Czy warto mierzyć ciśnienie na stojąco? Wynik może świadczyć o problemach z sercem

2022-03-18 13:12

Wysokie ciśnienie krwi wiąże się z ryzykiem wielu innych schorzeń. Okazuje się, że pozycja, w jakiej mierzymy ciśnienie krwi ma znaczenie. Szczególnie u osób młodych i w średnim wieku, które nie wiedzą o tym, że mają problem z nadciśnieniem tętniczym.

Czy warto mierzyć ciśnienie na stojąco? Wynik może świadczyć o problemach z sercem
Autor: GettyImages

Nadciśnienie zwiększa ryzyko innych chorób, nie tylko serca

Szacuje się, że około 40 proc. ludzi na całym świecie ma wysokie ciśnienie krwi. Przez specjalistów nadciśnienie uważane jest za jedną z najłatwiejszych do uniknięcia przyczyn śmierci. Statystyki wskazują, że osoby w średnim wieku, które mają wysokie ciśnienie, są pięciokrotnie bardziej narażone na zaburzenia funkcji poznawczych i dwukrotnie częściej na chorobę Alzheimera i demencję.

Badanie opublikowane w czasopiśmie American Heart Association Hypertension dotyczyło zmian w skurczowym ciśnieniu krwi. Zazwyczaj odczyty ciśnienia skurczowego nieznacznie spadają, kiedy osoba wstaje. Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z University of Padova wskazuje, że przeciwna reakcja może zwiastować poważne problemy z sercem.

Zdaniem głównego autora badania dr Paolo Palatiniego, rezultaty badań „mogą uzasadniać wcześniejsze rozpoczęcie leczenia obniżającego ciśnienie krwi, w tym leków, u pacjentów z przesadną reakcją ciśnienia krwi”.

Poradnik Zdrowie - Nadciśnienie

Pozycja pomiaru ciśnienia ma znaczenie

Przeprowadzone analizy obejmowały ocenę zdrowia 1207 osób z nieleczonym nadciśnieniem. Prawie 75 proc. uczestników stanowili mężczyźni, a średni wiek badanych wynosił 33 lata. Żadna osoba biorąca udział w badaniach nie przyjmowała leków obniżających ciśnienie. Co więcej, nie chorowali na cukrzycę, inne choroby układu krążenia i nie mieli problemów z nerkami.

Naukowcy dokonywali pomiarów ciśnienia trzykrotnie podczas leżenia, a następnie tyle samo razy mierzono ciśnienie w pozycji stojącej. Procedura została powtórzona dwa tygodnie później. U 120 uczestników z najwyższym wzrostem „górnego” ciśnienia o 10 proc. po wstaniu stwierdzono średni wzrost odczytu skurczowego o 11,4.

Przez 17 lat obserwacji uczestnicy analiz doświadczyli 105 poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych oraz związanych z nerkami, w tym bólów w klatce piersiowej, udarów i zawałów serca. Co więcej, osoby z największym wzrostem ciśnienia krwi w pozycji stojącej były dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie zdarzeń sercowo-naczyniowych w porównaniu z uczestnikami, u których ciśnienie nie wzrastało po wstaniu. Osoby z tej grupy nie miały nadwagi, chorób serca w rodzinie, nie były także otyłe, ale częściej paliły papierosy.

Ciśnienie krwi a stresory

Grupa badaczy zdecydowała się również zbadać u uczestników poziom poziom hormonu stresu (kortyzolu). Takie analizy zastosowano w podgrupie 630 osób. Naukowcy stwierdzili, że stosunek adrenaliny do kreatyniny był wyższy w grupie, której ciśnienie krwi wzrosło po wstaniu, w porównaniu z tymi, u których ciśnienie spadło. - Poziom adrenaliny jest oszacowaniem globalnego wpływu stresujących bodźców w ciągu 24 godzin. Sugeruje to, że osoby z najwyższym ciśnieniem krwi w pozycji stojącej mogą mieć zwiększoną reakcję współczulną na stresory – wyjaśnił dr Palatini, który dodał także, że „ogólnie rzecz biorąc, powoduje to wzrost średniego ciśnienia krwi”.

Autorzy analiz podkreślają, że uzyskane wyniki potwierdzają, że szczególnie w przypadku osób z wysokim ciśnieniem krwi, mierzenie ciśnienia powinno obejmować także pozycję stojącą. Dzięki temu lekarze będą mogli dostosować odpowiednie leczenie i lepiej opracować podejście do zmian w terapii obniżającej ciśnienie krwi, w tym także tych dotyczących stylu życia.

Player otwiera się w nowej karcie przeglądarki