- Dietetyk (2255 odpowiedzi)
- Chirurg plastyczny (338 odpowiedzi)
- Kardiolog (68 odpowiedzi)
- Anestezjolog (26 odpowiedzi)
- Pedagog (455 odpowiedzi)
- Ginekolog - położnik (21922 odpowiedzi)
- Urolog (2252 odpowiedzi)
- Psycholog - seksuolog (596 odpowiedzi)
- Chirurg (26 odpowiedzi)
- Dermatolog (6386 odpowiedzi)
- Stomatolog (2894 odpowiedzi)
- Okulista (1427 odpowiedzi)
- Logopeda - pedagog (174 odpowiedzi)
- Fizjolog żywienia (1716 odpowiedzi)
poradnikzdrowie.pl
›Zdrowie
›Guzy neuroendokrynne – nietypowa forma raka - guz, leczenie raka, neuroendokrynny, nowotwór, rak
Guzy neuroendokrynne – nietypowa forma raka
Guzy neuroendokrynne rozwijają się długo i w utajeniu. Najistotniejszym problemem w ich leczeniu jest zbyt późne rozpoznawanie. O ich istnieniu do niedawna wiedzieli tylko nieliczni lekarze. Guzy neuroendokrynne to nietypowa forma raka – co o nich wiemy?
Guzy neuroendokrynne (NET) to nietypowa forma choroby nowotworowej. Występują rzadko – w ciągu roku zapada na nie tylko kilka do kilkunastu osób na milion. Jednak jest też inna prawda: tego typu nowotwory zwykle bardzo długo pozostają niezdiagnozowane. Rozpoznaje się je dopiero, gdy rak jest zaawansowany, z przerzutami do węzłów chłonnych i wątroby lub innych narządów.
Co wiemy o guzach neuroendokrynnych?
Guzy neuroendokrynne wywodzą się z komórek endokrynnych, rozproszonych w całym organizmie człowieka i tworzących rozlany system endokrynny (wewnątrzwydzielniczy). Mogą dotyczyć jednego narządu lub też zajmować różne organy.
Pod nazwą tą kryje się przynajmniej kilkanaście typów guzów, od postaci łagodnych do wysoko złośliwych, z szybkim agresywnym wzrostem. Pierwsze, leczone chirurgicznie, kończą się wyzdrowieniem chorego. Te drugie muszą być leczone w sposób skojarzony z wykorzystaniem różnych terapii. Leczenie chirurgiczne zwykle nie jest możliwe, z uwagi na wyjściowy stopień zaawansowania nowotworu. Istnieją formy pośrednie z wyjściowym zaawansowanym stadium, ale o powolnym wzroście, i te dominują.
Ponad 70% wszystkich guzów neuroendokrynnych umiejscawia się w układzie pokarmowym, pozostałe w drogach oddechowych oraz w wyselekcjonowanych gruczołach wydzielania wewnętrznego.
Słowniczek
System endokrynny (wewnątrzwydzielniczy) – system, który poprzez produkcję hormonów wydzielanych do krwi, integruje funkcje poszczególnych narządów z systemem nerwowym i immunologicznym.
Somatostatyna – hormon będący antagonistą hormonu wzrostu; blokuje wydzielanie hormonu wzrostu przez przysadkę mózgową oraz hamuje wydzielanie insuliny.
Serotonina – hormon, pełniący m.in. funkcję ważnego neuroprzekaźnika w ośrodkowym układzie nerwowym i w układzie pokarmowym; zadowolenie związane z wykonywaniem przyjemnych czynności, jak np. jedzenie czekolady, jest prawdopodobnie wywołane wydzielaniem serotoniny w jądrach szwu.
Guzy układu pokarmowego
Guzy układu pokarmowego (GEP NET) charakteryzuje długi, nieraz kilkunastoletni rozwój, przebiegający bezobjawowo. Najczęściej mają niewielkie rozmiary, więc trudno jest je zlokalizować w rutynowych badaniach. Przerzuty, głównie do wątroby i węzłów chłonnych, zwykle pojawiają się przed wystąpieniem objawów klinicznych.
Cechy te sprawiają, że pacjent z guzem neuroendokrynnym w istotny sposób różni się od typowego pacjenta nowotworowego pod względem psychologicznym – wyjaśnia prof. Beata Kos-Kudła, kierownik zabrzańskiej Kliniki Endokrynologii i Katedry Patofizjologii i Endokrynologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach i przewodnicząca Rady Ekspertów Polskiej Sieci Guzów Neuroendokrynnych. – Człowiek świetnie funkcjonuje, uważa się za w pełni zdrowego, aż tu nagle dowiaduje się, że całą wątrobę ma zajętą przerzutami. To wywołuje u niego szok psychiczny. W tym właśnie momencie, jak i na późniejszym etapie leczenia, ogromną rolę odgrywa stosunek lekarza do pacjenta, a także możliwość objęcia chorego opieką psychologa.
Rakowiak
Najbardziej znanym i najczęściej występującym nowotworem GEP jest rakowiak (z ang. carcinoid), guz wydzielający serotoninę. Po raz pierwszy opisano go 100 lat temu, a jego nazwa miała odzwierciedlać charakter – guz „podobny do raka” mikroskopowo, ale łagodny klinicznie.
Schorzenie to od strony klinicznej manifestuje się objawami tzw. zespołu rakowiaka: napadowym zaczerwienieniem twarzy, uciążliwą biegunką, dolegliwościami bólowymi brzucha, dusznościami, obrzękami, sinicą oraz bólami stawów i mięśni. Podanie właściwych leków, które hamują wydzielanie hormonów, zwykle całkowicie likwiduje objawy. Pacjent ma poczucie wyzdrowienia, może normalnie funkcjonować, jego jakość życia radykalnie się poprawia.
Leczenie farmakologiczne guzów neuroendokrynnych
Podstawową rolę w leczeniu farmakologicznym hormonalnie czynnych guzów GEP odgrywają analogi somatostatyny (oktreotyd i lantreotyd), uznawane obecnie za „złoty standard” postępowania w GEP NET – od czasu wprowadzenia ich do leczenia pacjentów z rakowiakiem, 5-letnie przeżycie zwiększyło się z 18 do 67%. Duże nadzieje wiąże się też z testowaną klinicznie terapią radioizotopową znakowanymi analogami somatostatyny (przyłączające się wraz z lekiem do komórek nowotworowych izotopy promieniotwórcze napromieniowują je i niszczą). Badane są również coraz to nowsze leki przeciwnowotworowe w aspekcie ich zastosowania w guzach GEP.
Metodą, która nie znajduje natomiast powszechnego zastosowania w leczeniu tego typu nowotworów jest chemioterapia. Stąd niezmiernie ważne jest zwiększenie świadomości lekarzy, by nie kierowali mechanicznie chorych z guzem GEP na chemioterapię, która powinna być zarezerwowana głównie dla szybko rozwijających się guzów GEP.
witam...w odchudzaniu wazne jest wsparcie zapraszam: schudnijmyrazem.bnx.pl zapraszam
Witam czy ktoś z was ma jeszcze tą metodę APE?? oraz czy mógłbym prosić o podesłanie na maila paulus128@o2.pl z góry wielkie dzięki. pozdro
Gier jest cala masa, ja osobiscie lubie gry z Adamigo
akurat mielismy okazje nosic w tym nosidle i szczerze polecam, bardzo dobrze wykonane




więcej