Toczeń - objawy które łatwo pomylić z innymi błahymi chorobami - sprawdź co powinno cię zaniepokoić

Pierwsze objawy tocznia mogą przypominać objawy innych chorób. Jest tak, ponieważ toczeń rumieniowaty układowy (SLE) to choroba autoimmunologiczna. Układ odpornościowy wytwarza wówczas przeciwciała, skierowane przeciwko własnym komórkom. W efekcie dochodzi do procesów zapalnych i uszkodzenia różnych tkanek oraz narządów - w tym nerek, stawów, skóry.

Pierwsze objawy tocznia łatwo jest przeoczyć, zwłaszcza jeśli początek choroby ma stosunkowo łagodny przebieg. Toczeń może objawiać się zarówno objawami ogólnymi, jak i dotyczącymi poszczególnych układów bądź narządów. Niektóre z objawów przypisywane są innym schorzeniom lub zmęczeniu związanemu z intensywnym trybem życia, a także chorobie wirusowej. Diagnozę dodatkowo utrudnia fakt, że niewiele osób ma pełen wachlarz możliwych objawów tocznia, a także to, że występują one w różnym nasileniu.

Pierwsze objawy tocznia - zmęczenie

Jednym z pierwszych objawów tocznia może być przewlekłe zmęczenie. Ta przypadłość pojawia się niemal u 90 proc. osób chorych na toczeń. Jej powodem najczęściej są nocne problemy ze snem, które skutkują brakiem energii w ciągu dnia i wymuszają na chorych częste drzemki.

W wielu przypadkach chorzy na toczeń łatwo się również męczą, a niektórzy odczuwają wręcz skrajną męczliwość i osłabienie tak duże, że trudno im uporać się z czynnościami dnia codziennego.

Pierwsze objawy tocznia - stan podgorączkowy lub gorączka

Niewyjaśniony stan podgorączkowy to również jeden z pierwszych objawów tocznia. Temperatura zazwyczaj oscyluje w granicach 37-37.5 st. C i pojawia się bez towarzyszących objawów infekcji. U niektórych osób chorych na toczeń regularnie pojawia się również gorączka (powyżej 38,5 st. C) bez objawów stanu zapalnego lub zakażenia.

Pierwsze objawy tocznia - powiększone węzły chłonne

Powiększone węzły chłonne czyli limfadenopatia w przebiegu tocznia dotyczy nawet połowy chorych - jest to związane z dużą aktywnością układu odpornościowego.

Najczęściej powiększone są węzły chłonne szyjne, a także węzły chłonne pod pachami i w pachwinach. Również ten objaw powinien skłonić do konsultacji z lekarzem, zwłaszcza jeżeli powiększonym węzłom chłonnym nie towarzyszy gorączka ani objawy infekcji.

Pierwsze objawy tocznia - ból i obrzęk stawów

Ból stawów - zwykle u rąk lub u stóp - oraz ich obrzęk to kolejny możliwy wczesny objaw tocznia. Zazwyczaj najpierw pojawia się ból małych stawów (np. palców), a  następnie obejmuje stawy większe, np. staw łokciowy, czy staw kolanowy.

Z czasem pojawia się obrzęk oraz sztywność, szczególnie rano. Dla zapalenia stawu w przebiegu tocznia charakterystyczne jest to, że leki przeciwbólowe nie łagodzą bólu. Ból i obrzęk stawów z powodu tocznia bywa mylony z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Pierwsze objawy tocznia - wysypka i rumień

Jednym z pierwszych i zarazem najlepiej widocznych objawów tocznia może być także rumień w kształcie motyla, obejmująca część twarzy - oba policzki i fragment skóry nad grzbietem nosa, czasem też czoło, dekolt, szyję. Rumień w kształcie motyla ma blisko 80 proc. osób chorych na tocznia.

Wysypka może pojawiać się bez wyraźnego powodu, jednak zwykle nasila się po ekspozycji na promieniowanie słoneczne. U niektórych osób wysypka może swędzieć, niekiedy na skórze pojawiają się również drobne krostki oraz przebarwienia. Rumieniowi w kształcie motyla mogą towarzyszyć inne zmiany rumieniowe, zlokalizowane np. na ramionach, czy na karku.

Pierwsze objawy tocznia - wypadanie włosów

Przerzedzenie się włosów lub ich wypadanie rzadko kiedy wiązane jest z toczniem, tymczasem to również może być pierwszy objaw tej choroby. Wypadanie włosów w przebiegu tocznia to efekt procesów zapalnych, jakie toczą się w skórze.

Włosy przerzedzają się powoli, a dodatkowo mogą stać się dużo delikatniejsze, łamliwe. Co ciekawe, wypadają nie tylko włosy na głowie - u mężczyzn przerzedza się dodatkowo broda. Niektórym osobom dodatkowo przerzedzają się brwi, charakterystyczna jest również utrata owłosienia w innych częściach ciała - np. na łydkach.

Pierwsze objawy tocznia - ból przy wdechu i duszności

Jednym z pierwszych objawów tocznia może być ból w klatce piersiowej przy głębokim wdechu, a także duszności. Objawy te mogą świadczyć o zapaleniu tkanek wokół serca (zapalenie osierdzia) lub zapaleniu tkanek w okolicy płuc (zapalenie opłucnej). Nie należy ich lekceważyć, gdyż wraz z upływem czasu mogą się nasilać, prowadząc do zmian w tych narządach.

Pierwsze objawy tocznia - spadek masy ciała

Utrata wagi może być objawem wielu chorób, w tym nowotworowych, jest również zaliczana do możliwych pierwszych objawów tocznia Nagłe chudnięcie, które nie ma związku z dietą lub aktywnością fizyczną zawsze powinno budzić niepokój i być powodem wizyty u lekarza, ma ono bowiem negatywny wpływ na cały organizm.

Pierwsze objawy tocznia - ważna szybka diagnoza

Szybkie rozpoznanie tocznia jest niezwykle ważne, pozwala bowiem leczyć chorobę, nim dojdzie do poważnych, nieodwracalnych zmian w narządach wewnętrznych. Rozpoznaniem i leczeniem tocznia zajmuje się lekarz reumatolog. By potwierdzić lub wykluczyć tocznia lekarz przeprowadza dokładny wywiad, zleca również wykonanie specjalistycznych badań. To m.in. morfologia krwi, testy przesiewowe na przeciwciała, a także badania oceniające krzepliwość krwi czy stan i pracę nerek oraz wątroby.