ŻÓŁTACZKA fizjologiczna u noworodka

7 komentarze
Autor: lek. med. Grzegorz Prasałek

Trzy dni temu zostałaś szczęśliwą mamą. Pielęgniarka przynosi ci dziecko do karmienia, a ciebie ogarnia przerażenie, bo ono jest żółte. Spokojnie! To żółtaczka fizjologiczna, którą przechodzi większość noworodków.

Aż 80 proc. noworodków przechodzi żółtaczkę fizjologiczną. Winowajcą jest bilirubina, żółta substancja, która powstaje z rozpadu czerwonych ciałek krwi. To naturalny i stały proces, jednak u dorosłego następuje to po 120 dniach, a w życiu płodowym i u noworodka już po 90.

Żółtaczka u niemowląt - gdy nie ma problemu

Bilirubina we krwi dorosłej osoby to zjawisko zupełnie normalne. Wychwytują ją komórki wątroby i zamieniają w nieszkodliwą (tak zwaną związaną), wydalaną z organizmu wraz z moczem i kałem. Ponieważ wątroba noworodka tego jeszcze nie potrafi, we krwi dziecka przez 10-14 dni utrzymuje się podwyższony poziom bilirubiny. Najwyższy jest w 4-5 dobie życia, potem się zmniejsza. Gdy w surowicy krwi noworodka stężenie bilirubiny zmaleje do 1,5-0,7 mg/dl, można sądzić, że malec uporał się z żółtaczką. Jeśli dzieje się inaczej, oznacza to, że potrzebna jest kuracja.

Ważne

Ważne

Nadmiar bilirubiny jest groźny, bo:

  • organizm mniej produkuje substancji energetycznych i białek Ą zatrute bilirubiną nerki gorzej pracują 
  • stopniowo wzrasta ryzyko powstawania skrzepów 
  • może nastąpić uszkodzenie komórek nerwowych mózgu.

Kiedy żółtaczkę niemowląt trzeba leczyć

Sporo bilirubiny znajduje się w smółce noworodków (jest to zawartość jelit wydalana zaraz po porodzie). Dłuższe niewydalenie smółki  może powodować powrót bilirubiny do krwi. Wtedy potrzebne jest zrobienie doodbytniczej lewatywy oczyszczającej.
Kiedy jednak poziom bilirubiny po kilku dniach nie obniża się, a nagle wzrasta, jest to niepokojące. Gdy więc już w pierwszych dwóch dobach życia noworodka pojawi się żółtaczka (stężenie bilirubiny przekracza wówczas 12 mg/dl) lub gdy zażółcenie skóry oraz białek oczu utrzymuje się przez 10-14 dni, trzeba przeprowadzić dodatkowe badania. Może wówczas okazać się, że nie jest to niegroźna żółtaczka fizjologiczna, ale skutek innej, dużo poważniejszej choroby: zakażenia uogólnionego (czyli tzw. posocznicy, inaczej sepsy), niedrożności dróg żółciowych (to żółtaczka mechaniczna) lub konfliktu serologicznego, który występuje, gdy dziecko ma dodatni czynnik Rh, a matka ujemny (jest to żółtaczka patologiczna).

Leczenie żółtaczki fizjologicznej

W leczeniu żółtaczki fizjologicznej dobre efekty daje fototerapia, czyli naświetlanie promieniami ultrafioletowymi. Pod ich wpływem bilirubina traci szkodliwe właściwości.
Nagiego noworodka kładzie się w szczelnie osłoniętym łóżeczku (wcześniaka - w inkubatorze) pod lampą ultrafioletową. Na oczy zakłada mu się specjalne okulary, przypominające narciarskie gogle. Przylegają one szczelnie do buzi i chronią oczy maleństwa przed promieniowaniem. Fototerapia jest przerywana tylko na czas karmienia i ewentualnych zabiegów medycznych. Dodatkowo dziecko dożylnie dostaje glukozę. Najczęściej efekty są już w 1-2 dobie naświetlania.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PhotoSpin

Aktualizacja: 17.03.2014

Komentarze (1 - 7 z 7)
Gosia, 15.07.2014 10.59
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja wyszłam ze szpitala z Moim synkiem na drugą dobę po porodzie okazało się za w piątym dniu synek zaczyna żółknąć . Znalazłam wypożyczalnie lamp do fototerapii .Przyjechali zbadali poziom bilirubiny , wypożyczyłam u nich lampę , badali poziom specjalnym bezinwazyjnym urządzeniem . Obyło się bez powrotu do szpitala . Podaję adres strony internetowej wypożyczalni www.fototerapianoworodkow.pl
 
niunia, 14.06.2014 15.10
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja wnuczka zostala wypisana po porodzie w 4 dobie zycia .w6 okazuje sie mala robi sie zölta.polozna möwi ze nie trzeba do szpitala co robic
 
Piter, 27.04.2010 11.55
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moja prawie dwutygodniowa coreczka zostala wypisana ze szpitala po 2,5 dniach naświetlania, poziom bilirubiny spadł jej z 330umol/l na 195umol/l Poniewaz po porodzie zostala wypisana ze szpitala z poziomem 12 mg/dl i po tygodniu w domu musiala jechac spowrotem do szpitala chcialem sie upewnic ile to jest 195umol/l w przeliczeniu na mg i czy corka wogole powinna juz wyjsc ze szpitala przy takim poziomie bilirubiny. Prosze o wmiare szybka i fachowa odpowiedz.
 
a, 24.11.2009 13.14
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ostatecznościa jest transwuzja krwi
 
bialaczka, 01.11.2009 22.49
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
to jest to
 
pawel , 26.10.2009 22.40
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
potrzebuje konsultacji w sprawie zotaczki patologiczznej
 
magdalena, 14.05.2009 12.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
a co jesli nic to nie da?
 
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Pleśniawki u dziecka trzeba leczyć Pleśniawki u dziecka trzeba leczyć

Pleśniawki wyglądają jak resztki mleka, które zostały dziecku w buzi po karmieniu. Ale gdy...

więcej

8200

KATAR u niemowlaka: 10 sposobów na zatkany nosek KATAR u niemowlaka: 10 sposobów na zatkany nosek

Dzieci do 1. roku życia oddychają wyłącznie przez nos, i to aż 50 razy na minutę. Jednak kanały...

więcej

19659

Jak powstaje PRZEPUKLINA u NIEMOWLĄT? Objawy i leczenie przepukliny u niemowląt Jak powstaje PRZEPUKLINA u NIEMOWLĄT? Objawy i leczenie przepukliny u niemowląt

Jeśli w czasie płaczu pępek niemowlęcia nagle się powiększa albo podczas wysiłku w jego pachwinie...

więcej

8139

9 pytań o ZĄBKOWANIE 9 pytań o ZĄBKOWANIE

Ząbkowanie może być uwarunkowane rodzinnie, dlatego jeśli martwisz się, że twoje dziecko jeszcze...

więcej

10843

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Brak pękania pęcherzyka Graafa, w którym dojrzewa komórka jajowa, skutkuje brakiem owulacji. Dalszy wzrost pęcherzyka i powiekszenie jego objętości może być przyczyną zaburzeń miesiączkowania,...

Grupy wsparcia
data

Październik 22, 2014

I oczywiście zielona albo czerwona herbata :)

data

Październik 22, 2014

Też boję się wszelkich radykalnych diet, które potrafią mocno wyniszczyć organizm. Lepiej podejść do sprawy racjonalnie i zmienić nie tylko dietę, ale styl życia.

data

Październik 22, 2014

Dla pozbawionych energii polecam sekret Aztków ;) kiełki chia http://terapiasokami.pl/nasiona-nakielki-chia"]http://terapiasokami.pl/nasiona-nakielki-chia dodaję do chleba i naprawde inna bajka :) a prowadzę bardzo aktywny tryb życia i nie mam czasu na zmęczenie ;) poza tym:...

data

Październik 21, 2014

Byłam trochę zagubiona we wszystkich dietach i brak był zacięcie do ćwiczeń. Dietetyczka z centrum odchudzania i odżywiania rozjaśniła temat żywienia, wyjaśniła wszystko, tak abym zrozumiała o cokaman i co najważniejsze zaczęłam pod jej wpływem ćwiczyć i teraz nie wyobrażam sobie dnia bez...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.