Choroby krtani - objawy i leczenie

Konsultant:Izabella Szydłowska-Belniak, otolaryngolog
124 komentarze
Autor: Magdalena Moraszczyk

Choroby krtani często rozpoznawane są późno, bo ich objawy początkowo przypominają przeziębienie i je lekceważymy. A chrypka i drapanie w krtani mogą być sygnałem wielu innych chorób. Obrzęki, polipy i guzki głosowe to tylko niektóre ich przykłady. Ciągła chrypka może być spowodowana rakiem krtani. Sprawdź, jakie objawy wskazują na poważne choroby krtani.

Choroby krtani mają pierwsze objawy zwykle mają podobne: suchość w ustach, chrypka, zmiana brzmienia głosu. Powietrze wydychane z płuc wprawia w ruch znajdujące się po obu stronach krtani fałdy głosowe, popularnie zwane strunami. Tak powstaje dźwięk. W początkowej fazie wydechu fałdy przywierają do siebie, zamykając znajdującą się między nimi szparę głośni. Na skutek ciśnienia wydychanego powietrza rozsuwają się jak napięte elastyczne taśmy, a potem powracają do pierwotnego położenia. Wielokrotne rozwieranie i zwieranie strun (od kilkudziesięciu do kilkuset razy na sekundę) powoduje drgania powietrza i powstawanie dźwięku. Tak powstały ton krtaniowy jest jednak słaby i bezbarwny. Dopiero przechodząc przez tzw. jamy rezonacyjne (gardło, usta i nos), zyskuje odpowiednią barwę i siłę.

Nie przegap

Pierwsze objawy chorób krtani

Czysty, zdrowy głos wydobywa się, gdy struny głosowe są do siebie zbliżone, ale nie zwarte, i drgają symetrycznie, z taką samą częstotliwością. Musi wspomagać je właściwa praca mięśni głosowych, podniebienia, warg oraz języka. Jeżeli jednak coś w tej skomplikowanej machinie niedomaga, zaczynamy mówić “nieswoim” głosem.

Pierwszym sygnałem, że z krtanią dzieje się coś niedobrego, jest zwykle uciążliwa suchość w gardle. Potem pojawia się łaskotanie, trudności z przełykaniem, wreszcie ból czy chrypka. Na ogół objawy te przypisujemy przeziębieniu, tymczasem mogą one mieć zupełnie inne podłoże. Dlatego w razie niepokojących symptomów trzeba zgłosić się do lekarza, żeby ustalił, co nam dolega.

Ważne

Ważne
  • Ból i pieczenie krtani, uczucie, jakby się miało przeszkodę w gardle, mogą być wywołane przez refluks żołądkowo-przełykowy. Treść żołądkowa cofa się do dolnego odcinka przełyku i gardła, podrażnia śluzówkę krtani i powoduje takie dolegliwości. Warto wtedy zgłosić się do gastrologa.
  • Chrypka, pokasływanie, chrząkanie albo nagły zanik głosu mogą być wynikiem silnego stresu, zaburzeń neurologicznych. Konieczna bywa pomoc neurologa lub psychiatry.
  • Obniżenie głosu i chrypka mogą być spowodowane przez zaburzenia hormonalne, np. niedoczynność tarczycy, niedobór estrogenów u kobiet po menopauzie. Trzeba skonsultować się z endokrynologiem lub ginekologiem.

Badania krtani

Na podstawie wywiadu lekarz może wstępnie zorientować się, co jest powodem dolegliwości. Wypytuje więc m.in. o ich rodzaj i jak długo się utrzymują, o charakter i miejsce naszej pracy, jak często chorujemy na infekcje, czy dobrze oddychamy przez nos. Interesuje się też, jak często pijemy alkohol, czy palimy, jakie zażywamy leki. Potem ogląda gardło i uszy, sprawdza drożność nosa, ocenia krtań oraz wygląd i ruchomość fałdów głosowych.

Czasem trzeba też wykonać badania specjalistyczne, np. stroboskopowe, polegające na wprowadzeniu do gardła urządzenia oświetlającego wnętrze krtani światłem przerywanym, czyli stroboskopowym. Pozwala ono obserwować w zwolnionym tempie zachowanie fałdów głosowych. Niekiedy robi się tomografię komputerową (warstwowe zdjęcie krtani) i badanie histopatologiczne (mikroskopową analizę pobranych tkanek).

Tego nie rób

Tego nie rób
  1. Nie pal i unikaj zadymionych pomieszczeń. Dym tytoniowy uszkadza śluzówkę i zwiększa ryzyko raka.
  2. Nie nadużywaj alkoholu, ogranicz picie mocnej kawy i herbaty. Podrażniają i wysuszają śluzówkę.
  3. Nie pij i nie jedz potraw bardzo zimnych i bardzo gorących. Uszkadzają błonę śluzową gardła.

Najczęstsze choroby krtani

Metoda leczenia zależy od rodzaju problemu. Czasem wystarczy np. rzucić palenie, żeby choroby krtani ustąpiły. Innym razem potrzebne jest przyjmowanie leków, fizykoterapia czy operacja.

Zazwyczaj wywołują je wirusy, rzadziej bakterie. Często towarzyszy infekcji górnych dróg oddechowych. Zmiany zapalne mogą objąć same struny głosowe, jak i inne części krtani.
Objawy: chrypka, uczucie obecności obcego ciała w gardle, zatkany nos, kaszel, podwyższona temperatura. W przypadku zakażenia bakteryjnego - pojawia się ropna wydzielina.
Leczenie: trzeba oszczędzać głos, nawilżać powietrze, robić inhalacje i dużo pić. Pomocne są środki do ssania i syropy łagodzące ból (np. Mucosolvan, Thymi). Jeśli zapalenie bakteryjne po kilku dniach nie ustąpi, podaje się antybiotyk, np. Augmentin, Zinnat.

  • Stan przewlekły zapalenia krtani

Przyczyną choroby mogą być powtarzające się ostre nieżyty krtani, nadużywanie głosu, np. przez nauczycieli, palenie tytoniu, nadmierne picie alkoholu, a także przebywanie w zanieczyszczonym lub przegrzanym powietrzu. Ryzyko zachorowania zwiększa się, gdy kilka czynników nakłada się na siebie. Na skutek podrażnienia krtani dochodzi zwykle do zmian na strunach głosowych - przerostowych (pogrubienie strun) lub zanikowych (zanik błony śluzowej). Niestety, nieleczone przewlekłe zapalenie krtani prowadzi czasem do stanów przedrakowych.
Objawy: chrypka nasilająca się w miarę mówienia, palenia itp. Suchy kaszel, chrząkanie, drapanie albo pieczenie. Niekiedy zanik głosu.
Leczenie: trzeba wyeliminować przyczynę choroby: rzucić palenie, oszczędzać głos, nauczyć się oddychać przeponą i zadbać o drożność nosa (np. zoperować krzywą przegrodę). Ulgę przynoszą syropy wykrztuśne i preparaty zmniejszające lepkość wydzieliny oraz zapobiegające suchości krtani (Mucosolvan, ACC). Warto też płukać gardło mieszankami z witaminami A i E albo wywarem z rumianku czy szałwii. Dobre rezultaty dają inhalacje z sody lub z dodatkiem olejków eterycznych (np. eukaliptusowego lub sosnowego) oraz jonoforezy wapniowo-jodowe. Wskazane jest leczenie klimatyczne w górach lub nad morzem.

  • Obrzęki krtani

Zwykle rozwijają się na tle alergicznym. Mogą też być następstwem urazu lub zapalenia krtani.
Objawy: chrypka albo świst czy załamywanie się głosu, narastająca duszność.
Leczenie: najbardziej niebezpieczne są obrzęki alergiczne, które pojawiają się nagle i mogą grozić uduszeniem. Dlatego w przypadku alergii - dożylnie podaje się leki sterydowe i antyhistaminowe. Obrzęk jako skutek stanu zapalnego leczy się preparatami przeciwzapalnymi lub antybiotykiem. Jeśli trudności z oddychaniem są poważne, trzeba wykonać zabieg tracheotomii. Nacina się (w znieczuleniu) chrząstkę tchawicy i wprowadza rurkę, która umożliwia oddychanie z pominięciem krtani i gardła.

To najczęściej spotykane łagodne guzki krtani. Mogą występować na jednym albo na obu fałdach głosowych. Zwykle są wynikiem nadmiernego wysiłku głosowego oraz palenia.
Objawy: zaburzenia głosu od chrypki do całkowitego bezgłosu. Jeśli duży polip albo tzw. uszypułowany (na nóżce) uwięźnie w głośni, może spowodować gwałtowną duszność.
Leczenie: gdy zmiany nie utrudniają oddychania, z reguły zaleca się oszczędzanie głosu, inhalacje i jonoforezy. Polipy duże i uszypułowane usuwa się za pomocą laryngoskopu. Jeśli nie dba się o higienę głosu, mogą pojawić się ponownie.

  • Guzki głosowe

Inaczej śpiewacze. To małe narośla, które powstają na obu fałdach głosowych. Tworzą się na skutek przewlekłego stanu zapalnego, najczęściej w wyniku przeciążenia fałdów głosowych - u śpiewaków, nauczycieli, mówców.
Objawy: chrypka, uczucie zawadzania w krtani.
Leczenie: należy ograniczyć mówienie. Potrzebna jest też rehabilitacja polegająca na ćwiczeniach z emisji głosu. Konieczne jest opanowanie sztuki oddychania przeponowo-żebrowego, które umożliwia gospodarowanie wydychanym powietrzem bez obciążania strun głosowych. Ponadto trzeba wyeliminować wszystkie czynniki, które mogą drażnić krtań. Dobre efekty przynoszą jonoforezy wapniowo-jodowe. Nieleczone guzki “miękkie” mogą zwłóknieć i przeobrazić się w guzki “twarde”. Usuwa się je za pomocą laryngoskopu.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 22.10.2014

Komentarze (1 - 10 z 124)
nick, 15.12.2014 19.01
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moj syn choruje w ten sposob, choroba wirusowa się tak objawia. Gropsinosin , pij siemie lniane, dużo witaminy c, może coś przecizapalnego, leki antyhistaminowe przepisują często , bo obkurczają skurcz krtani i działają przeciwzapalnie, nam laryngolog przepisuje inhalcje z nebuddu , które pomagają. Co dziwne, choroba atakuje często w ten sposb , no i faktycznie ma niedoczynność tarczycy.
 
Natalia, 08.12.2014 14.25
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mam 15 lat, w sumie od niedawna nie moge mówić, jedynie szeptem, bo przy pełnym wrazie i mocy głosu, on się łamie, albo w ogóle nie moge nic powiedzieć, mam bardzo sucho w ustach, biore różne nawilżacze, ale nic nie dają. Gardło mnie nie boli, tylko mam chrypę. Nie wiem co mam robić, przecież chodze do szkoły i musze mówić, np. przy tablicy. Czy może to być zapalenie krtani ? Mój lekarz stwierdził, że mogę mieć alergię, ale wyszło, że nie mam żadnej alergii. I co mam robić ? Gdzie iść by się czegoś konkretnego dowiedzieć, pomocy ! :/
 
Artur, 04.09.2013 17.48
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Tak...do lekarza. Do foniatry zarezerwowano mnie na czerwiec przyszłego roku, a ból trwa od stycznia tego roku.
 
Klaudia, 26.04.2013 18.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
co mam zrobic kiedy mnie boli gardło po bokach i gdy przełykam coś to mnie boli.jeżeli coś to mam 15 lat i to mi strasznie dokucza,bo to mam coraz częsciej. Nie dawno byłam u lekarza bo zaniemówiłam.
 
Adam, 14.03.2013 23.20
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moja matka lat 76 w czasie snu i nie tylko, wydaje piskliwe dzwieki przy oddychaniu. Dzisiejszego wieczoru zanikl jej glos. Dokladniej - zatyka jej krtan w polowie wypowiadanego slowa... Niewiem czy to przyczyna laryngologiczna czy tez neurologiczna?
 
Karol, 01.03.2013 20.28
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Najpierw zapalanie gardła leczone dwa tygodnie, późnej nadal dyskomfort i tak to trwało ponad 2 miesiące. Dziś byłem u Pani doktor foniatry. Najpierw wywiad .... czy palę (tak), czy jestem alergikiem (jestem), czy leczę się na coś innego (nie), ... . Później badanie super nieprzyjemne ale można przeżyć. Jęzor na brodę i rurka do krtani. Ta rurka ma w sobie kamerkę i na ekranie monitora widać w jakim stanie jest krtań. U mnie wszystko w porządku. Rozpoznanie: zapalenie spowodowane refluksem żołądkowym. Zalecenia: dieta taka aby nie produkowała nadmiar kwasu żołądkowego i rzucić palenie. Tak się zastanawiam- jakbym nie powiedział że palę to jakie byłoby zalecenie. Mimo wszystko jestem zadowolony z wizyty. Zalecenie (rzuć palenie) też uznaję za właściwe.
 
jaga, 07.02.2013 20.44
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
dziś usłyszałm od laryngologa że mam bardzo wysuszoną śuzówkę w przełyku i guzki nw krtani. Od wielu miesięcy piecze mnie w ustach i przełyku. Mam leczyć objawowo - olej lniany, pastylki do nawilżania odpowiednia dieta, Co będzie dalej nie wiem tak jak każy z nas ale martwię się. Mam syna 14 lat i chciałbym towarzyszyć mu w dorastaniu i usamodzielnianiu się. On sam choruje często na zatoki, Chciałbym go jeszcze wspierać i mieć siły do tego. Każdemu z was życzę szybkiego powrotu do zdrowia.
 
Alina, 17.12.2012 19.16
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
miałam usunięty polip nic takiego od razu po usunięciu głos mi powrócił, nie ma czego się bać
 
iwona , 08.05.2012 22.53
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam do Magdy mam pytanie gdzie miałaś operację w jakim szpitalu ? bo ja mam mieć w Warszawie w szpitalu Brudnowskim moze mial tam ktoś z was ? a powiedz mi czy moglas normalnie mówić i czy masz nadal chrypkę mozna normalnie jeść ? boję się cholernie ja mam po jednej stronie i po drugiej prosze odp dziekuje
 
elka, 28.04.2012 11.14
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam,dostłam kaszel tak mnie dusił,aż zwymiotowałam i teraz nie moge z siebie wydusić słowa.co zrobić żeby odzyskać głos
 
następne »
strona 1 z 13
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Pigułki antykoncepcyjne:
co osłabia ich skuteczność?
Pigułki antykoncepcyjne: co osłabia ich skuteczność?
Najpopularniejsze artykuły
Zapalenie zatok przynosowych: przyczyny i objawy. Leczenie zatok przynosowych Zapalenie zatok przynosowych: przyczyny i objawy. Leczenie zatok przynosowych

Jakie są objawy zapalenia zatok? Zwykły katar mija po kilku dniach. Jeśli utrzymuje się dłużej,...

więcej

36630

SZUM w USZACH - metody leczenia SZUM w USZACH - metody leczenia

Szum w uszach to uciążliwa dolegliwość, która męczy, psuje humor, powoduje problemy z koncentracją,...

więcej

27518

Sposoby na ból gardła Sposoby na ból gardła

Ból gardła zwiastuje zazwyczaj drobną niedyspozycję. Zwykle spowodowany jest infekcją wywołaną...

więcej

9516

Jak skutecznie wyleczyć katar? 5 sposobów na katar Jak skutecznie wyleczyć katar? 5 sposobów na katar

Katar to nie choroba, ale potrafi bardzo uprzykrzyć życie. Stosowanie inhalacji z dodatkiem olejków...

więcej

11722

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Wymieniony preparat nie może być stosowany przewlekle. Niestety, w celu ustalenia właściwego postępowania, konieczne jest wykonanie badania lekarskiego i jednoznacznego rozpoznania. Z opisu zmian i...

Szansa na ciążę przy takiej zmianie tabletek jest niewielka. Zaleca się jednak dodatkową metodę do końca cyklu.

Jajniki są ruchome, mogą zmieniać swoje położenia. Wynik badania USG nalezy interpretować łącznie z badaniem klinicznym.

Grupy wsparcia
data

Grudzień 21, 2014

Oprócz odchudzania warto zaczęć zdrowo się odżywiać, a nie tylko na czas diety wprowadzić sałatki i warzywa, a potem czipsy i całe śmieciowe jedzenie to efekt dobrego wyglądu będzie na zawsze i do tego będziemy zdrowi. Sałatki z olejami z pierwszego zielonynurt.pl tłoczenia są...

data

Grudzień 19, 2014

wszyscy polecali mi błonnik bo moim głownym problemem była bardzo powolna przemiana materii ale działał on intensywnie i co parę dni także nie czułam się z tym dobrze, za to Novoslim wpływa na pracę jelit regularie przez co czujesz się lepiej jak dla mnie to numer 1

data

Grudzień 17, 2014

''Boisz się, że święta Bożego Narodzenia i dieta odchudzająca będą trudne do pogodzenia? Masz rację! Tradycyjna wieczerza wigilijna, choć postna, jest potężną bombą kaloryczną. Zdarza się, że pochłaniamy nawet 5000-6000 kcal, a więc kilkakrotnie więcej niż wynosi dobowe zapotrzebowanie...

data

Grudzień 21, 2014

Ja kiedyś też używałam jakiego wspomagacza w odchudzaniu teraz wiem że to pomaga na początku, żeby wzmocnić wiarę, ale naprawdę podstawą jest dobra dieta niskokaloryczna dużo warzyw, błonnik witalny, chude mięso, ograniczyć trzeba tłuszcze te zwierzęce, a te dobre z kwasami omega należy...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.