Grzybica (drożdżyca) - intymne swędzenie z tendencją do nawrotów

2007-05-18 12:38 Małgorzata Jaxa-Bykowska, Beata Prasałek | Konsultacja: dr n. med. Krzysztof Dynowski, ginekolog i endokrynolog

Grzybicę pochwy zwana także drożdżycą choć raz w życiu miała co czwarta kobieta. Rzadziej grzyby atakują miejsca intymne mężczyzn. Choroba może się rozwijać, mimo że dbamy o higienę intymną. Niestety, grzybica pochwy ma też tendencję do nawrotów.

Grzybicę pochwy wywołuje na ogół drożdżak Candida albicans (bielnik biały), dlatego chorobę tę określa się też mianem kandydozy lub drożdżycy. Jak większość grzybów, drożdżaki najlepiej rosną tam, gdzie jest ciepło, ciemno i wilgotno, a więc pochwa jest dla nich miejscem wymarzonym. Candida albicans żyje sobie na skórze i w jelicie grubym każdego człowieka i nic złego nam nie robi. Jest elementem naturalnej flory naszego organizmu. Tak samo jak tzw. przyjazne bakterie, czyli pałeczki kwasu mlekowego znajdujące się w pochwie zdrowej kobiety. To one przesądzają, że panuje tam lekko kwaśne środowisko, które stanowi barierę dla chorobotwórczych drobnoustrojów, w tym także drożdżaków. Dopóki nie szwankuje nasza odporność i równowaga między różnymi drobnoustrojami organizmu jest zachowana, wszystko jest w porządku. Ale gdy maleje ilość pałeczek kwasu mlekowego lub słabnie odporność, drożdżaki mnożą się bez opamiętania i powodują grzybicę.

Grzybica pochwy - co jej sprzyja?

» Antybiotyki, bo zabijając chorobotwórcze drobnoustroje, unicestwiają także bakterie, które są niezbędne do utrzymania kwaśnego środowiska pochwy. Jak się okazało, niektóre antybiotyki (np. tetracykliny) same również mogą bezpośrednio pobudzać wzrost grzybów.
» Hormony żeńskie, zwłaszcza estrogeny - aż 14 proc. kobiet zapada na grzybicę w czasie ciąży, bo burza hormonalna wpływa na zachwianie kwaśności pochwy. Jej środowisko staje się idealne dla rozwoju bielnika białego. Ponadto w czasie ciąży słabnie nieco odporność. U niektórych kobiet podobne zmiany, chociaż na znacznie mniejszą skalę, zachodzą także pod koniec cyklu miesiączkowego. Oznacza to, że co 3-4 tygodnie te kobiety są bardziej zagrożone grzybicą. Również te, które biorą pigułki antykoncepcyjne albo stosują hormonalną terapię zastępczą (HTZ) mają większą skłonność do zapadania na zapalenia grzybicze. Ponieważ krew miesiączkowa zmniejsza kwaśność wnętrza pochwy, niektóre kobiety są bardziej podatne na grzybicę także krótko przed miesiączką lub w czasie jej trwania.
»
Osłabienie, choroby i leki obniżające odporność (np. kortykosterydów leczących astmę czy toczeń).
» Stres oraz niewłaściwa dieta, uboga w witaminy i mikroelementy, także źle wpływają na odporność, więc pośrednio i one odpowiadają za rozwój grzybicy intymnych miejsc.
» Cukrzyca to także sprzymierzeniec grzybicy. Jest tak dlatego, że wysoki poziom cukru w moczu może prowokować Candida albicans do nadmiernego rozwoju. Słodkie jest dla nich świetną pożywką.
» Nadmierna, a tak naprawdę nieprawidłowa higiena miejsc intymnych sprzyja powstaniu grzybicy. Zbyt intensywne (czasem z irygacjami) i częste mycie, zwłaszcza alkalicznymi mydłami, może zaburzyć naturalną równowagę w środowisku pochwy i sprawić, że wzrośnie ryzyko grzybiczej infekcji. Także korzystanie z cudzych mydeł, ręczników czy kostiumów kąpielowych, na których mogą czyhać drożdżaki, bywa przyczyną kandydozy.

Ważne

Candida to rodzaj drożdżopodobnych grzybów. Obejmują one kilka gatunków, w tym bielnika białego (Candida albicans) najczęściej wywołującego grzybicę pochwy u kobiet i penisa u mężczyzn. Naukowcy obserwują, że w ciągu ostatnich dwudziestu lat zdecydowanie więcej kobiet zapada na grzybicę wywołaną przez coraz to nowe gatunki candida. Zdaniem lekarzy te nowe odmiany po pierwsze powodują nietypowe objawy drożdżycy, a po drugie - są o wiele bardziej oporne na tzw. standardowe leczenie.

Jeśli kobieta cierpi na nawracającą postać grzybicy, to prawdopodobnie zaraża ją w czasie stosunku partner. Okazuje się bowiem, że panowie często są nosicielami różnych szczepów grzyba i nieświadomi tego przekazują je swoim partnerkom. Kandydozie sprzyja również noszenie bielizny ze sztucznych włókien oraz otyłość. I w jednym, i drugim przypadku bardziej się pocimy, a nadmierna wilgotność i ciepło w intymnych okolicach to ulubione warunki drożdżaków.

Zrób to koniecznie

  • Jeśli chorowałaś kiedyś na grzybicę pochwy, powiedz o tym lekarzowi, który chce ci przepisać antybiotyk. Może wówczas wybrać inny rodzaj kuracji lub dodatkowo zaordynować ci leki, które zapobiegają grzybicy.
  • Gdy masz skłonność do nawrotów grzybicy, przedyskutuj ze swoim ginekpogiem dalsze stosowanie pigułek antykoncepcyjnych lub HTZ.
  • Nie rób irygacji pochwy (chyba, że zleci je lekarz).
  • Dbaj o odporność organizmu; właściwie się odżywiaj (jedz warzywa, owoce, nabiał - a zwłaszcza jogurty z żywymi kulturami bakterii), hartuj się i uprawiaj jakiś sport.
  • Unikaj noszenia obcisłej bielizny ze sztucznych włókien.
  • Pierz bieliznę i ręczniki w temperaturze powyżej 60°C.
  • Nie pożyczaj od nikogo ręcznika, gąbki, mydła czy kostiumu kąpielowego.
  • Nie używaj perfumowanych mydeł i płynów do kąpieli, dezodorantów intymnych, a nawet zapachowego papieru toaletowego.
  • Stosuj płyny albo żele przeznaczone specjalnie do higieny intymnej.
  • Zwracaj uwagę na higienę przy korzystaniu z publicznych toalet; jeżeli wybierasz się w podróż, kup w aptece jednorazowe nakładki na deskę klozetową.
  • Przy podatności na grzybicę w czasie miesiączki lepiej stosuj podpaski higieniczne niż tampony. Niezależnie od tego, co wybierzesz, zmieniaj je często (co 3-4 godziny).
  • Gdy chorujesz na grzybicę, nie chodź na basen czy do sauny i nie rozsiewaj zarazków.
  • Grzybica pochwy - objawy

    Objawy mogą być różne, ale najbardziej charakterystycznym jest nasilające się swędzenie i pieczenie warg sromowych, które mogą też być zaczerwienione i opuchnięte. Zazwyczaj pojawiają się upławy. Bywają białawe, gęste (czasem określa się je jako serowate) lub wodniste. Miewają nieprzyjemny, ostry zapach drożdży, ale też mogą być bez zapachu. Czasem kobieta odczuwa także ból oraz pieczenie podczas oddawania moczu. U mężczyzn grzybica intymnych okolic dotyczy żołędzi, napletka, cewki moczowej, a czasem okolic odbytu. Zaczerwienione, opuchnięte bywają napletek oraz żołądź. Mężczyzna odczuwa swędzenie i pieczenie w kroczu i ból, gdy oddaje mocz. Nie zawsze są to silne dolegliwości, dlatego panowie, traktując grzybicę jako chorobę wstydliwą, rzadko zgłaszają się do lekarza. Niestety, wtedy stanowią źródło zakażenia dla partnerek. Jeżeli kobieta podejrzewa u siebie grzybicę, powinna szybko zgłosić się do ginekologa. Lekarz zwykle nie ma problemów z postawieniem diagnozy. Ale czasem zleca badanie mikrobiologiczne, by przekonać się, jaki rodzaj drożdżaka mógł wywołać chorobę. Pobiera się wtedy próbkę wydzieliny pochwowej i bada pod mikroskopem. Niekiedy w laboratorium hoduje się pobrane drożdżaki, żeby ustalić, na jakie leki są one wrażliwe.

    Grzybica pochwy - leczenie

    Żeby zapobiec nawrotom choroby, razem z kobietą musi się leczyć jej partner. Mężczyzna zwykle dostaje leki doustne i czasem kremy do smarowania miejscowego. Zażywa tylko jedną tabletkę, jednak lecznicze stężenie leku utrzymuje się w organizmie jeszcze przez 3-4 dni. U kobiety doustna kuracja to za mało. Ginekolog zleca dodatkowo globulki dopochwowe, które wkłada się na noc, oraz kremy do stosowania miejscowego. Dolegliwości mogą nieco złagodzić ziołowe nasiadówki np. z vagolavitu, femoniseptu. Przez cały czas leczenia partnerzy nie powinni ze sobą współżyć albo muszą zabezpieczać się używając prezerwatywy. Po leczeniu warto jeszcze przez 7-10 dni stosować globulki (np. lactovaginal), które odbudowują naturalne środowisko pochwy. Trzeba ściśle stosować się do zaleceń lekarza i nie przerywać kuracji na własną rękę, gdy tylko poczuje się poprawę. Niedoleczona grzybica ma bowiem tendencję do silniejszych i trudniejszych do leczenia nawrotów. Jeżeli u kobiety nawroty się zdarzają, to po 10 dniach od zakończenia kuracji powinna zbadać czystość pochwy, by przekonać się, czy są w niej strzępki grzybni, oraz żeby określić jakość flory bakteryjnej.

    miesięcznik "Zdrowie"
    Czy artykuł był przydatny?
    Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
    KOMENTARZE
    Uratowana
    |

    przepraszam za błądy, trochę słownik, trochę moja polszczyzna...ale mam nadzieję ze komuś pomogę, ważna jest wytrwałości, żeby wrzystko doprowadzic do końca mimo ustąpienia dolegliwości bo wtedy infekcje nie bd wracać, warto sobie również kupić żurawit jak suplement diety

    Uratowana
    |

    Infekcje intymne towarzyszyły mi często jestem osoba wstydliwa i wizyta u lekarza była przekladana zaw coś tam jakoś się udalo zaradzić ale zaw trwało to długo a ja cierpiałam. Ale wkpncu się zmusiłam i mam rozwiązanie pomogło zaraz po użyciu i po ulotkach widzę ze to i bez recepty kupicie te specyfiki a więc: a wiec żel do higieny intymne przeciw grzybiczy ( juz na zaw w mojm domu) tabletki dopochwowe zenella med i do smarowania clotlimazolum, po skaczonej kuracji czopki propolisowe ktore sa bakteriobójcze i pomoga w zagojeniu wrzelkich ranek, otarc powstalych w wyniku infekcj ( 4 dni na noc, zakladac wkladke bo brudza bieliznę) i to jeszcze nie Koniec na koniec 6 dniowa kuracja do pochwowe kapsulki Medivag kaderm pozwola przywrucic naturana mikroflore pochwy. A pozniej zapobiegawczo 1 tabletke provag doustnie.... a bym zapomniala zel stosowac juz zawrze I moze rowniez maz I clotrimazolum rowniez przez tydzien mad powinien stosowac... a diet Pomona byc bogata w cytrusy, rano nadczo sok100% żurawinow, jogurty naturalne i kefiry ja od roku żyje bez infekcj intymnych :-)

    Nowa
    |

    Witam moje pytanie czy lek Rovamycine stosowany 8m-cy bez zadnych lekow osłonowych moze wywolac grzybice candida???

    aga
    |

    na swędzenie polecam smarowanie sokiem ze świeżego, otartego imbiru - działa antybakteryjne i antygrzybiczo, do tego błyskawicznie; niedawno pojawił mi się ten problem, a że było to nie do wytrzymania, zastosowałam to co miałam akurat pod ręką - imbir; po pierwszej aplikacji mogłam spokojnie się wyspać, po trzeciej swędzenie ustało całkowicie; tylko koniecznie, ale to koniecznie należy sok rozrzedzić wodą, sam jest zbyt ostry i bardzo mocno piecze!

    gagatek
    |

    ja też leczyłam się tymi globulkami, wcześniej miałąm maści ale bardzo niekomfortowow się z nią czułam. globulki gynauxil są lepsze bo umieszczamy je wewnątrz więc czujesz się bardziej komfortowo.

    alka
    |

    Weź idź do apteki po gynauxil, mnie pomógł po kliku dniach. Cała kuracja trwała 10 dni i mam juz długo spokój. Globulki są bez recepty, mają dobry skład z kwasem hialuronowym i mlekowym, jak dla mnie to rewelacja...

    @urelka
    |

    Witam. Przez wiele lat leczyłam się u kilku ginekologów z nawracającej kandydozy z typowymi dla niej objawami. Leki pomagały tylko chwilowo po czym objawy znowu wracały. Lekarze nie potrafili mi pomóc, twierdzili, że taka już jest moja uroda. Ja też używam tylko bawełnianej bielizny, nie chodzę na basen, nie kąpię się w zbiornikach wodnych, stosuję delikatną dietę (gotuję na parze) i nic. Kilka tygodni temu moja koleżanka powiedziała mi, że jej wnuk trafił do szpitala z powodu uczulenia na rumianek, i że ona sama nigdy nie używa papieru toaletowego rumiankowego, bo też jest bardzo na rumianek uczulona. Przyszłam do domu i wszystko dla mnie stało się jasne. Papier toaletowy, który kupuję od lat: rumiankowy, wkładki higieniczne, które stosuję od lat - również rumiankowe. Wszystko wyrzuciłam natychmiast, zażyłam tabletki na alergię i już po 2 dniach (sic! ) objawy ustąpiły. Skończyły się upławy, ustąpił świąd pochwy i sromu. Znowu mogę bez bólu kochać się z mężem. Spróbujcie. Może niektóre z Was, tak jak ja, są tylko uczulone na rumianek!!!!

    monika
    |

    hej mam taki sam problem jak ty probowałam wszystkiego i wszystkich leków tak jak i antybiotyku nic mi nie pomaga mam ten problem od 3 lat byłam u ginekologa i mi nie pomógł co zrobić ??

    Hania
    |

    Ja też do mycia miejsc intymnych używam szarego mydła a potem smaruje się provag żelem, który łagodzi podrażnienia, nawilża i hamuje rozwój patogennej mikroflory. W trakcie okresu używam bawełnianych podpasek a na co dzień wybieram bawełnianą bieliznę. Staram się nie korzystać z publicznych toalet a jeśli jest to już konieczne to niczego nie dotykam. Z basenu również zrezygnowałam.

    Nieznajomy
    |

    Też mam objawy odpowiadające grzybicy, i tak samo żaden ginekolog nie jest jednoznacznie powiedzieć co mi jest, badania nic nie wykazały a leczenie nie pomaga ( mam ten problem od 7 lat) . Zauważyłam że używanie szarego mydła łagodzi objawy lub je ,,ucisza,,