Leczenie zębów bez borowania: co zamiast wiertła?

2015-03-23 10:08 Aneta Grabowska - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: Tomasz Foik, stomatolog, Well Now Dental Clinic w Warszawie, www.wellnow.pl

Borowanie to dla większości z nas najmniej przyjemna część wizyty u dentysty. Okazuje się, że usunięcie próchnicy bez użycia wiertła jest możliwe. Ale czy skuteczne? Sprawdź, jakie są możliwości leczenia zębów bez borowania i kiedy można je zastosować.

Borowanie, czyli usuwanie wiertłem zaatakowanej przez próchnicę tkanki zęba, zwykle pozostawia po sobie wiele niemiłych wspomnień. Naukowcy ciągle szukają alternatywnego sposobu opracowywania ubytków, a pacjenci niecierpliwie wyczekują nowinek, które umożliwiają leczenie zębów bez wiertła. Czy najnowsze metody walki z próchnicą mają szansę zastąpić tradycyjne wiertło? Dzięki nowoczesnym preparatom i coraz doskonalszej aparaturze leczenie zębów nie musi wiązać się z cierpieniem. Okazuje się jednak, że nowe metody leczenia nie są tak idealne jak się spodziewano, i choć w niektórych przypadkach mogą być pomocne, nie zawsze można je zastosować.

Leczenie bez wiertła: co zamiast borowania u dentysty?

  • Żel Carisolv

Żel Carisolv pojawił się ponad 10 lat temu jako bezwiertłowa metoda usuwania próchnicy. Podczas zabiegu dentysta nakłada na chory ząb kroplę żelu, który rozmiękcza tkanki zaatakowane przez próchnicę. Dzięki temu lekarz może je zeskrobać specjalnym narzędziem, a następnie założyć opatrunek lub plombę. Zaletą żelu jest też jego skład – substancja aktywna rozpuszcza wyłącznie chorą tkankę, nie szkodząc zdrowej. Niestety, ta metoda leczenia sprawdza się tylko w przypadku małych ubytków. Jest także czasochłonna i nie do końca bezwiertłowa, bo często dentysta musi sięgnąć po tradycyjne wiertło, aby usunąć stare wypełnienie lub oczyścić miejsca trudno dostępne.

  • Ozonoterapia
  • Ozonoterapia to metoda, która wykorzystuje do zwalczania próchnicy ozon. Gaz ten pozwala na szybkie zniszczenie bakterii i remineralizację (samodzielną odbudowę) wyjałowionych tkanek. Przed zabiegiem leczony ząb należy dokładnie oczyścić (np. metodą tradycyjną lub abrazji powietrznej) i uszczelnić specjalnym kapturkiem. Następnie pod kapturek wpuszcza się gaz, który odkaża powierzchnię zęba. Leczenie ozonem sprawdza się w przypadku małych zmian próchnicowych znajdujących się na powierzchni szkliwa, niekiedy nie trzeba nawet zakładać wypełnienia. Jeśli jednak ubytek jest głęboki, leczy się go tradycyjnie, a ozon stosuje się dodatkowo – po oczyszczeniu zęba, ale przed plombowaniem.

  • Abrazja powietrzna
  • Abrazja powietrzna to metoda, w której zamiast wiertła używa się cieniutkiej dyszy, z której pod dużym ciśnieniem wydobywa się strumień powietrza wraz z drobinkami tlenku glinu, pozwalający precyzyjnie zetrzeć chorą tkankę zęba. Zabieg jest szybki, zwykle nie powoduje bólu (choć nie zawsze udaje się go wyeliminować). Abrazję powietrzną stosuje się do usuwania starych plomb i oczyszczania zmian próchnicowych. Opracowując głębsze ubytki, niekiedy trzeba użyć tradycyjnych instrumentów. Po zabiegu długo utrzymuje się uczucie suchości i piasku w ustach, gdyż podczas stosowania metody abrazyjnej powstają duże ilości pyłu. Z tego też powodu nie może być ona stosowana u chorych na astmę.

  • Ultradźwięki
  • Ultradźwięki są stosowane głównie do usuwania kamienia nazębnego, wtedy używa się urządzenia wytwarzającego ptradżwięki (skaler). Zmieniając końcówkę na bardziej inwazyjną, można też opracowywać ubytki. Jednak ta metoda jest mało popparna, nie należy do bezbolesnych i nie można jej zastosować we wszystkich przypadkach.

  • Laser
  • Opracowywanie ubytków (nawet głębokich) laserem polega na odparowywaniu chorych tkanek zęba za pomocą imppsów światła. Tak przygotowana powierzchnia jest odkażona i od razu można założyć wypełnienie. Zabieg jest zdecydowanie mniej bolesny niż przy użyciu tradycyjnych narzędzi, pozbawiony efektów dźwiękowych, wibracji. Jest to jednak metoda czasochłonna i wymaga od lekarza dużej precyzji, bo wystarczy chwila nieuwagi lub nieostrożny ruch, a wiązka światła może uszkodzić zdrowe szkliwo lub dziąsło. Laser nie nadaje się do zastosowania w trudno dostępnych ubytkach ani do usuwania wypełnień kompozytowych (topią się). Istotna jest też cena – samo urządzenie jest bardzo drogie, więc i koszt zabiegu jest zdecydowanie wyższy.

    Leczenie zębów: jednak przewaga wiertła?

    Do tej pory żadna z nowych metod nie okazała się tak doskonała, by któryś z dentystów zupełnie zrezygnował z tradycyjnego sposobu leczenia. Na ogół wymagają one bowiem większych nakładów finansowych, wiążą się z dłuższym opracowywaniem ubytków i mają wiele ograniczeń w stosowaniu. Borowanie nadal więc pozostaje najszybszym i najtańszym, a przez to najczęściej stosowanym sposobem usuwania chorych tkanek zęba. Wiertło precyzyjnie wycina zmiany próchnicowe niezależnie od wielkości i miejsca ubytku. Poruszając się z ogromną prędkością, wytwarza jednak wysoką temperaturę, która rozgrzewa tkanki zęba, przez co zabieg jest bolesny. Ale problem ten można rozwiązać, podając skuteczne znieczpenie. Poza tym ciągle udoskonalane są instrumenty rotacyjne (wszystkie końcówki, które mają wiertła) – są coraz szybsze i lepiej chłodzone, aby nie przegrzewać zęba i zmniejszyć nieprzyjemne doznania podczas zabiegu.

    Zdaniem eksperta
    Tomasz Foik, stomatolog, Well Now Dental Clinic w Warszawie, www.wellnow.pl

    Próchnica zagraża sercu

    Nieleczona próchnica nie jest tylko problemem natury estetycznej. Powoduje także wiele kłopotów z samymi zębami, m.in. bolesne stany zapalne miazgi, zapalenia czy ropnie okołowierzchołkowe wynikające ze zgorzeli miazgi. Pojawia się też konieczność usuwania zębów całkowicie zniszczonych przez próchnicę, a to wiąże się ze zmniejszeniem komfortu jedzenia i pogorszeniem trawienia. Zaniedbana jama ustna jest jednak przede wszystkim siedliskiem bakterii, które zatruwają cały organizm. Dostają się one do krwiobiegu i mogą zainfekować m.in. nerki, wątrobę, serce. Zaawansowana próchnica jest też groźna dla ciężarnych, bo może wywołać przedwczesne skurcze macicy, a także być przyczyną niskiej masy urodzeniowej dziecka. Często pacjenci nie zdają sobie sprawy, że nie odwiedzając stomatologa regularnie, ryzykują również utratę zębów w przypadku nieoczekiwanego zabiegu operacyjnego. Wybierając się na operację, trzeba bowiem mieć zaświadczenie od dentysty, że w obrębie jamy ustnej nie ma ognisk infekcji. Jeżeli takowe są, a do czasu operacji nie uda się ich wyleczyć, konieczne bywa usunięcie kilku zębów, które prawdopodobnie można by było uratować, gdyby pacjent wcześniej zgłosił się do stomatologa.

    Jak prawidłowo szczotkować zęby, by uniknąć borowania? [wideo]

    Jak prawidłowo szczotkować zęby

    Rozwijamy nasz serwis dzięki wyświetlaniu reklam.

    Blokując reklamy, nie pozwalasz nam tworzyć wartościowych treści.

    Wyłącz AdBlock i odśwież stronę.

    miesięcznik "Zdrowie"
    Czy artykuł był przydatny?
    Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

    NOWY NUMER

    Czytaj e-wydanie cenie 1,00 zł i zyskaj dostęp do numerów archiwalnych! W nr 6/2020 "Zdrowia" m.in.: jak działają jelita, 10 pytań o wazektomię, uzależnienia a płeć, dłonie pod ochroną, ćwiczenia na smukłe nogi. "Zdrowie" to 76 stron rzetelnej wiedzy!

    Dowiedz się więcej
    Miesięcznik Zdrowie  6/2020
    KOMENTARZE
    dercy
    |

    Można prosić o adres we Wrocławiu tej bezbolesnej metody

    Zdrowe zęby
    |

    Najlepiej tak dbać o zęby aby nie było konieczności ich leczenia. Odkąd chodzę do CMP dent już z rok nic mnie nie boli i nie mam konieczności, całe szczęście, korzystania z borowania i innych rodzajów leczenia. Mam nadzieję,że jeszcze dłuższy czas tego uniknę.

    Claire
    |

    To nic takiego, wielu mężczyzn boi się dentysty, mój mąż też. Ja troszeczkę tego nie rozumiem, bo dla mnie dentysta to lekarz jak kazdy inny, ale rozumiem, że niektórzy muszą chodzić częściej i przechodzić bardziej bolesne leczenie.

    adamjanoww
    |

    Aż wstyd się przyznać, bo facetowi nie przystoi się bać, ale dygam jak dziecko jak zaczyna mnie boleć jakis ząb. Do tej pory nie byłem w stanie nawet zadzwonic do dentysty, a jak już się jakims cudem umówiłem to odwoływalem wizyte nawet pół godziny przed. Zblizala się komunia dziecka, stwierdzilem ze trzeba cos z tym zrobic w koncu. Poprzegladalem sobie gabinety u nas w Chelmie i w koncu trafilem na taki, który wlasnie oferowal nie tylko borowanie. Poszedlem na leczenie laserem. Rzeczywiscie, nie bolalo, az sam byłem zdziwiony jak to możliwe. W koncu moglem się szczerzyc na zdjeciach :D

    kokosanka
    |

    umiejętności i uczciwość stomatologa to jedno, istotne jest również, jak Pani będzie dbała o zęby :) nawet światpwej klasy stomatolog nie uchroni prze próchnicą na lata, jeśli higiena nie będzie na właściwym poziomie :) co do weryfikacji- znanylekarz czy znajomi będą chyba najlepszym wskaźnikiem :)

    nina
    |

    u la la aż trudno w to wszystko uwierzyć. znacie jakiegoś dobrego stomatologa z Łodzi lub warszawy który nie boruje w nieskończoność tylko leczy i wkłada plombę na lata? Zależy mi na sprawdzonym i dobrym dentyście.

    Basia
    |

    Cieszy mnie,że powstają nowe metody leczenie bez borowania, bo choć się go nie boję wizyt u dentysty odkąd chodzę do CMPdent to jednak planuję ciążę i z tego względu obawiałam się środka znieczulającego a wiadomo,że niekiedy bywają sytuacje, że nie ma innego wyjścia i trzeba zaleczyć ząb. Co prawda na pewno mój dentysta poinformuje mnie o alternatywnych sposobach,ale cieszę się,że natknęłam się na ten artykuł już dziś.

    genek
    |

    Nie bierzcie znieczulenia u dentysty, bo po jego podaniu dentysta się nie stara i wierci jak w żelazie. Usunie więcej tkanki niż powinien.

    zadowolonypacjent
    |

    W klinice Milcarz której się lecze nigdy nie czułam bólu. I ludzie którzy boja sie dentysty po prostu źle trafili. Najważniejsze to odpowiedni specjalista

    Michalina
    |

    Znalezienie swojego dentysty to wyzwanie. To lekarz, którego musimy obdarzyć specjalnym rodzajem zaufania, jeżeli już najdziemy stomatologa, który rozwiąże nasze problemy, to znaczy że znaleźliśmy skarb. Ja w klinice Mednes czuję się niezwykle komfortowo. Nie jestem numerkiem tylko człowiekiem, któremu naprawdę chce się pomóc.