje jak taka kuracja się kończy. Z tym lekarzem idź do sądu najlepiej.
 
muszka, 11.07.2017 13.42
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam...choruję na te nieznośne bóle około 30-40 lat...teraz mam 68...kiedyś na początku dziwiłam się, że wszyscy wokół mnie, po zapytaniu czy ich tak boli wszystko, odpowiadali, że ich nic nie boli a jak boli to po leku przeciwbólowym przestaje...czułam się bardzo osamotniona w tym bólu...lekarze nie reagowali...przestałam szukać pomocy...jakieś kilka lat temu wpisałam w google: jak wszystko boli?...i przekonałam się, że nie jestem sama i nawet ten ból ma nazwę...teraz czytam, że jest grupa wsparcia na FB...bardzo bym chciała do niej przystąpić...przeciwbólowe proszki mi nie pomagają...może chociaż porozmawiam o tym i poczytam jak inni sobie radzą z tym...
 
Anna, 11.07.2017 10.24
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Chciala os dopisac , bo czytam komentarze i wiem ,ze kazdy ma swoje lepsze i gorsze dni, ja niestety jestem na tym etapie ,ze mam straszny czas bol niesamowity calego ciala , leki co biore nic nie pomagaja, a spacery niemozliwe bo bol sie umiejscowil w stopach, slaba jestem strasznie, rozbita ,roztrzesiona , nic mi sie nie chce, slysze o tej chorobie lekarz u mnie tez stwierdzil , ale jak z tym cholerstwem zyc, bo ja juz nic nie wiem
 
kate, 08.07.2017 09.38
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Lekarze nie moga nazwac choroby, gdyz wyniki sa dobre, a przeciez chyba rozpoznaja po pacjencie wycienczenie czy inne zewnetrzne objawy? Pewnie na studiach uczyli sie o tej chorobie, to dlaczego nie ida tym tropem ...konowaly jedne?
 
bajzel, 27.06.2017 21.16
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
MSM srodek przeciw bolowy ,i regenerujacy stawy pomaga .Inf.na stronach internetowych .wystarczy troche poszukac ,lekarz ci tego nie powie.
 
bajzel , 27.06.2017 21.13
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Na stawy i bole najlepszym znanym srodkiem jest MSM w polaczeniu z innymi skadnikami czyni cuda juz po 2 tygodniach bole ustepuja powraca sprawnosc stawow ,prosze sprubowac .Dodajac jeszcze witaminy i mineraly zdrowie powraca ,i bez niczyjej pomocy bedziesz biegac a nie chodzic.Wiecej informacji o tym poszukaj w internecie.Zycze zdrowia .
 
bajzel, 27.06.2017 21.08
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Lekarze nie pomagaja w tej chorobie ,bo jak moga pomoc jak mowia ze jej nie ma .Zaden lekarz nie widzi pacjenta jako calosci .Tabletki przeciw bolowe dokladaja benzyny do ognia ,zanieczyszczaja bardziej organizm chemia.A tu trzeba organizm oczyscic,odpoczac ,odstresowac sie ,jesc duzo warzyw na surowo pic wode ,zadnych innych napojow nawet kawy czy herbaty.Splementowac sie witaminami i kupic ksiazke Jezego Zimby,,Ukryte terapie,,1 i 2.Zglebiac wiedze samemu bo w tej chorobie nic innego nie pomoze .Jest uleczalna trzeba tylko chciec sie wyleczyc.
 
bajzel, 22.06.2017 12.02
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Fibromialgia to nie jest choroba ktorej nie ma jak pisza niektorzy .To wyczerpanie organizmu pod kazdym wzgledem.Trzeba zaczac od oczyszczania ,odkwaszania ,uzupelniena mineralow i witamin a na koncu ruch bo inaczej tylko sie pogorszy kolejnosc ta jest przymusowa.Im dluzej cierpimy na nia tym dluzej trwa wyjscie .Jezeli 2 lata to zdrowiec trzeba 4, nic nie przyspieszysz ,trzeba cierpliwosci samozaparcia i kasy na suplementy .Polepszenie nadejdzie gwarantuje.
 
następne »
strona 1 z 33
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty

Ostroga piętowa może naprawdę obrzydzić życie. Najpierw dotkliwy ból pięty czujesz tylko przy...

więcej

255

Stawy - jak zatrzymać degradację stawów? Stawy - jak zatrzymać degradację stawów?

Z powodu stawów cierpią młodzi, starsi, wysportowani i „kanapowcy”. O tym, jak chorują...

więcej

244

Dna moczanowa (podagra, artretyzm): przyczyny, objawy, leczenia Dna moczanowa (podagra, artretyzm): przyczyny, objawy, leczenia

Dna moczanowa, podagra i artretyzm to nazwy jednej choroby. Dna moczanowa, nazywana kiedyś "chorobą...

więcej

223

RWA KULSZOWA. Jak sobie radzić z atakiem rwy kulszowej? RWA KULSZOWA. Jak sobie radzić z atakiem rwy kulszowej?

By pojawiła się rwa kulszowa wystarczy jeden nagły ruch: dźwignięcie, pochylenie się, potknięcie...

więcej

198

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Wazelina może być zbyt ciężka i zatykająca ujścia gruczołów łojowych. Sugeruję zastosowanie specjalnych kremów ochronnych przeznaczonych na zimę (zawierają kompleksy lipidowe) dostępnych w aptekach.

Nic nie wiadomo, aby mleko miało wpływ na wchłanianie tabletek antykoncepcyjnych. Radzę jednak popijać tabletkę wodą.

Torbiele jajników u kobiet w okresie prokreacyjnym najczęściej mają charakter czynnościowy, ich wymiar w cyklu może ulegać zmianie, tak że te różnice w wymiarze nie są czymś dziwnym, szczególnie...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.