Jak leczyć kamienie nerkowe

38 komentarze
Autor: Joanna Gniadek

Kamienie nerkowe pojawiają się na skutek odkładania się szkodliwych substancji. Są przyczyną m.in. dokuczliwych kolek nerkowych. Dowiedz się, dlaczego powstają i jakie są metody leczenia kamicy nerkowej?

Nerki to chemiczny kombinat pracujący pełną parą przez całą dobę. Filtrują krew i oddzielają z niej szkodliwe substancje powstające podczas przemiany materii. Owe substancje wraz z moczem wydalane są na zewnątrz z organizmu. Niestety, bywa i tak, że część z nich pozostaje na dnie kielicha nerkowego i tworzy tam płytkę osadową. Jeśli nie zdoła się ona sama rozkruszyć i nie wypłynie razem z moczem, dołączają do niej kolejne warstwy osadu i zaczynają się formować kamienie nerkowe. W większości przypadków tworzą się w kielichach nerki. Stąd mogą się przemieszczać do miedniczek nerkowych, moczowodów i pęcherza.

Przyczyny powstawania kamieni nerkowych

Kamienie nerkowe powstają wówczas, gdy stężenie związków, z których mogą tworzyć się złogi, przekracza tzw. próg rozpuszczalności w organizmie. Sprzyjają temu skłonności dziedziczne, wady w budowie układu moczowego i jego nawracające zakażenia.
Do kamicy przyczynia się też zażywanie niektórych leków (np. kortykosteroidów), nadczynność przytarczyc, osteoporoza, długotrwałe leczenie choroby wrzodowej preparatami alkalizującymi, nadmierne zagęszczenie moczu (m.in. gdy mało pijemy), przedawkowanie witaminy D oraz nieprawidłowa dieta.
Zależnie od składu chemicznego powstałych złogów specjaliści mówią o kamieniach szczawianowych, fosforanowych, moczanowych oraz cystynowych. Od rodzaju, wielkości i umiejscowienia kamienia zależy leczenie.

Ważne

Ważne
  • Zabieg przezskórny, czyli PCNL

Najczęściej stosuje się go, gdy kamień umiejscowił się w dolnym kielichu nerki i nie ma możliwości, by przez drogi moczowe wydostał się na zewnątrz. Zabieg wykonuje się w szpitalu, w znieczuleniu. Pacjent leży na brzuchu. Lekarz pod kontrolą USG wprowadza do nerki specjalną, długą igłę. Gdy dotknie ona kamienia, nasadza na nią kolejną igłę, nieco grubszą, a na nią jeszcze grubszą itd. Ta ostatnia ma średnicę palca wskazującego. Przez tę igłę lekarz może wyciągnąć z nerki mały kamień. Jeśli jest większy – łączy się metody ESWL i PCNL. Najpierw rozkrusza się kamień falą dźwiękową, a następnie „wysysa”. Aby okruchy nie wpadły do moczowodu, zabezpiecza się go, wprowadzając mały balonik-korek. Po zabiegu trzeba zostać 3–5 dni w szpitalu. Zwykle wystarcza jeden zabieg przezskórny, by pozbyć się kamieni. W niektórych przypadkach nakłuwa się nie nerkę, ale pęcherz moczowy i wyciąga z niego małe kamienie lub fragmenty rozbitego dużego kamienia.

  • Ureterorenoskopia, czyli URSL

Tą metodą zwykle usuwa się małe kamienie (lub odłamki wcześniej rozkruszonych dużych kamieni) z moczowodu lub pęcherza moczowego. URSL wykonuje się w szpitalu, w znieczuleniu miejscowym. Pacjent leży na stole zabiegowym, lekarz przez cewkę moczową do pęcherza lub moczowodu wprowadza mikronarzędzia, które pozwalają mu uchwycić kamień małymi kleszczykami i wyciągnąć go na zewnątrz. Jeśli kamienia zablokowanego w moczowodzie nie da się wyciągnąć, czasem lekarz popycha go z powrotem do nerki i stosuje zabieg ESWL lub PCNL. Po wykonaniu ureterorenoskopii zwykle trzeba pozostać 2–3 dni w szpitalu.

  • Litotrypsja, czyli ESWL

Wykonuje się ją ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Polega na rozbiciu kamieni za pomocą fali dźwiękowej. To metoda przeznaczona głównie do usuwania kamieni umiejscowionych w górnym kielichu nerki. Przed zabiegiem trzeba wykonać USG, urografię, ogólne badania moczu i posiew, czynniki krzepnięcia. Przeciwwskazaniem do litotrypsji jest m.in. jakaś przeszkoda, która uniemożliwi wydostanie się kawałków rozkruszonego kamienia na zewnątrz (np. zwężenie cewki moczowej u mężczyzn na skutek przerostu prostaty), zaburzenia krzepliwości krwi, a także znaczna otyłość. Pacjent układa się na specjalnym stole, a lekarz tak nim manewruje, by fala dźwiękowa wychodząca z głowicy aparatu była dokładnie nakierowana na kamień. Zabieg trwa ok. 40–50 minut. Nie zawsze wystarczy jedna litotrypsja, by rozkruszyć większy kamień, wtedy zabieg powtarza się po kilku tygodniach. Wcześniej jednak (po 7–10 dniach) wykonuje się kontrolne zdjęcie jamy brzusznej, by przekonać się, czy kamień rozkruszył się, czy nie.

Bolesne ataki kolki nerkowej

Jeśli kamienie są małe, nie przemieszczają się i nie blokują odpływu moczu – można nawet nie wiedzieć, że się je ma, bo zwykle nie dają żadnych dolegliwości. Ale niekiedy dochodzi do napadu kolki nerkowej? Dzieje się tak, gdy kamień się przemieszcza i blokuje przewód moczowy. Pojawia się wówczas bardzo silny ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący do pachwiny i narządów płciowych. Towarzyszą mu nudności, wymioty, wzdęcie brzucha, parcie na pęcherz. Niekiedy po ataku podnosi się ilość białych krwinek we krwi, a w moczu występują erytrocyty i leukocyty w większej ilości.
W czasie napadu kolki dobrze jest zażyć leki przeciwbólowe i rozkurczowe (np. Pyralgin, No-Spa, Galospa), wziąć ciepłą kąpiel, położyć się i dużo pić. Gdy kolka nie ustępuje, rośnie temperatura i nie można oddać moczu, lepiej nie odwlekać wizyty u lekarza, bo może dojść do niewydolności nerek.

Zrób to koniecznie

Zrób to koniecznie

Dieta też pomaga

  • W kamicy szczawianowej – unikaj szczawiu, szpinaku, rabarbaru, pomidorów, czekolady, mleka.
  • W kamicy fosforanowej – ogranicz w diecie mleko i jego przetwory (z wyjątkiem masła), unikaj roślin strączkowych.
  • W kamicy moczanowej – unikaj podrobów, wywarów mięsnych, sardynek, śledzi, roślin strączkowych.
  • W kamicy cystynowej – ogranicz jaja oraz mleko.

Badania: USG i urografia

Każdy rodzaj kamieni nerkowych można wykryć w trakcie badania USG. Czasem jednak lekarz zleca wykonanie dodatkowo tzw. urografii, czyli 3–4 zdjęć rentgenowskich jamy brzusznej po dożylnym podaniu kontrastu. Po co? Otóż po to, by przekonać się, czy ma do czynienia z tzw. kamicą cieniującą (widać kamienie na zdjęciu), czy bezcieniującą. Od wyniku urografii zależy bowiem dalsza terapia.
W przypadku kamicy bezcieniującej (tzw. kamienie moczanowe) zwykle wystarczy zastosować specjalną dietę oraz leki (np. Allopurinol), które potrafią rozpuścić całkiem spore kamienie. Leczenie takiej kamicy trwa zwykle ok. 6–8 tygodni.
Natomiast w przypadku kamicy cieniującej sprawa jest znacznie bardziej skomplikowana. Kamieni bowiem nie da się rozpuścić i trzeba zastosować leczenie zabiegowe. Na szczęście dzisiaj w ponad 85 proc. przypadków stosuje się techniki małoinwazyjne: litotrypsję (ESWL), zabieg przezskórny (PCNL) i ureterorenoskopię (URSL). Już bardzo rzadko wykonuje się klasyczną operację, czyli rozcięcie np. nerki lub moczowodu i wyjęcie kamienia. Przeprowadza się ją głównie wtedy, gdy kamienie są bardzo duże, wypełniły dolny oraz górny kielich w nerce i nie można ich rozbić lub gdy kamień wpadł do moczowodu i zablokował odpływ moczu z nerki. Częściej jednak lekarze stosują laparoskopię – przez niewielkie nacięcia na brzuchu wprowadza się urządzenie zakończone maleńkim koszyczkiem, do którego zbiera się kamienie i wyciąga na zewnątrz.
Pamiętaj! Usunięcie kamieni nie oznacza jednak, że nie pojawią się one ponownie. Aby więc choć trochę zmniejszyć to niebezpieczeństwo, trzeba przestrzegać właściwej diety i starać się w ciągu dnia wypijać co najmniej 2 litry płynów.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Mareczek, 05.05.2016 13:10
A mi neftotabs właśnie nie pomógł, tylko zmarnowałem czas. Dopiero potem lekarz zmienił mi lek na Urocal i po dwóch miesiącach problem całkowicie wyleczony. Tylko pamiętaj, że oprócz leku trzeba trzeba stosować dietę bogatą w owoce i warzywa oraz kiszonki i przede wszystkim pić bardzo dużo wody.
Nie zarejestrowany, 18.02.2016 14:15
Na początku nie wiedziałem, że ten bol przez który zwijałem się dwa dni to kamica szczawinowa. Na szczęście lekarz mnie doinformowal, a ze dość wcześnie udało mi się zrobić wszystkie badania wystarczyla odpowiednia dieta (wykluczenie roznych produktów np. kawy, ostrych przypraw czy czekolady) oczywiście dużo pic ok 2l dziennie i urocal jako dodatek do diety. Wizja operacji czy innego zabiegu nie bardzo mi się podobala dlatego stosowałem się do wszystkiego i problem zniknal. Mam nadzieje ze na dobre
 

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 21.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 38)
mary26, 25.01.2016 14.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Unikajcie produktów, które zanieczyszczając nerki (poszukaj diety w zależności od rodzaju kamicy). Pijcie dużo wody i ziółek. Mnie pomogły tabletki urocal i domowe sposoby, które działają moczopędnie, żeby wypłukać osady tworzące kamienie.
 
Slawek, 19.09.2015 16.01
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam,ja jestem po zabiegu PCNL ponieważ miałem kamień 25x27 mm.Tak,tak.Od zabiegu mineło 2 tygodnie i tak naprawdę dobrze się czuję od 3 dni.Czy może mi ktos pomóc jaką dietę powinienem stosować,nie badałem swojego brylantu.Za podpowiedź z góry dziękuje.
 
Seba, 11.09.2015 16.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Właśnie jestem po porodzie pierwszego w moim życiu kamienia, wielkość 8 mm, muszę przyznać że ból towarzyszący rodzeniu jest prawie niczym w porównaniu z bólem kolki nerkowej, myślę że niema co nikogo straszyć MEGA bólem, i może chociaż trochę doda ten wpis komuś otuchy .
 
robert, 20.08.2015 20.10
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
kupiłem ginjal w sklepie zielarskim
 
Jax, 28.07.2015 18.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Leszek ! I co? Jeden raz i po kłopocie?
 
Leszek, 28.09.2014 07.50
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
możecie wierzyć lub nie ale każdy chory morze spróbować 9-żółtek jaj kurzych 250 g oliwy z oliwek sok 1 kg cytryn najpierw ubić żółtka dodać oliwę a na końcu sok z cytryny będzie tego około 1l Wypić rano nić nie jedząc ani pijąc najlepiej na raz lub najpóźniej w pół godziny na pewno nie zaszkodzi ale pomorze jeśli komuś pomogło piszcie komentarze Przepis Leszka
 
anecik, 28.08.2014 20.17
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ponad 10 lat temu miałam kamienie pamiętam taki lek ginjal- to był ziołowy lek , pomógł. Teraz znów kamienie wróciły lekarz przepisał mi rowatinex nie wiem jaki będzie efekt (ginial już chyba nie robią , szkoda )
 
gosia, 22.01.2014 17.32
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
hej. Ja też mam problem z kamieniami. Jednego już się pozbyłam ale lekarz powiedział mi że mam jeszcze dużo małych złogów w obu nerkach. Przepisał mi rowatinex. biorę dopiero dwa dni a jaki będzie efekt to się okaże.
 
Karolina, 26.11.2013 13.03
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
też początkowo brałam rowatinex ale nie pomógł. lekarz zaproponował zabieg, ale ja byłam bardzo przeciwna i chciałam jeszcze spróbować zmiany leku na inny. przepisał mi ten cały nefrotabs, chociaż dość niechętnie, widziałam że już wydał na mnie wyrok zabiegu. a tu proszę, udało się! rodzenie kamieni było dość bolesne, ale dla mnie liczy się to że udało się bez zabiegu
 
VIOLETTA, 23.10.2013 08.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
rowantinex do kitu szkoda pieniedzy
 
następne »
strona 1 z 4
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Leukocyty w moczu – co oznaczają? Przyczyny leukocyturii Leukocyty w moczu – co oznaczają? Przyczyny leukocyturii

Leukocyty w moczu, w ilości większej niż zakłada norma, to w terminologii medycznej leukocyturia....

więcej

59251

ZAPALENIE PĘCHERZA moczowego - zapobieganie i leczenie ZAPALENIE PĘCHERZA moczowego - zapobieganie i leczenie

Zapalenie pęcherza lubi kobiety - wynika to z naszej budowy anatomicznej. Jednak jest wiele...

więcej

45957

Częstomocz: przyczyny. O czym świadczy częste oddawanie moczu? Częstomocz: przyczyny. O czym świadczy częste oddawanie moczu?

Częstomocz to objaw chorobowy, który może mieć wiele przyczyn. Częste oddawanie moczu zwykle jest...

więcej

45891

Niewydolność nerek - objawy i leczenie Niewydolność nerek - objawy i leczenie

Niewydolność nerek to choroba bardzo niebezpieczna dla źycia i zdrowia każdego człowieka. Jeśli...

więcej

45500

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Niestety bez badania lekarskiego nie jest możliwe ustalenie jednoznacznego rozpoznania. W diagnostyce różnicowej opisywanych zmian nalezy uwzglednić między innymi: łupież pstry, bielactwo rzekome,...

Ogólne zalecenia dotyczą tylko kwasu foliowego, który powinien być przyjmowany w dobowej dawce 400 mcg.

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.