Ból w podbrzuszu we wczesnej ciąży - przyczyny

5 komentarze
Autor: Monika Majewska

Ból w podbrzuszu we wczesnej ciąży najczęściej jest oznaką prawidłowych zmian w jej przebiegu, związanych z rozciąganiem i wzrostem macicy na początku ciąży. Jednak czasami może wskazywać na schorzenia położnicze, niepołożnicze ginekologiczne lub na choroby układu pokarmowego czy moczowego. Jakie są przyczyny bólu w podbrzuszu we wczesnej ciąży? Na jakie choroby może wskazywać?

Ból w podbrzuszu jest częstym objawem we wczesnej ciąży. Najczęściej jest związany z powiększaniem się płodu, a wraz z nim także macicy, czego konsekwencją jest zwiększenie ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej. W efekcie pojawia się skurczowy lub palący ból w podbrzuszu, miednicy lub dole pleców. Jednak czasami przyczyny bólu w dole brzucha na początku ciąży mogą być bardziej skomplikowane i wskazywać na schorzenia położnicze, ginekologiczne niepołożnicze lub nieginekologiczne.

Ból w podbrzuszu we wczesnej ciąży - schorzenia położnicze

  • Poronienie samoistne (zagrażające, ciąża obumarła, niekompletne, kompletne, zatrzymane lub chybione) to najczęstsza przyczyna położnicza bólu podbrzusza we wczesnej ciąży. Poronienie objawia się skurczowym, rozlanym bólem brzucha. Często pojawia się także krwawienie z dróg rodnych. Przy poronieniu samoistnym ujście zewnętrzne szyjki macicy może być otwarte lub zamknięte (w zależności od rodzaju poronienia).
  • Ciąża pozamaciczna (ektopowa) to z kolei najpoważniejsza przyczyna bólu brzucha i miednicy (zwykle nagłego, zlokalizowanego i stałego, tj. nieskurczowego) z krwawieniem z dróg rodnych (lub bez niego). Ujście zewnętrzne szyjki macicy jest zamknięte i jednocześnie odnotowuje się brak czynności serca płodu. Przy pęknięciu ciąży ektopowej możliwa jest niestabilność hemodynamiczna (obniżone ciśnienie tętnicze krwi, tachykardia, objawy zastoju nad polami płucnymi), prowadząca do utraty przytomności lub omdlenia.
  • Poronienie septyczne również może być przyczyną bólu w dole brzucha na początku ciąży. Poronienie septyczne przebiega z objawami stanu zapalnego narządu rodnego, tj. gorączką, dreszczami, stałym bólem brzucha lub miednicy z ropnymi upławami z pochwy. Poronienie septyczne często zdarza się u pacjentek, które przeszły zabieg w obrębie macicy lub poronienie indukowane (wywołane celowo).

Ból w dole brzucha na początku ciąży - schorzenia ginekologiczne niepołożnicze

  • Zwyrodnienie mięśniaka macicy objawia się bólem w miednicy o nagłym początku, któremu towarzyszą nudności, wymioty lub gorączka. Niekiedy pojawia się krwawienie z dróg rodnych.
  • Skręt przydatków (jajników) jest częstym schorzeniem podczas ciąży, ponieważ w tym czasie ciałko żółte powoduje powiększenie jajnika i zwiększenie ryzyka skrętu jajnika wokół szypuły. Dla tego schorzenia charakterystyczny jest ból w miednicy o nagłym początku: kolkowy albo łagodny (jeśli skręt ustępuje samoistnie). Często pojawiają się także nudności i wymioty.
  • Pęknięta torbiel ciałka żółtego objawia się zlokalizowanym bólem brzucha lub miednicy, niekiedy przypominającym skręt przydatków, i krwawieniem z dróg rodnych. Początek dolegliwości zwykle ma nagły charakter.
  • Przewlekłe zapalenie miednicy mniejszej rzadko pojawia się w czasie ciąży. Wówczas objawia się upławami z szyjki macicy i znaczną tkliwością przydatków.

Ważne

Ważne

Ból w miednicy w zaawansowanej ciąży może wynikać z rozpoczynającego się porodu lub jednej z licznych przyczyn niepołożniczych.

Ból w podbrzuszu we wczesnej ciąży - schorzenia nieginekologiczne

Do powszechnych przyczyn nieginekologicznych zalicza się różne schorzenia górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego:

  • wirusowe zapalenie przewodu pokarmowego (zapalenie żołądkowo-jelitowe), które objawia się m.in. biegunką i wymiotami
  • zespół jelita wrażliwego
  • zapalenie wyrostka robaczkowego - objawia się zwykle ciągłym bólem i tkliwością podbrzusza. Możliwa jest nietypowa lokalizacja bólu (np. górny prawy kwadrat) lub jego jakość (łagodniejszy, skurczowy, brak objawów otrzewnowych) w porównaniu z bólem u pacjentek nieciężarnych
  • choroby zapalne jelit - różnorodne bóle (skurczowy lub stały) bez stałej lokalizacji, przy czym często pojawia się biegunka, niekiedy ze śluzem lub krwią
  • niedrożność jelit objawia się bólem kolkowym, wymiotami, brakiem perystaltyki jelit lub gazów, brzuch jest wzdęty, bębnicowy

Ból w podbrzuszu w ciąży może być związany także z dysfunkcją układu moczowe. W jego obrębie może pojawić się stan zapalny, który objawia się dyskomfortem nad spojeniem łonowym. Wówczas często pojawiają się objawy ze strony pęcherza (np. pieczenie, częstomocz, parcia naglące).

Ważne

Ważne

Niestabilność hemodynamiczna (hipoksja, tachykardia), utrata przytomności lub omdlenie, objawy otrzewnowe (sztywność, obrona mięśniowa), gorączka, dreszcze, ropne upławy z pochwy i krwawienie z pochwy, to objawy alarmujące. Wówczas konieczna jest jak najszybsza konsultacja lekarska.

Bibliografia: The Merck manual. Objawy kliniczne: praktyczny przewodnik diagnostyki i terapii, pod. red. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 20.06.2017

Komentarze (1 - 5 z 5)
sylwia, 20.10.2016 09.42
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Cześć. Mam teraz 20 lat. Mam synka 1.5 roku ma. W ciągu ostatnich 6 miesiecy poronilam 2 razy..
 
Młoda, 16.06.2016 20.31
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Miałam 18 lat gdy byłam w pierwszej ciąży. w 10 tygodniu dostałam plamienia i niestety straciłam swoje dziecko. minęło 5 lat i dzisiaj jestem w 7 tygodniu ciąży. odczuwam ogromny strach, że to wszystko znowu do mnie powróci.... czasami odczuwam takie kłucie w podbrzuszu (jak na miesiączkę) i boje się ze znowu stracę dziecko.....
 
pp, 22.01.2016 17.06
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja tez przezylam piec lat temu poronienie samoistne pamietam do dzis mimo ze mam osmio letnia corke i spodziewam sie dzidziusia ale strata dziecka nawet tego nie narodzonego bedzie zawsze bolec
 
Dżoana, 03.12.2015 20.20
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Też mam za sobą pozamaciczną :(, ale teraz zobaczyłam dwie kreseczki i mam nadzieję, że skończy się dobrze... ale ten tępy dziwny ból nadal pozostaje boję się :(
 
Monia , 12.11.2015 23.11
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja przeżyłam ciążę pozamaciczna i nie życzę tego nikomu nie tyle ze jest to ogromy ból ale tego bólu po stracie Dziecka ja bardzo długo z tego się podnosiłam ale dzięki wsparciu bliskim jakoś dałam rade ale do dziś o tym myślę jakie by było moje dziecko jak bym wyglądało co by lubialo :-(. Niestety czasu nie cofne ale dziecko to zawsze będzie w moim sercu i zawsze będę czuć się jego mama.
 
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Kiedy najlepiej zrobić test ciążowy? Po jakim czasie po stosunku wykonanie testu ma sens? Kiedy najlepiej zrobić test ciążowy? Po jakim czasie po stosunku wykonanie testu ma sens?

Nie wiesz, czy jesteś w ciąży? Kiedy zrobić test ciążowy? Kupiony w aptece test ciążowy,...

więcej

37

Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu

Jakie jest teraz moje dziecko? Jak wygląda, jakie ma narządy, czy coś czuje lub słyszy? – te...

więcej

36

Co to jest konflikt serologiczny? Co to jest konflikt serologiczny?

Konflikt serologiczny może się pojawić, gdy matka ma krew z czynnikiem Rh-, a ojciec Rh+. Wtedy...

więcej

31

Luteina (progesteron): hormon ważny w ciąży. Jaką funkcję pełni luteina? Luteina (progesteron): hormon ważny w ciąży. Jaką funkcję pełni luteina?

Luteina to potoczne określenie progesteronu - hormonu płciowego, który jest niezbędny, by doszło do...

więcej

28

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Nie wymienia się Mozarinu wśród preparatów wpływających na skuteczność hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych. Najprawdopodobniej z powodu braku odpowiednich badań. Jednak znając mechanizm działania...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.