ENDOMETRIOZA: objawy, diagnoza, leczenie endometriozy

105 komentarze
Autor: Joanna Gniadek

Endometrioza, gruczolistość macicy, wędrująca śluzówka macicy, to choroba polegająca na tym, że komórki błony śluzowej macicy zamiast opuścić organizm wędrują w jego głąb. Tworzą guzki i zgodnie z cyklem menstruacyjnym krwawią - powstają torbiele, stany zapalne i zrosty, z czasem prowadząc do niepłodności. Jakie są przyczyny i objawy endometriozy? I jak przebiega leczenie endometriozy?

Endometrioza, inaczej gruczolistość macicy albo wędrująca śluzówka macicy, to nieprawidłowe umiejscowienie elementów błony śluzowej macicy - poza jej jamą. Przy regularnym cyklu miesiączkowym przez 3 tygodnie błona śluzowa narasta w jamie macicy po to, by pod wpływem hormonów złuszczać się w czasie miesiączki. Jednak u niektórych kobiet zdarza się, iż część komórek endometrium wraz z krwią miesiączkową trafia "przez pomyłkę" do jajowodów i wydostaje się nimi do jamy brzusznej. Stąd docierają np. do otrzewnej, jajników, jelit, ścian pęcherza i zakotwiczają się na dobre. Takie wszczepianie się komórek błony śluzowej macicy do innych narządów nazywa się właśnie endometriozą, wędrującą, śluzówką macicy lub gruczolistością. Nie wszystkie kobiety mają te same objawy endometriozy. I nie u wszystkich występują one jednocześnie. Choroba może także przebiegać bez objawów, a wszczepy endometrium mogą powstawać i powiększać się nawet przez kilka lat.

Endometrioza - przyczyny

Szacuje się, że co piąta kobieta w wieku rozrodczym, która miesiączkuje, cierpi na endometriozę. Częściej chorują trzydziesto-, czterdziestolatki. Jest wiele teorii na temat przyczyn schorzenia, wiadomo, że uwarunkowane jest genetycznie, związane z wysokim poziomem estrogenów. Częściej chorują panie wysokie, szczupłe i rudowłose. Częściej także endometrioza dotyczy kobiet, które cierpią na tzw. choroby z autoagresji, co oznaczałoby, że gruczolistości sprzyja nieprawidłowa praca układu odpornościowego.

Endometrioza - objawy. To powinno cię zaniepokoić

Objawy endometriozy mogą być podobne do objawów innych schorzeń ginekologicznych - zapalenia przydatków lub zapalenia pęcherza, ciąży pozamacicznej, hemoroidów czy zespołu jelita drażliwego.  tym, że jest to jednak gruczolistość, mogą świadczyć m.in.:

Warto wiedzieć

Ważne

Czy endometrioza to rak? Fakty i mity o endometriozie

Wszczepy błony śluzowej zachowują się podobnie jak śluzówka, od której się oderwały. Podobnie, ale nie identycznie. Mówiąc w uproszczeniu – pod wpływem zmian hormonalnych w trakcie cyklu komórki we wszczepach, podobnie jak komórki endometrium, narastają, a potem złuszczają się w trakcie menstruacji. Złuszczaniu towarzyszy niewielkie krwawienie. Znaczy to tyle, że co miesiąc oprócz menstruacji pojawia się też jakby równoległa minimiesiączka, ale w jamie brzusznej. Ponieważ krew z owych wszczepów nie ma naturalnego ujścia, gromadzi się w jamie brzusznej i tworzy zrosty, które przy kolejnych menstruacjach wciąż się powiększają.

Endometrioza może być groźna dla zdrowia. Raczej nie zagraża życiu, ale np. duże zrosty w jamie brzusznej mogą powodować silne bóle. Jeśli komórki wszczepią się w jajowody, mogą je uszkodzić, czego konsekwencją bywa niepłodność. Gdy wybiorą jajnik, tworzą się w nim czekoladowe torbiele, które są zbiornikami starej krwi.

Endometrioza nie jest chorobą nowotworową. Komórki ze wszczepów mają pewne cechy nowotworów – powodują miejscowy stan zapalny. Układ odpornościowy powinien je unicestwić, ale nie radzi sobie z nimi, podobnie jak z komórkami nowotworowymi. Z czasem wszczepy przeistaczają się w guzy wytwarzające – tak jak guzy – sieć naczyń krwionośnych, przez które się odżywiają. Chociaż analogii jest więcej, ta choroba to nie rak.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 25.01.2017 14:18
W swojej książce „Doctor Yourself” Andrew Saul pisał, że przyczyną dla której występuje endometrioza może być brak w diecie witaminy E oraz selenu: zaleca suplementację minimum 400 j.m. witaminy E w połączeniu z 200 mcg L-selenometioniny dziennie. Inne pomocne suplementy to witamina C, kwas foliowy, B-complex, niezbędne kwasy tłuszczowe zawarte w lecytynie oraz oleju z wiesiołka, żelazo, magnez, jod oraz wapń. To są właśnie najczęstsze niedobory występujące u kobiet cierpiących na endometriozę (jak widać jest ich mnóstwo, kluczowe znaczenie w/g Saula ma witamina E i selen). Z kolei Sławomir Gromadzki proponuje taki (dosyć podobny) zestaw suplementów: – olej z wiesiołka lub ogórecznika lekarskiego – łyżeczka dziennie (można wmieszać do dressingu naszej sałatki – Lecytyna 1-2 łyż. dziennie – Cynk (najlepiej glukonian lub chelat) – po jedzeniu (łącznie nie więcej cynku niż 100 mg dziennie). – Magnez (koniecznie z wit. B6, która jest też niezbędna do wchłaniania cynku, chelat lub cytrynian) – 1000 mg dziennie (najlepiej po kolacji). Dodatkowo, oddzielnie wit. B6 – 100 mg dziennie. Wit. E – ok. 500 do 1000 jednostek dziennie, powoli zwiększając dawki. Kelp, Spirulina lub Alfalfa (lucerna w tabletkach) – 3 razy dziennie po 3 tabletki po posiłkach. Żelazo w większych ilościach należy zażywać tylko wówczas, jeśli stwierdzono anemię. Należy stosować dietę wegetariańską, szczególnie bogatą w owoce i warzywa, strączki, kaszę jaglaną, czosnek, cebulę, szczypior, nać pietruszki, sałatki z pokrzywy itp. Całkowity zakaz: białego pieczywa, cukru rafinowanego, ostrych przypraw, octu, tłuszczów zwierzęcych, margaryny, słodyczy, czekolady, serów żółtych, mięsa, kawy, alkoholu oraz wszelkich innych używek. Wskazane jest unikanie pokarmów mięsnych i nabiałowych, gdyż one w szczególności odpowiedzialne są za zachwianie równowagi hormonalnej w organizmie. Z tłuszczów można stosować oliwę, olej z kiełków pszenicy lub z lnianki (mają wit. E i Omega3) a zamiast mleka krowiego można spożywać mleko roślinne – kokosowe, migdałowe lub owsiane. W tym schorzeniu ma miejsce wadliwe wchłanianie Ca, do czego przyczynił się bez wątpienia nadmiar białka zwierzęcego w diecie (mięsa i nabiału), cukru, kawy oraz brak ruchu.
Nie zarejestrowany, 16.10.2016 17:31
Witam Zanim wykryli u mnie endometrioze minęło 2 lata. Żaden lekarz nigdy nie wiedział co się dzieje i dlaczego ciągle towarzyszą mi niemiłosierne bóle Po 2 lata odsyłania od jednego szpitala do drugiego , gdzie oprócz tego 2-3 razy w tygodniu lądowania w prywatnym gabinecie lekarskim, znalazła sie jedna Pani Doktor , która Z NFZ dała mi skierowanie na laparoskopie, przerażenie nie dawało mi spać. W 2011 roku trafiłam do szpitala, endometrioza się potwierdziła I/II stopień, aczkolwiek objawy i wszystkie bóle odpowiadały IV-emu stadium choroby.... Brałam leki na powstrzymanie miesiączki, za pierwszym razem nie miałam 10 miesiecy, choć bóle dalej mnie dręczyły, rok po pierwszej laparoskopii trafiłam na drugą- wycieli zrosty, okazało się, że mam niedrożne jajowody i niepłodność kobiecą. mijały dni, tygodnie, miesiące- bóle wciąż towarzyszyły mi każdego dnia i każdej nocy. Po kolejnym roku, usunęli mi jajnika otwierając jame brzuszną, ponieważ był bardzo zaatakowany. Niestety dalej nie przyniosło to żadnych rezultatów. kolejny rok i trzecia laparoskopia (już trzecia) , dwa razy jajowody były udrażniane i niestety się nie udało. Zostałam bez jajnika, z endometriozą, która jest bardzo uciążliwa w zyciu codziennym, bez perspektyw na upragnione dziecko z tabletkami antykoncepcyjnymi w celu unormowania miesiaczki. PS. Raz brałam leki na powstrzymanie miesiący przez 10 miesiecy bez przerwy, a drugi raz brałam je rok. Oto moja gehenna Pozdrawiam moje zycie wyglada podobnie, mam za soba trzy operacje: dwie laparatomie , jedna laparoskopie, mam tylko bardzo niewielkie ogniska endometriozy wewnetrznej w macicy co wykazal rezonans i podejrzenie endometriozy rozsianej ktorej jednak laparoskopia nie potwierdzila, moje objawy sa jak przy 4 stopniu endo, okropne bole codziennie, krwotoki, depresja ... lek na zatrzymanie miesiaczki pomogl dopiero po roku, bole sie uspokoily, bralam go jeszcze kolejny rok i prawie zapomnialam ze choruje, lekarz odstawil lek i bol wrocil bardzo szybko, jakby ktos wzial noz i kroil mi wnetrznosci, tak juz sobie cierpie od poltorej miesiaca czekajac na termin wizyty i jakis pomysl lekarza co dalej
 

Endometrioza - diagnostyka. Jakie badania pozwalają wykryć endometriozę

W związku z tym, że duża część objawów endometriozy jest niespecyficzna, tylko 1 na 4 kobiety może się spodziewać od razu właściwie postawionej diagnozy. Jeśli lekarz podejrzewa endometriozę, zleca (lub sam wykonuje) USG przezpochwowe oraz badanie krwi (poziom markera CA-125). Czasami pomocna jest też tomografia komputerowa.

Badaniem, które pozwala postawić jednoznaczną diagnozę jest laparoskopowe badanie wnętrza macicy. Lekarz może je zlecić, żeby potwierdzić wstępną diagnozę i sprawdzić, czy wszczepy są pojedyncze, czy liczne. W trakcie laparoskopowego badania wszystkie lub część wszczepów można usunąć.

Stopnie zaawansowania endometriozy według punktacji ASRM (Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu):

  • stopień I (minimalny) - widoczne są niewielkie zmiany (poniżej 5 mm), a w jajowodach i jajnikach występują nieunaczynione zrosty i wolne strzępki jajowodów
  • stopień II (łagodny) - zmiany w jajnikach mają średnicę powyżej 5 mm, zrosty pojawiają się już między szerokimi więzadłami a jajnikami oraz w jajowodach i jajnikach; ogniska endometriozy obserwuje się również w zagłębieniu odbytniczo-macicznym, pojawiają się torbiele endometrialne (czekoladowe)
  • stopień III (umiarkowany) - więzadła szerokie (krzyżowo-macicze) są w zrostach z jajnikami lub jajowodami, zrosty występują także w strzępkach jajowodów, a w zrostach jajników pojawiają się ogniska endometriozy, w zagłębieniu odbytniczo-macicznym
  • stopień IV (ciężki) - macica jest nieruchoma, przyrośnięta w tyłozgięciu i przyrośnięta do jelit lub przemieszczona ku tyłowi. Jelita są w zrostach z otrzewną zagłębienia odbytniczo-macicznego, więzadeł odbytniczo-macicznych lub trzonu macicy; ogniska endometriozy pojawiają się w pęcherzu moczowym, wyrostku robaczkowym, pochwie, szyjce macicy

Endometrioza - leczenie

Leczy się tylko objawy. Wybór terapii zależy m.in. od dolegliwości, wieku pacjentki, umiejscowienia się wszczepów. Wiadomo, że ciąża i menopauza łagodzą przebieg endometriozy, można wiec np. lekami hormonalnymi wywołać na kilka miesięcy pseudomenopauzę lub pseudociążę (chodzi o obniżenie poziomu estrogenów poprzez zablokowanie funkcji jajników lub wywołanie zmian hormonalnych charakterystycznych dla okresu ciąży).

Niektórym kobietom zleca się antykoncepcję hormonalną – krwawienie co 21 dni nie jest wtedy zwykłą miesiączką, ale tzw. krwawieniem z odstawienia, dlatego komórki endometrium w znacznie mniejszym stopniu mogą się przemieszczać poza macicę niż w czasie normalnej menstruacji.

Jeśli z komórek endometrium powstała torbiel jajnika, leczenie na ogół jest operacyjne i polega, o ile to możliwe, na wycięciu samego guza z pozostawieniem jajnika (to ważne zwłaszcza u młodszych kobiet, które chcą jeszcze mieć dzieci). Niekiedy pozostawia się torbiel do obserwacji i wówczas co 6-12 miesięcy kobieta musi zgłaszać się na USG i badać poziom markera CA 125 we krwi, by nie przeoczyć zmian, które mogą sugerować przekształcanie torbieli w nowotwór. Z kolei, jeśli wszczepy komórek endometrium i zrosty uniemożliwiają zajście w ciążę, trzeba je usunąć operacyjnie (zwykle laparoskopowo), nie gwarantuje to jednak powrotu płodności. Gdy kobiecie z endometriozą przeszkadza jedynie ból, lekarze rozważają stosowanie tylko środków przeciwbólowych. 

Ważne

Ważne

Endometrioza może nawracać

Nawet po chirurgicznym usunięciu ognisk choroba może nawracać. Z medycznych statystyk wynika, że prawie zawsze dochodzi po jakimś czasie do powstania nowych ognisk endometriozy. Mogą się one pojawić już po upływie kilku miesięcy od operacji, ale nie zawsze w tym samym miejscu.

Polecamy
Adenomioza: przyczyny, objawy, leczenie

Adenomioza: przyczyny, objawy, leczenie

Adenomioza to odrębna nazwa dla ognisk endometriozy, umiejscowionych wewnątrz błony mięśniowej macicy, czyli myometrium. Adenomiozę możemy ją podzielić na taką ...

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: thinkstockphotos.com

Aktualizacja: 01.06.2017

Komentarze (1 - 10 z 105)
Kamila, 25.07.2017 20.21
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jak smiesz tak mówić! Doucz się a potem wypowiadaj! Niektóre kobiety nie mają prawie zadnych objawów endometriozy a niektóre mają straszne jak ja! W trakcie okresu i po nim trwający nie przerwanie ból np. Kręgosłupa, uczucie klucia w macicy, ból przy stosunkach. Depresje, ze az zyc ci sie nie chce. (Nie wspominając ze podczas okresu bol jest tak mocny ze wrecz paralizu dostajesz)Ciesz się że tak łagodnie przychodzisz . Ja bym wolała żeby macice mi usunęli bo ból jest nie do wytrzymania. Dodam że jestem już po laparotomii. Myśl trochę!!!
 
yuna, 18.07.2017 10.08
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
U mnie objawy pojawiły się ok 6 miesiecy temu. Szczęśliwie mam już 2 dzieci. Ostatnio byłam u gin i niemal natychmiast zostałam zdiagnozowana. Ból dokucza mi tylko w trakcie okresu - można powiedzieć, że mam szczęście - boli kręgosłup (koszmarnie i promieniuje do nogi). Ogólnie prze chwilę myślałam, ze mam hemoroidy i rwę kulszową, ale to lekarze mi wykluczyli. Później skojarzyłam, że to tylko odrobinę przed i w trakcie okresu. Szczerze współczuję piszącym tu ograniczonym kobietom, które twierdzą, że inne sobie ból wymyślają. Zamiast pisać takie głupoty niech sie cieszą, że u nich endometrium nie ma styczności z nerwami, bo wtedy poznałyby co to ból. Na porodówce czekałam na wywołanie z kobietami czekającymi na cc. Drwiły z kobiet, które przyjeżdżały z 7 cm rozwarcia i krzyczały z bólu. Śmiać mi się chciało gdy okazało się, że skórcze dopadły ją nagle przed cc. Powiedziała, ze nigdy nie bedzie drwiła z rodzących naturalnie. Więc niech niektóre panie sie dziesięc razy zastanowią zanim obrażą innych, bo nigdy nie wiadomo, czy endometrium nie przeniesie się w miejsce, gdzie będa z bólu błagały o narkozę.
 
tereha, 16.04.2017 21.00
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
KobietkioO co Wy się spieracie - każda może to przechodzić zupełnie inaczej. Tak jak miesiączki jedne mają 3 - 4 dni lekkie krwawienie i bezbolesne a drugie maja 7 - 8 dni bardzo obfite i bardzo bolesne oraz przy tym wymiotują i mdleją tak jak ja miałam, gdy miesiączkowałam. Wtedy brałam albo zwolnienie z pracy albo urlop, bo nie byłam w stanie chodzić. Żaden lekarz po kilku poronieniach i ciąży pozamacicznej nawet nie wspomniał, że mam endometrium, dopiero jak znalazłam odpowiednia panią dr ginekolog tylko, że niestety za późno już, bo teraz mam juz wszystko zaatakowane z jelitami i pęcherzem na czele. Pozdrawiam i życzę wszystkim zdrowia.
 
ityle, 09.04.2017 18.52
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
to z ektos cuzje sie dobrze z jakas choroba, to nie znaczy z einne osoby tez cuzja sie dobrze. odczucia sa rozne i sa rozne progi bolu. sprawdzalismy prob bolowy z obroza elektryczna na dloni. jedna osoba czula 2 gdzie 5 byla juz dla niej bardzo silnym i nieprzyjemnym doznaniem ktorego juz by nie powtorzyla, a inna osoba nie czula 10, nie cuzla 20... czula dopiero delikatnie 52. obroza miala skale do 100. nie porownujcie sibie nawzajem, bo ludzie sa rozni maja rozne bole i ronie je odczuwaja.
 
ma, 02.04.2017 10.17
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Asiu masz rację niektóre kobiety bardzo przesadzają wystarczy że paluszek za boli a już leżą obłożnie chore ja jestem po pięciu operacjach ze względu na endometriozę i oprócz obfitych krwawień nie miałam żadnych mocnych bóli mam wszystko usunięte ale i tak powraca teraz atakuje mi jelita nie dawno miałam operację na jelitach obecnie czuję się super ale nigdy nie wiem jak długo Pozdrawiam
 
kam, 20.03.2017 19.56
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
byłam u czterech lekarzy i każdy twierdził że jak urodzę to mi przejdzie. mam takie bule że leże i kwiczę .pomagają tylko zaszczyki przeciw bólowe . czasami wystarczyły czopki przeciw bólowe .muszę zwalniać się z pracy i prosić sąsiadkę by zrobiła zaszczyk
 
Ola, 10.03.2017 22.00
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
I tu się z Panią zgadzam. Mam podobne bóle i potwierdzam są nie do wytrzymania, poty, nawet dreszcze w trakcie bólu także w okolicy odbytu. Tabletki przeciwbólowe nie pomagają, a bóle utrudniają normalne funkcjonowanie. Boję się z domu wychodzić w trakcie miesiączki. jeśli mam szczęście i ból łapie mnie w domu wtedy koniecznie muszę się położyć.
 
sasi, 15.02.2017 20.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Kilka lat po wykryciu endometriozy , zachorowałam na zapalenie wyrostka robaczkowego , ignorowałam objawy , bo zawsze myślałam , że wyrostek bedzie mnie bolał bardziej niz bóle okołomiesiączkowe przy endo, co prawie skończyło sie wylaniem wyrostka a ja na sale operacyjną poszłam na nogach , a bolały mnie plecy i nie bardzo wierzyłam , że to wyrostek
 
Sylwia , 01.02.2017 15.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Drogie Panie, jestem najlepszym przykładem tego, że endometrioza nawet w IV stadium może przebiegać praktycznie bezobjawowo, bez wpływu na codzienne życie. Mam 37 lat, jestem wysoka i szczupła, dbam o siebie. Jestem właśnie po usunięciu torbieli endometrialnych na obu jajnikach, ognisk endometriozy oraz licznych zrostów. O torbielach dowiedziałam się przy okazji corocznej cytologii, wcześniej byłam u lekarza 11 m-cy wcześniej. Teraz z perspektywy czasu mogę powiedzieć, że jedynymi objawami był nieco wystający do przodu brzuszek, nieco dłuższe aniżeli zwykle krwawienia oraz plamienia około. Żałuję, że nie wybrałam się do lekarza 2-3 m-ce wcześniej, gdyż mam wrażenie, że choroba właśnie w ostatnim półroczu miała czas, żeby rozwinąć się i zaatakować. Współczuję Paniom, które cierpią ból z powodu choroby.
 
justyna, 27.01.2017 11.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Pani chyba zartuje,ja przez endometrioze nie moge pojsc do pracy mam skurcz e odbytu goraczke oraz potliwosc 4 dni przed okresem taka,ze musze sie przebierac kilkanascie razy w nocy,i robie z siebie sierote '/ jesli u Pani tak to wyglada to ma Pani szczescie,ale piszac o innych prosze o nie pisanie komletnych bzdur ! u mnie zadne leki nie niweluja bolu w 100 %,a lagodza,a biore ich bardzo duze ilosci zeby przetrwac okres,bezczelna jest Pani
 
następne »
strona 1 z 11
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
ENDOMETRIOZA: objawy, diagnoza, leczenie endometriozy ENDOMETRIOZA: objawy, diagnoza, leczenie endometriozy

Endometrioza, gruczolistość macicy, wędrująca śluzówka macicy, to choroba polegająca na tym, że...

więcej

268

ENDOMETRIOZA utrudnia życie - wykrycie i leczenie endometriozy ENDOMETRIOZA utrudnia życie - wykrycie i leczenie endometriozy

Endometrioza to niewdzięczna choroba - to przez nią Kasia Zielińska, która ma dopiero 30 lat już...

więcej

253

Bakteryjne INFEKCJE POCHWY: objawy, przyczyny, leczenie Bakteryjne INFEKCJE POCHWY: objawy, przyczyny, leczenie

Infekcje bakteryjne pochwy to przede wszystkim świąd okolic intymnych i upławy - chyba nie ma...

więcej

212

Mięśniaki macicy: rodzaje, objawy i leczenie mięśniaków macicy Mięśniaki macicy: rodzaje, objawy i leczenie mięśniaków macicy

Mięśniaki macicy to łagodne guzy gładkokomórkowe (włókniaki), które rozwijają się w ścianach...

więcej

206

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

W przypadku przetłuszczających się włosów warto stosować szampony zawierające miedzy innymi: kwas salicylowy, cynk, selen, ketokonazol.

Posiada Pani błędne informacje. Soda NIE WYBIELA zębów. Soda skutecznie, jako silny środek ścierny, usuwa osady z powierzchni zębów. To jest cała tajemnica "wybielającego" działania sody. Jednak...

Mirena jest wkładką bez dodatku metalu i badanie MR nie powinno mieć wpływu na jej lokalizację.

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.