- Uczucie prądu wzdłuż kręgosłupa to tak zwany objaw Lhermitte’a świadczący o problemach z rdzeniem kręgowym
- Statystyki pokazują, że dolegliwość ta występuje u niemal co trzeciej osoby chorującej na stwardnienie rozsiane
- Przyczyną mrowienia może być niedobór witaminy B12, zmiany zwyrodnieniowe szyi lub przebyte kontuzje kręgosłupa
- Problemy z pęcherzem lub nagłe osłabienie kończyn to sygnały wymagające pilnej konsultacji z lekarzem
- Diagnostyka opiera się na wywiadzie lekarskim oraz badaniu rezonansem magnetycznym wykonanym na zlecenie neurologa
Uczucie prądu wzdłuż kręgosłupa: co to jest objaw Lhermitte’a?
Uczucie prądu „przechodzącego” wzdłuż pleców to objaw nazywany w medycynie objawem Lhermitte’a. Opisywany jest jako krótkie, zwykle kilkusekundowe wrażenie porażenia elektrycznego, które biegnie od szyi w dół kręgosłupa, czasem także do rąk lub nóg. Najczęściej pojawia się przy pochyleniu głowy do przodu, rzadziej podczas kaszlu albo kichania.
Nawet jeśli odczucie trwa tylko kilka sekund, może wracać wiele razy w ciągu dnia i wyraźnie przeszkadzać. Jak opisuje StatPearls, objaw Lhermitte’a może sugerować ucisk albo uszkodzenie w obrębie rdzenia kręgowego lub dolnej części pnia mózgu. Dlatego warto traktować go jako sygnał do diagnostyki, a nie „przypadkową” dolegliwość.
Uczucie prądu na plecach: najczęstsze przyczyny (rdzeń kręgowy, B12, szyja)
Cleveland Clinic wyjaśnia, że takie „kopnięcie prądem” może wynikać z uszkodzenia nerwów w rdzeniu kręgowym. Zmiany w obrębie nerwów mogą powstawać na przykład w wyniku demielinizacji, czyli uszkodzenia osłonki włókien nerwowych. Taki mechanizm może towarzyszyć różnym chorobom i stanom, dlatego przyczyny bywają bardzo różne:
- stwardnienie rozsiane (SM), objaw może występować u niemal co trzeciej osoby z tą diagnozą
- niedobór witaminy B12 w organizmie
- zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego (spondyloza)
- przepuklina krążka międzykręgowego
- półpasiec oraz stany zapalne rdzenia
- powikłania po przebytej chemioterapii lub radioterapii
- urazy i kontuzje kręgosłupa
To odczucie może pojawić się u osób w różnym wieku i nie zawsze oznacza najpoważniejszą chorobę. Jednocześnie jest to sygnał, którego nie warto ignorować, bo zwykle ma konkretną przyczynę. Jeśli objaw się powtarza, sensownym krokiem jest konsultacja i ocena stanu kręgosłupa oraz układu nerwowego.
Objaw Lhermitte’a: kiedy pilnie zgłosić się do lekarza?
Jeśli u ciebie lub u kogoś bliskiego pojawiają się „prądy” wzdłuż pleców, zwróć uwagę na objawy towarzyszące. Mayo Clinic podkreśla, że w niektórych sytuacjach takich dolegliwości nie należy bagatelizować. Dodatkowe symptomy mogą wskazywać na stan wymagający pilnej oceny lekarskiej.
Pilnie skontaktuj się z lekarzem, jeśli uczuciu prądu towarzyszą:
- pojawienie się nagłych problemów z pęcherzem lub jelitami
- wysoka gorączka, której nie można wyjaśnić infekcją
- wystąpienie objawów bezpośrednio po upadku, wypadku lub silnym uderzeniu w plecy
- nagłe osłabienie siły w rękach lub nogach.
Diagnostyka objawu Lhermitte’a: wywiad, badanie i rezonans
Lekarz zwykle zaczyna od wywiadu i prostego badania w gabinecie, żeby ustalić, co wywołuje uczucie prądu. StatPearls opisuje, że czasem wystarczy badanie związane z ruchami szyi, aby potwierdzić obecność objawu. W praktyce padną pytania o to, kiedy dolegliwość się pojawia i jak długo trwa.
Gdy przyczyna nie jest jasna, lekarz może zlecić badania obrazowe lub czynnościowe. Najczęściej jest to rezonans magnetyczny (MRI) odcinka szyjnego, który pomaga ocenić, czy w rdzeniu kręgowym są zmiany lub uszkodzenia. Czasem wykonuje się też badanie potencjałów wywołanych, które sprawdza, jak szybko sygnały nerwowe docierają do mózgu.
Objaw Lhermitte’a na NFZ: od lekarza rodzinnego do neurologa i badań
Jeśli zauważysz u siebie prądy wzdłuż pleców, zacznij od wizyty u lekarza rodzinnego w ramach POZ. Lekarz oceni sytuację i zdecyduje, czy potrzebujesz skierowania do neurologa albo na badania. W systemie NFZ skierowanie jest potrzebne, aby skorzystać z bezpłatnej opieki specjalistycznej i z badań takich jak rezonans magnetyczny.
Po otrzymaniu skierowania do poradni specjalistycznej dostarcz jego oryginał albo kod e-skierowania w ciągu 14 dni roboczych od zapisu. Pomaga też prowadzenie krótkich notatek: zanotuj, czy objaw pojawia się przy konkretnym ruchu głową i czy towarzyszy mu drętwienie kończyn. Dzięki temu lekarz szybciej zbierze informacje potrzebne do postawienia diagnozy i zaplanowania dalszego postępowania.
10
Źródła:
