Otyłość to skomplikowana choroba przewlekła, a do jej powstania przyczynia się wiele czynników metabolicznych, środowiskowych, psychologicznych, hormonalnych i genetycznych. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wpisała otyłość pod kodem E66 na Międzynarodową Listę Chorób i Problemów Zdrowotnych już ponad 50 lat temu. Otyłości trudno nie zauważyć. Jej objawem jest nagromadzenie w różnych partiach ciała tkanki tłuszczowej.
Obowiązkiem każdego lekarza jest potraktowanie otyłości jak każdej innej choroby. Prof. dr hab. Magdalena Olszanecka - Glinianowicz, Prezes Polskiego Towarzystwa Badań na Otyłością podpowiada pacjentom, czego mogą oczekiwać od lekarza jeśli chodzi o diagnostykę przyczyn i stopnia otyłości, a potem jej leczenia.
Krok 1:
Najpierw lekarz powinien wykonać u ciebie pomiary:
- masy ciała i wzrostu,
- wskaźnika masy ciała, czyli BMI (Body Mass Indeks),
- obwodu talii,
- ciśnienia tętniczego,
- częstości akcji serca.
Krok 2:
Następnie lekarz powinien przeprowadzić z tobą rozmowę o nadwadze i otyłości u ciebie i w twojej rodzinie. Jakie tematy powinien poruszyć?
- początek zachorowania na otyłość i okoliczności, które mu towarzyszyły,
- historia zmian masy ciała i okresy nasilenia choroby,
- występowanie otyłości w rodzinie,
- wyniesione z rodziny wzory odżywiania,
- zwyczaje żywieniowe: co i najczęściej jesz i pijesz, ile posiłków dziennie jesz, który posiłek jest największy, czy dojadasz między posiłkami, a jeśli tak, to po jakie produkty sięgasz najczęściej,
- okoliczności towarzyszące jedzeniu, np. czy jesz podczas wykonywania jakiś czynności, a jeśli tak to jakich, czy jesz w sytuacjach stresowych, co czujesz jedząc lub będąc głodnym,
- napady żarłoczności,
- kontrola spożywanych pokarmów - czy jesz "na wszelki wypadek", aby nie czuć głodu, czy czując głód; czy potrafisz odróżnić głód od apetytu i jak na nie reagujesz,
- formy aktywności fizycznej - w pracy, w domu i w czasie wolnym,
- występujące choroby przewlekłe i stosowane z ich powodu leki,
- regularność miesiączek,
- palenie papierosów i spożywanie alkoholu,
- co cię skłania, motywuje do podjęcia leczenia.
Krok 3:
Kolejnym działaniem lekarza powinno być zlecenie lub analiza wyników następujących badań:
- stężenia glukozy,
- stężenia cholesterolu całkowitego, LDL i HDL,
- stężenia trójglicerydów,
- pomiaru aktywności enzymów wątrobowych.
Krok 4:
Ostatnim etapem wizyty u lekarza jest ustalenie planu leczenia, czyli:
- określenie realnego celu redukcji masy ciała i czasu, w jakim ten cel ma zostać osiągnięty,
- zalecenia dotyczące zmian sposobu odżywiania i aktywności fizycznej,
- określenie potrzeba psychoterapii,
- możliwości zastosowania leków wspomagających leczenie nadwagi lub otyłości,
- możliwość poddania się operacji bariatrycznej, jeśli chorujesz na otyłość III stopnia, tzw. otyłość olbrzymią,
- określenie sposobów samokontroli (prowadzenie dzienniczka żywieniowego i aktywności fizycznej, kontrola masy ciała, obserwacja czynników, które utrudniają wprowadzenie zmian),
- ustalenie planu wizyt kontrolnych – co najmniej 1 w miesiącu.
Opracowano na podstawie: "Nie walcz", "nie odchudzaj", ale lecz - poradnik dla pacjentów chorych na nadwagę i otyłość" - praca zbiorowa pod kierunkiem prof. dr hab. n. med. Magdaleny Olszaneckiej - Glinianowicz, wydawca: Valeant, 2017
Obesitolog to lekarz specjalista
leczenia nadwagi i otyłości.
Szukasz obesitologów?
Wejdź na: www.jakleczycotylosc.pl
Porady eksperta
Lekarz nie ma prawa:
- nie zauważać u ciebie otyłości,
- zrzucać na ciebie winę za chorobę otyłości,
- narzucać na ciebie obowiązek samodzielnego pozbycia się nadwagi,
- komentować twoją otyłość w przykry dla ciebie sposób,
- ośmieszać cię z powodu otyłości przed innymi pacjentami i personelem medycznym,
- odmawiać wykonania badań z powodu twojej otyłości oraz podjęcia leczenia choroby otyłości i innych schorzeń dopóki "nie schudniesz".
Poradnikzdrowie.pl wspiera bezpieczne leczenie i godne życie osób chorych na otyłość.
Ten artykuł nie zawiera treści dyskryminujących i stygmatyzujących osoby chore na otyłość.
