Test HPV: kiedy warto go zrobić?

Test HPV, a raczej testy HPV, powstały dzięki biologii molekularnej. Testy wykrywające HPV czyli wirusa brodawczaka ludzkiego (Human papilloma virus) umożliwiają skuteczną profilaktykę raka szyjki macicy. Kiedy warto zrobić test HPV?

Spis treści:

  1. Test HPV - na czym polega
  2. Test HPV - jak go przeprowadzić
  3. Test HPV - ile kosztuje?
  4. Test HPV - kto powinien zrobić?

Test HPV czyli test wykrywający wirus HPV (brodawczaka ludzkiego) to drugie obok cytologii badanie, które powinny wykonywać kobiety, co oczywiście nie znaczy, że mężczyźni są z niego zwolnieni, gdyż wirus HPV u mężczyzn może wywołać raka prącia i odbytu.

Cytologia to obecnie standardowe badanie, za którego pomocą wykrywa się nieprawidłowe komórki i wczesne zmiany szyjki macicy. Testy HPV idą o krok dalej: za ich pomocą sprawdza się, czy kobieta zarażona jest wirusem HPV, którego niektóre typy mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy – jeśli jego wynik jest pozytywny istnieje ryzyko, że w szyjce macicy są już zmiany przednowotworowe.

Jeśli wiemy, że jesteśmy zarażone wirusem brodawczaka ludzkiego czyli HPV (Human papilloma virus), możemy bardzo wcześnie podjąć środki zaradcze, a przede wszystkim skrupulatnie i systematycznie kontrolować stan zdrowia.

Test HPV - na czym polega

Dziś, dzięki metodzie PCR (łańcuchowa reakcja polimerazy) możliwe jest wykrywanie obecności DNA wirusa HPV oraz ocena jego onkogenności (nie wszystkie rodzaje wirusa HPV są rakotwórcze - obecnie wiadomo, że za 70 proc. przypadków raka szyjki macicy odpowiedzialne są wirusy HPV 16 i 18).

Technika PCR używana do szybkiego kopiowania materiału genetycznego powiela wybraną cząsteczkę DNA. W ten sposób wykrywa się DNA wirusa HPV. Testy oparte na tej metodzie są bardzo czułe i wiarygodne. Istnieją różne rodzaje testów HPV. Najczęściej wykonywane są:

  • Test HPV DNA, który wykrywa 14 wysokoonkogennych typów wirusa HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 i 68.
  • Test HPV mRNA - wykrywa pięć wysokoonkogennych genotypów HPV: 16, 18, 31, 33 i 45, co potwierdza ekspresję wirusowych onkogenów i produkcję onkogennych protein, wskazując bezpośrednio na zwiększone ryzyko rozwoju zmian nowotworowych.

Warto wiedzieć, że istnieją dwa modele testów HPV DNA: genotypowanie (bardzo szczegółowy wynik analizy) oraz skrining (ogólny wynik analizy).

Genotypowanie HPV pozwala wykryć kilkadziesiąt typów wirusa HPV i określić genotyp każdego z nich: w wyniku badania opisany jest osobno każdy typ wirusa (niektóre rodzaje testów HPV pozwalają dodatkowo określić, który z tych typów jest wysokiego, a który niskiego ryzyka).

Genotypowanie wirusów HPV pozwala wykryć jednoczesne zarażenie kilkoma typami wirusa HPV (i określić, czy są to wirusy wysoko, czy niskoonkogenne, co z kolei daje lekarzowi większą możliwość oceny ryzyka zachorowania), a także przewlekłe zakażenie wirusem HPV.

Testy skriningowe pozwalają wykryć mniejszą liczbę wariantów wirusa i przebiegają w dwóch etapach: w pierwszym z nich wykrywa się fragmenty DNA wirusa, ale bez ich identyfikacji – dopiero jeśli wynik jest dodatni, próbka poddawana jest kolejnemu testowi, w którym identyfikuje się typ wirusa, jednak wiele laboratoriów ogranicza taką analizę do HPV 16 i HPV 18, które odpowiedzialne są za najwięcej przypadków raka szyjki macicy.

Test HPV - jak go przeprowadzić

Do przeprowadzenia testu potrzebny jest wymaz pobrany z szyjki macicy, czasem także ze ścianek pochwy i sromu. Materiał do badania można pobrać u ginekologa, np. przy okazji robienia cytologii. Lekarz ma zestaw do transportu, w którym próbka jedzie do laboratorium.

Można także, w aptece lub w internecie, kupić zestaw pobraniowy i pójść z nim do lekarza lub położnej, którzy pobiorą próbkę do badania. Potem musimy wysłać materiał do laboratorium. Test HPV powinni także robić mężczyźni. U nich polega na pobraniu próbki do badania z rowka zażołędnego.

Test HPV - ile kosztuje?

Cena testu zależy od tego, ile typów wirusa badamy. Jeśli dwa najbardziej onkogenne, to koszt testu wynosi 140 zł, test 12 typów - 157 zł, 14 typów - 247 zł, 35 typów - 350 zł.

Test HPV - kto powinien zrobić?

Lekarze twierdzą, że test HPV powinni raz w roku robić wszyscy ludzie aktywni seksualnie. Szczególnym wskazaniem do wykonania testu HPV są nawracające, trudne do zdiagnozowania stany zapalne dróg rodnych kobiety oraz zapalenia cewki moczowej i żołędzi u mężczyzn.

Test powinno się zrobić przed planowaną ciążą - u około 20 procent kobiet, które poroniły, wykrywa się wirusa brodawczaka, podczas porodu natomiast może dość do zakażenia dziecka. Warto go wykonać także przy obecności nadżerek i brodawek w narządzie rodnym. Wskazaniem do wykonania testu HPV jest też kilkuletnie stosowanie antykoncepcji hormonalnej oraz wkładki domacicznej, zwłaszcza gdy towarzyszyły jej stany zapalne.

Zgłoś się na badanie

Masz ponad 30 lat, ale mniej niż 59 lat i w ciągu ostatnich trzech lat nie korzystałaś w ramach profilaktyki z bezpłatnej cytologii? Możesz zgłosić się na pilotażowe testy, które pomogą ocenić, która z dwóch metod jest skuteczniejsza: czy cytologia (będąca obecnie standardem diagnostycznym w wykrywaniu raka szyjki macicy), czy badanie molekularne w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego wysokiego ryzyka.

Pilotaż przeprowadzany jest w Poradni Profilaktyki Raka Szyjki Macicy i Pracowni Cytologii Ginekologicznej w Centrum Profilaktyki Nowotworów przy Narodowym Instytucie Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie we współpracy z Ministerstwem Zdrowia i Narodowym Funduszem Zdrowia. Jego celem jest porównanie skuteczności obu badań i wybranie najbardziej optymalnego (czego efektem może być zmiana standardów diagnostycznych i w konsekwencji zmniejszenie zachorowalności na raka szyjki macicy).

W ramach badania pacjentki będą losowo przydzielane do jednej z dwóch grup: w pierwszej z nich wykonana będzie cytologia, w drugiej – badanie molekularne w kierunku wirusa HPV. W komunikacje na temat badania czytamy: „W przypadku wykonania cytologii postępowanie będzie standardowe, takie jak w aktualnym programie profilaktyki i uzależnione od jej wyniku.

Jeżeli zostanie wykonane badanie w kierunku HPV HR, a wynik będzie dodatni, z tej samej próbki zostanie wykonana cytologia cienkowarstwowa (Liquid Based Cytology) bez konieczności ponownego zgłaszania się na badanie. W zależności od wyniku cytologii zaplanowane zostanie dalsze postępowanie.

Natomiast w przypadku ujemnego wyniku testu molekularnego kolejne badanie będzie konieczne dopiero za 5 lat, ze względu na wysoką wartość badania HPV HR w wykluczaniu istnienia i ryzyka rozwoju raka szyjki macicy w ciągu tego okresu (tzw. wysoką wartość predykcyjną wyniku ujemnego).

Po wykonaniu danego badania pacjentka otrzyma wydruk wyniku z informacją o dalszym postępowaniu. Na każdym etapie diagnostycznym wszystkie pacjentki zostaną objęte odpowiednią opieką medyczną.”

Badanie realizowane będzie w latach 2019-2021, początkowo tylko w Warszawie, później również w ośrodkach z całego kraju, uczestniczących w Programie Profilaktyki Raka Szyjki Macicy. Na badanie można zapisać się w Poradni Profilaktyki Raka Szyjki Macicy Narodowego Instytutu Onkologii.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
KOMENTARZE
Gabriell
|

Właśnie zainteresował mnie ten artykuł. A czy faktycznie ten test jest skuteczny i wykrywa wirusa. Nie jestem pewien, ale chyba złapałem coś od jednej dziewczyny. Miałem przygodę na ostatniej imprezie i jak widać nie ciekawie się to skończyło... Kumpel powiedział mi, że mam się udać na diagnostykę infekcji i wirusa HPV w MediStore. Jednakże nie wiem, czy się odważę.

Jol
|

A jeśli wyjdzie że go mam to co dalej Czy ma sens szczepienie skoro nie jestem dziewicą??

XXX
|

jestem dziewicą, czy muszę zrobić test na HPV po seksie oralnym z wytryskiem w ustach?

xxx
|

Czy musze zrobić test HPV po seksie oralnym z wytryskiem w buzi?

Soll
|

Czy mozna miec HPV i byc krwiodawca nie wiedzac o tym?Czy badania tego nie wychwytuja?

gabi
|

mam pytanie
słyszałam plotki że po szczepieniu są objawy złe takie jak biegunka ból głowy itp. czytałam artykuł w którym było napisane że dziewczyna zmarła po szczepieniu. po bólu głowy biegunce itp.

Wirus
|

Jak SA jakies pytania, piszcie. Obczytalam sie w tym temacie od a do z.

Wirus
|

Jak ktoraj ma jakies pytania, piszcie. Obczytalam sie w tym temacie od a do z.

Wirus
|

Powiem tak: Testy domowe nie kupuj. Przy zlym transporcie twoja probka moze ulec uszkodzeniu. Idz do ginekologa.
Ja zrobilam Test... Niestety pozytywny.. Ponoc 75% kobiet aktywnych ma go w sobie a nie wie. Ponoc do 30 roku zycia nie warto robic testu bo organizm a ko konkretniej uklad immunologiczny zwalczy go sam i kobieta nawrt nie jest swiadoma. Ja Test zrobilam, teraz wprawdzie jestem zalamana i siada mi na psychice jednak jestem zdania ze lepuej wiedziec bo teraz zwracam uwage co jem aby dopingowac uklad immunologiczny. Pozdrawiam

Werronika
|

A gdzie można zamówić taki test? ten z Medgenetix jest wiarygodny? Kiedy warto go wykonać?