Ospa wietrzna u dorosłych: objawy, leczenie, powikłania ospy u dorosłych

Ospa wietrzna u dorosłych daje podobne objawy jak u dzieci, ale jej przebieg jest z reguły dużo cięższy. W przypadku ospy u dorosłych dużo częściej też dochodzi do poważnych powikłań po ospie - zapalenia opon mózgowych, wątroby, stawów, nerek lub mięśnia sercowego. Jakie są objawy ospy u dorosłych i jak przebiega leczenie ospy? Jakie powikłania po ospie wietrznej u dorosłych są najczęstsze?

Ospa wietrzna u dorosłych pojawia się stosunkowo rzadko. Większość dorosłych (szacuje się, że 90 procent) przeszło ospę w dzieciństwie i ma trwałą odporność. Objawy i leczenie ospy wietrznej u dorosłych nie różnią się od tych u dzieci, ale powikłania po ospie wietrznej u dorosłych występują znacznie częściej i są bardzo poważne.

Spis treści

  1. Ospa wietrzna u dorosłych: przyczyny
  2. Ospa wietrzna u dorosłych: objawy i przebieg ospy u dorosłych
  3. Ospa wietrzna u dorosłych: rozpoznanie
  4. Ospa wietrzna u dorosłych: leczenie
  5. Ospa wietrzna u dorosłych: jak łagodzić wysypkę
  6. Ospa wietrzna u dorosłych: powikłania
  7. Ospa wietrzna u dorosłych: szczepienia

Ospa wietrzna u dorosłych: przyczyny

Ospę wietrzną, popularnie zwaną również wiatrówką, wywołuje Varicella zoster virus. Dorosłych, którzy w dzieciństwie nie chorowali na ospę, pierwotne zakażenie tym wirusem  przebiega w postaci ospy wietrznej.

Na ospę wietrzną zachorować mogą szczególnie te osoby, które mają częsty kontakt z dziećmi, a nie chorowały na nią w dzieciństwie. Po chorobie wirus Varicella zostaje w organizmie - konkretnie w zwojach nerwowych. W stanach osłabienia organizmu może dojść do reaktywacji zakażenia i rozwoju półpaśca. Niezwykle rzadko zdarzają się przypadki ponownego zachorowania na ospę, a jeśli już do tego dojdzie, choroba ma zwykle łagodniejszy przebieg.

Ospa wietrzna u dorosłych: objawy i przebieg ospy u dorosłych

Wirus ospy - herpeswirus VZV (Varicella Zoster Virus) przenoszony jest drogą kropelkową. Okres zaraźliwości zaczyna się około 2-3 dni przed wystąpieniem wysypki i trwa do przyschnięcia wszystkich wykwitów.

Pierwsze objawy ospy pojawiają się średnio po 14 dniach od kontaktu z osobą chorą i przypominają objawy towarzyszące przeziębieniu, z czasem pojawia się gorączka (37°C-40ºC).

Wysypka przy ospie wietrznej jest bardzo swędząca, najpierw pojawia się zwykle na twarzy i tułowiu, by z czasem rozprzestrzenić się na całe ciało - krostki pojawiają się również w nosie czy w jamie ustnej, rzadko na podeszwach czy dłoniach.

Początkowo wysypka ma postać czerwonych plamek, by dość szybko zmienić się w wypukłe krostki wypełnione płynem surowiczym, które zasychając zmieniają się w strup, odpadający po kilku dniach. Wysiew zmian skórnych ma miejsce kilkukrotnie dlatego jednocześnie występują wszystkie ich postacie.

Ospa wietrzna u dorosłych: rozpoznanie

Postawienie diagnozy zazwyczaj nie sprawia problemów, gdyż objawy ospy wietrznej u dorosłych, a zwłaszcza wysypka, są dosyć charakterystyczne. Tym niemniej jednak ospę wietrzną można pomylić np. z półpaścem, rozsianą opryszczką, alergią, ukąszeniem owadów, liszajem czy nawet z infekcją wywołaną przez eneterowirusy.

Dlatego przed postawieniem ostatecznej diagnozy lekarz musi je wykluczyć. W niektórych przypadkach (np. u pacjentów z niedoborami odporności lub po przeszczepach) lekarz przed postawieniem diagnozy może zlecić dodatkowe badania, np. testy serologiczne wykrywające przeciwciała przeciwko VZV, czy testy na obecność materiału genetycznego wirusa.

Ospa wietrzna u dorosłych: leczenie

Leczenie ospy wietrznej u dorosłych polega na podawaniu środków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych oraz przeciwświądowych. U osób z niedoborami odporności a także, gdy ospa wietrzna ma wyjątkowo ciężki przebieg, stosuje się acyklowir (lek przeciwwirusowy), który skraca czas trwania choroby i zapobiega powikłaniom. W niektórych przypadkach chorzy otrzymują przeciwciała przeciwwirusowe, skierowane przeciw wirusowi Varicella. W przypadku pojawienia się powikłań lub u chorych z obniżoną odpornością konieczna jest hospitalizacja. 

Ospa wietrzna u dorosłych: jak łagodzić wysypkę

Wysypka przy ospie jest bardzo swędząca, ale za wszelką cenę należy unikać rozdrapywania krostek, by ich nie nadkazić bakteryjnie. Wysypki NIGDY nie smarujemy pudrami czy papkami - można stosować leki przeciwświądowe. Należy często zmieniać ubrania. Wskazana jest codzienna, krótka kąpiel lub prysznic w ciepłej (nie gorącej) wodzie.

Wysypka przy ospie wietrznej może zająć większość powierzchni skóry:

wysypka przy ospie
Autor: Getty Images

Ospa wietrzna u dorosłych: powikłania

Ospa u dorosłych wywołuje powikłania stosunkowo często i zwykle są to powikłania bardzo poważne. Najczęściej dochodzi do:

Ospa wietrzna u dorosłych: szczepienia

Ze względu na możliwość poważnych powikłań większość lekarzy rekomenduje, by osoby dorosłe, które nie chorowały na ospę wietrzną, poddały się szczepieniu. Jeśli nie pamiętasz, czy chorowałeś w dzieciństwie na ospę wietrzną, przed szczepieniem warto sprawdzić poziom przeciwciał przeciw ospie wietrznej. Przy wyniku ujemnym lub wartości niższej niż ochronna należy się zaszczepić.

Szczepionka przeciw ospie wietrznej podawana jest w dwóch dawkach w odstępie nie mniejszym niż 6 tyg. Szczepionki na ospę wietrzną jest dobrze tolerowana i bezpieczna, rzadko wywołuje niepożądane odczyny poszczepienne. Przeciwwskazaniem do szczepienia na ospę wietrzną są m.in. ostre choroby przebiegające z gorączką, obniżenie odporności humoralnej lub komórkowej, odczyny anafilaktyczne po szczepieniu, chłoniaki i inne nowotwory szpiku lub układu chłonnego, a także leczenie salicylanami, nadwrażliwość na neomycynę oraz ciąża.

Półpasiec a ospa wietrzna
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.
KOMENTARZE
malgosia
|

Dzień dobry, Wszystkim Ospowiczom! 29 lat, okres świąt...a mnie dopadła ospa.
Od czego się u mnie zaczęło? Rozdrażnienie, nerwowość, uczucie rozbicia, dreszcze, stan podgorączkowy - ok 38 st, pocenie się w nocy niemal do wykręcania rzeczy. To było 1.5 dnia - sobota/niedziela. Później pojawiła się wysypka na klatce piersiowej (delikatne, punktowe plamki), która pomyliłam na początku z alergiczna. We wtorek wykwitów przybyło - na klatce, plecach, buzi - stopniowo nogach, rękach i głowie. Odczuwałam lekki ból gardła przy przełykaniu. Lekarz przepisał Heviran 800g 4x dziennie z nocna przerwa i Oktenisept (najlepsze co może być! Pryskajcie tym ile możecie. Warto!). W trakcie leczenia, już po najgorszym zaczęłam brać witaminę D i tran, żeby wzmocnić odporność. Początkowo brałam szybkie 3 minutowe kąpiele w nadmanganianie potasu, a buzię posmarowałam gencjaną (ze względów estetycznych - ani nie pomogła, ani nie zaszkodzila, buzia goiła się własnym tempem). W ósmym dniu choroby zgłosiłam się do lekarza na kontrolę. Powiedział, ze mycie jest jak najbardziej zalecane - w tym głowy - normalnym żelem / szamponem. Od tego czasu zaczęłam normalnie ich używać. Czysty człowiek - zdrowszy człowiek. No i tak mija dzisiaj 10 dzień choroby - praktycznie wszystko już się goi (są ostatnie dwie mokre krosty, reszta już strupki czy suche ślady) Z własnej ostroznosci planuje jeszcze do soboty posiedzieć w domu. Później powoli wracam do normalności. Życzę Wam wytrwałości w walce z tą okropna choroba

oliwia
|

najlepiej stosować leki na alergie, ewentualnie lekarz moze coś zalecić konkretnego na ospe

olga
|

ja też dopiero teraz przechodze ospe i na maxa mnie wszystko swedzi.. jak sobie z tym radzic?

Adriana
|

Mialam i ja,a mam 34 lata
Najpierw przez 3noce goraczka
Poszlam do lekarza akurat gdy pierwsza krostka wyszla,diagnoza Ospa!!dzis moj 7 dzien
Krostki znikają
Ale boje sie ze nowe wyskoczą

Janka
|

Syn ostatnio przechodził ospę wietrzną. Zaczęło się od bardzo wysokiej gorączki, kilka dni później wysypka, którą rozpoznałam dzięki zdjęciom

Basia
|

Mój mąż w poniedziałek dostał gorączki. We wtorek poszedł do lekarza - diagnoza -przeziębienie. Bactrim do środy brał a wieczorem aż zwymiotowal. Niepokoilo mnie ze ma gorączkę i silne poty, powiększone węzły chłonne i ból w lewym boku. W czwartek zawiozlam go do dermatologa jak rano pojawiła się wysypka-diagnoza -ospa. 5 tabletek Haviranu i Octenisept do psikania.Boję się tych powikłań u męża.

Jacek33
|

Ospa zaatakowała mnie bardzo późno, mam 44 lata . Typowe objawy . Najpierw myślałem że jakieś chorobsko mnie chwyta. Potem jakąś krostka no i zaczęło się na maxa. Poszedłem do lekarza . Rozpoznał jakąś infekcje , dał antybiotyk i ibuprofen . Dodam że kropki już miałem . Po ogólnym poszedłem do dermatologa ,stwierdziła potowki , sala jakąś masc z jakimś lekkim sterydem . Następny dzień wyrzucony już całkowicie .biegiem do ogólnego tego samego co wcześniej i pytam czy ospa może wykluczyć . Spojrzał i mówi na 97 proc ospa . Dał heviran 800 4x1 i zwolnienie . Pojechałem zaraz dp tej samej dermatolog i mówię, ze stwierdzono ospe . Coś tam ogląda i daje skierowanie do przychodni przyszpitalnej chorób zakaźnych . Tam potwierdzono . Ospa. Pytam czy czymś smarować ? Kategorycznie stwierdza .nie. zjadam więc ten heviran i pryskam octeniseptem . Wyglądam masakrycznie choć kropki się wyruszają . Jestem w 6 dniu choroby. Nowych nie ma wypryskow , porobiło mi się mnóstwo takich strupkow Ale za bardzo nie widzę aby cokolwiek odpadło. Najgorzej to z twarzą. Mam wrażenie że to nigdy nie zejdzie . Mecze się okrutnie choć nie mam żadnych boli głowy choć zaczął mnie troszkę żołądek pobolewac , może od tego hewiranu ? Leżę i czekam na lepsze czasy . Mam dwa tyg zwolnienia . Ale czy to wystarczy ....

Kasia K
|

Ja na ospę nie zachorowałam w dzieciństwie, mimo że miała ją moja siostra. O 7 lat pracuje z dziećmi , spotykałam po drodze ospę i nic nadal zdrowa. W poniedziałek złapał mnie kaszel gorączka. Myślałam ,że się przeziębiłam. Dodatkowo zaczęły pojawiać się drobne krostki z płynem. Jedną nacisnęłam i wyleciał z niej wodnisty płyn. Jestem alergikiem i astmatykiem. Na początku myślałam że to alergia. Ale jakaś dziwna. Zaczęłam szukać w necie co może być. No i znalazłam objawy ospy. Od razu wizyta u lekarza, pani doktor nie widziała ospy u dorosłego, przyszedł inny lekarz na konsultacje , również nie był pewny. Wysłano mnie do lekarza dziecięcego na konsultację. I diagnoza ospa. W wieku 34 lat. Dostałam heviran800 pięć razy dziennie tabletka, octenisept do psikania krost. Drugi dzień leczenia krost coraz więcej. Najbardziej swędzi za uszami, kark, brzuch i dekolt. Mam pytanie odnośnie tego czy w też po haviranie cały czas byście spali? Jestem cały czas zmęczona i ospała.

Kate Moss
|

A co to konkurs ortograficzny czepiasz się.

Seeeb
|

Ludziska czy Wy ojczystego języka nie znacie? Jakie chrosty? Po prostu krosty!