Rumień wielopostaciowy: przyczyny, objawy i leczenie rumienia

Autor: lek. med. Agnieszka Bańka-Wrona, gabinet dermatologii ogólnej i estetycznej DERMEA

Rumień wielopostaciowy może mieć postać łagodną albo ciężką. Typowe dla tej choroby są pęcherze i rumieniowe-obrzękowe zmiany pojawiające się na skórze oraz w obrębie błon śluzowych. Kiedy może pojawić się rumień wielopostaciowy i jak przebiega jego leczenie?

Rumień wielopostaciowy to nie choroba zakaźna, choć najczęściej związany jest z infekcją i dotyczy dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. W przypadku dzieci i młodzieży są to zwykle infekcje grypopodobne, górnych dróg oddechowych lub mykoplazmatyczne. U młodych dorosłych, przy czym w tej grupie częściej u mężczyzn, rumień wielopostaciowy przeważnie ma związek z zakażeniem wirusem opryszczki (Herpes simplex), zwykle wargowej, czasem genitalnej.

Rumień wielopostaciowy: przyczyny

Zmiany skórne nie zawierają wirusa, czyli nie są zakaźne. Gdy lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, zwykle dowiaduje się, że niedawno przebył on jakąś infekcję lub miał na ustach opryszczkę. Niestety nie do końca znamy mechanizm powstawania rumienia wielopostaciowego. Wiemy, które komórki układu odpornościowego powodują taką reakcję, ale dlaczego tak jest i jakie są tego przyczyny, tego nie udało się jeszcze ustalić.

Objawy rumienia często nasilają się w czasie długotrwałego stresu. Nic w tym dziwnego. Silny stres powoduje osłabienie organizmu, często wtedy pojawia się opryszczka, a kolejnym etapem jest szybkie namnażanie wirusa Herpes simplex i rozwój wszystkich reakcji organizmu charakterystycznych dla rumienia. Ten sam mechanizm ujawnia się po ciężkich infekcjach, które podobnie jak stres mocno nadwerężają układ odpornościowy.

Nie przegap

Rumień wielopostaciowy: łagodny lub ciężki

Rumień wielopostaciowy może mieć postać łagodną albo ciężką. Typowe dla tej choroby są zmiany na skórze o koncentrycznym układzie, przypominające tarczę strzelniczą. W postaci łagodnej znajdują się one właściwie tylko na skórze. Natomiast w postaci ciężkiej wykwitom skórnym towarzyszą zmiany w obrębie błon śluzowych, zwykle jamy ustnej i oczu, rzadziej innych, jak np. narządów płciowych, gardła, krtani.

Rumień wielopostaciowy: nawroty

Charakterystyczna dla rumienia wielopostaciowego jest nawrotowość. Co jakiś czas dochodzi do ponownego rozwoju schorzenia, np. po infekcji opryszczki wargowej. Tacy pacjenci muszą długotrwale przyjmować leki przeciwwirusowe. Niekiedy problemem jest ich odstawienie, bo każda próba odstawienia powoduje nawrót choroby. Dlatego niektóre osoby muszą te leki brać przez wiele miesięcy. Nie można jednak obiecać pacjentowi, że gdy będzie przyjmował leki przez pół roku, rumień nie wróci.

Rumień wielopostaciowy: powikłania

Powikłaniami rumienia wielopostaciowego może być nadkażenie powstałych na skórze i błonach śluzowych ran, dlatego podstawą pielęgnacji w tych przypadkach jest stosowanie łagodnych środków odkażających, przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybicznych. W przypadku nadżerek i strupów krwotocznych w jamie ustnej i na wargach zaleca się przyjmowanie pokarmów przetartych, półpłynnych i płynnych, niezbyt mocno doprawionych. Najbardziej niebezpieczne są powikłania okulistyczne i zrosty w obrębie narządów płciowych. Jeśli pojawią się zmiany na genitaliach, odradza się współżycie. Intymne kontakty powodują bowiem mechaniczne uszkodzenia, które poszerzają obszar choroby. Śmiertelne przypadki dotyczą jedynie zespołu Stevensa-Jonsona czy zespołu Lyella, które obecnie przez większość autorów publikacji naukowych uważane są za odrębną jednostkę chorobową zaliczaną do ciężkich reakcji polekowych (mogą je wywołać m.in. niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwpadaczkowe, allopurinol, ACE-I, beta-blokery, sulfonamidy).

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: thinkstockphotos.com

Aktualizacja: 18.02.2015

reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
MODZELE na stopach. Jak leczyć i usuwać bolesne odciski? MODZELE na stopach. Jak leczyć i usuwać bolesne odciski?

Modzele to odciski, które pojawiają się na dłoniach i stopach. Zazwyczaj nie powodują większego...

więcej

34301

Kurzajki: jak pozbyć się szpecących brodawek? Kurzajki: jak pozbyć się szpecących brodawek?

Kurzajki to nic innego, jak wywołane przez wirusy brodawki. Niestety kurzajki są bardzo zaraźliwe i...

więcej

40910

ZAJADY - jakie są przyczyny zajadów? Jak odróżnić zajady od opryszczki? ZAJADY - jakie są przyczyny zajadów? Jak odróżnić zajady od opryszczki?

Zajady to stan zapalny kącików ust. Zaczyna się od niewielkiego zaczerwienienia, jednak z czasem...

więcej

39951

EGZEMA - stres i kontakt z alergenem powiększają wypryski EGZEMA - stres i kontakt z alergenem powiększają wypryski

Egzema inaczej wypryski to stan zapalny skóry, który przejawia się powstawaniem łuszczących się...

więcej

26440

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Metalowa korona zębowa nie jest przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu wątroby. Sugeruje jednak, aby uprzedzić o tym fakcie lekarza wykonującego to badanie.

Dokładne wskazanie terminu wystąpienie menopauzy jest niemożliwe z uwagi na stosowanie Evry. Badania hormonalne wskazują, że jest pani po menopauzie i już w ciążę nie zajdzie.

Warto w tej kwestii skontaktować się z Rzecznikiem Praw Pacjenta. W mojej ocenie kwestia odszkodowania jest możliwa , ale należałoby wykazać , że błąd lekarza kardiologa nastąpił bezsprzecznie z jego...

Grupy wsparcia
data

Marzec 06, 2015

A ja po prostu przestałam jeść chleb, ziemniaki ,jem mniej i chudnę...i nie mam ochoty na obżarstwo.Polecam.

data

Marzec 06, 2015

i tutaj mogę potwierdzić, stosowanie kapsułek z mango afrykańskim daje efekty w postaci przyspieszenia metabolizmu i ograniczenia wchłaniania tłuszczów

data

Marzec 05, 2015

Dokladnie jak mowia poprzednicy. Wiecej warzyw wprowadz do diety. Staraj sie ograniczyc weglowodany z chleba i zieminiaków, a jesli juz sie na nie decydujesz to na zasadzie- na sniadanie chleb pelnoziarnisty (polecam orkiszowy) to wtedy na obiad juz nie zieminaki. Poza tym jesli ryz to...

data

Marzec 06, 2015

Wiadomo że trzeba mniej jeść czyli wprowadzić jakąś dietę. Ale przeciez suplement też jest istotnym elementem zwłaszcza dla kobiet z problemami na tle przemiany materii czy łaknienia. Ja bez tabletek Slimcea miałam na prawdę z tym problem...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.