Szybko, bezpiecznie, skutecznie. Innowacyjny zabieg w końcu w Polsce, kardiolodzy pełni optymizmu

24 kwietnia 2024 roku odbyły się zabiegi ablacji PFA. To pierwsze tego rodzaju operacje w Polsce. Nowa technologia jest stworzona do leczenia napadowego i przetrwałego migotania przedsionków. A kardiolodzy elektrofizjolodzy wskazują, że dzięki tej metodzie zabieg przeprowadzany jest szybko, bezpiecznie i skutecznie.

Nowatorska operacja została przeprowadzona przez specjalistów z Klinicznego Oddziału Elektrokardiologii SPSK Nr 4 w Lublinie i z Kliniki Elektrokardiologii Centralnego Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Zastosowano technikę PFA (pulsed-field ablation) z wykorzystaniem platformy PulseSelect™. Sprawdzamy, na czym polega tego rodzaju ablacja.

Ablacja PFA z technologią PulseSelect™. Na czym polega zabieg?

Ablacja to zabieg polegający na wybiórczym wyłączeniu aktywności obszarów mięśnia sercowego odpowiedzialnych za nieprawidłowe wytwarzanie lub przewodzenie impulsów. W uproszczeniu chodzi o to, by zatrzymać przewodzenie nieprawidłowych sygnałów elektrycznych, które wywołują arytmię.

W tym celu kardiolodzy elektrofizjolodzy tworzą w sercu niewielkie blizny i dzięki temu zaburzenia rytmu serca ustają. Metoda PFA polega na wykorzystaniu zjawiska elektroporacji w celu uzyskania trwałego, wybiórczego wyłączenia obszarów mięśnia sercowego odpowiedzialnych za nawroty arytmii. 

Technologia PulseSelect™ przy użyciu systemu wykorzystującego elektroporację bipolarną umożliwia mapowanie i wykonanie wspomnianej blizny dokładnie w miejscu wybranym przez operatora. Jak podkreślają eksperci, tego rodzaju rozwiązanie pozwala skuteczniej i bezpieczniej wykonać izolację ujść żył płucnych.

– Dzięki 45-minutowemu czasowi zabiegu „skin to skin” procedura okazała się naprawdę szybka, bezpieczna i skuteczna! Jesteśmy pod wrażeniem jakości sygnałów i doskonałej manewrowości cewnikiem. Co bardzo ważne, zabieg jest bardzo dobrze tolerowany przez pacjentów, którzy zostali już wypisani do domu. Wielkie podziękowania kierujemy do zespołu wspierającego nas z ramienia producenta a jednocześnie serdeczne gratulacje dla naszych przyjaciół z Uniwersytetu Medycznego w Łodzi – mówi dr hab. n. med. Andrzej Głowniak, prof. UM z Katedry i Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

Cały system, składający się ze sterowalnej koszulki Flexcath Contour 10Fr, cewnika Pulse Select (over the wire) i generatora Pulse Select to kompleksowe rozwiązanie dla pacjentów z migotaniem przedsionków. Zdaniem specjalistów wyznacza ono nowy standard bezpieczeństwa ablacji napadowego i przetrwałego migotania przedsionków, poparty 15-letnimi badaniami przedklinicznymi i klinicznymi. 

– Jesteśmy niezwykle podekscytowani pojawieniem się technologii Pulse Select PFA w Polsce! Zabiegi z sukcesem przeprowadzono jednocześnie w Łodzi, u dr hab. n. med. Krzysztofa Kaczmarka, i w Lublinie, u dr hab. n. med. Andrzeja Głowniaka. Dzięki zastosowaniu nowej koszulki Flexcath Contour 10Fr przebieg zabiegu okazał się bezproblemowy. Pulse Select bez wątpienia wyznacza nowy standard bezpieczeństwa i skuteczności zabiegów ablacji – komentuje prof. Paweł Ptaszyński, Dyrektor ds. Medyczno-Organizacyjnych w Centralnym Szpitalu Klinicznym w Łodzi. 

Migotanie przedsionków - na tę przypadłość cierpi wielu Polaków 

Specjaliści wskazują, że migotanie przedsionków to najczęstsza forma arytmii występującej na świecie. Natomiast liczba przypadków wzrasta wraz z osiąganym wiekiem. Zgodnie z badaniem epidemiologicznym NOMED-AF ustalono, że tego rodzaju zaburzenia rytmu serca występują nawet u 13,4 % Polaków w wieku od 65 do 74 roku życia i aż u 31,9% pacjentów powyżej 85 lat.

Co ciekawe, w krajach rozwiniętych wzrasta zarówno częstość występowania, jak i zapadalność na migotanie przedsionków. Liczba osób cierpiących na tę arytmię na świecie w roku 2010 była szacowana na 33,5 miliona, a w roku 2017 już na 37,6 miliona. 

Prognozowana liczba osób z migotaniem przedsionków w Europie w 2030 roku wyniesie 14-17 milionów z liczbą nowych przypadków w roku, ocenianą na 120-215 tys. Dlatego leczenie tego rodzaju arytmii jest w opinii specjalistów jednym z najpoważniejszych wyzwań współczesnej kardiologii.

Nowatorska technika ablacji, czyli opisana wyżej metoda PFA to kolejny rozdział w leczeniu migotania przedsionków, a dzięki wybitnym specjalistom wykorzystywana już także w Polsce.

Magdalena Siraga