Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty

Konsultant: dr n. med. Adam Ogonowski, specjalista ortopedii, traumatologii i rehabilitacji medycznej, Centrum Attis w Warszawie
216 komentarze
Autor: Jolanta Dyjecińska - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie", Kamila Karwowska

Najpierw dotkliwy ból pięty czujesz tylko przy chodzeniu. Potem nie opuszcza cię nawet wtedy, gdy siedzisz lub leżysz, w nocy. Przyczyną bólu pięty może być tzw. ostroga piętowa, powstała w wyniku przewlekłego stanu zapalnego w okolicy kości piętowej.

Ostroga piętowa zwykle dokucza osobom uprawiającym niektóre sporty, np. tenis, siatkówkę czy bieganie. Ale występuje również często u ludzi starszych, u których stopy z różnych powodów ulegają deformacji. Najczęściej ból pięty (z tyłu lub w środku) wywołują ostroga piętowa i ostroga Haglunda.

Jak rozwija się ostroga piętowa?

Przyczyną utworzenia się ostrogi piętowej jest zapalenie w miejscu, gdzie kość pięty łączy się z rozcięgnem piętowym – a więc strukturą, która napina się i rozluźnia przy każdym naszym kroku. Taki stan zapalny powstaje na skutek noszenia niewygodnych butów, urazu lub przeciążenia, którego przyczyną jest nadwaga. Zbyt ciężkie ciało powoduje, że podłużny łuk stopy mocno się spłaszcza, przez co rozcięgno piętowe naciąga się jeszcze bardziej. Stan zapalny sprawia, że w miejscu przyczepu odkładają się złogi wapienne i na kości piętowej od strony podeszwy powstaje wyrośl zwana ostrogą. W bardzo podobny sposób tworzy się ostroga Haglunda. Choroba wynika z nieprawidłowego kształtu kości piętowej w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa (na rysunku oznaczone jest ono nr 2). Jej górna część jest nadmiernie zaostrzona i z takim defektem najczęściej się rodzimy. Kiedy nosimy za małe buty lub pantofle z twardym zapiętkiem, drażnimy tę okolicę. A to wywołuje stan zapalny i ból pięty.

Nie przegap

Kciuk narciarza: uraz ścięgna. Przyczyny, objawy leczenie

Kciuk narciarza to uraz, który powstaje w wyniku zerwania ścięgna w okolicy stawu międzypaliczkowego (tzw. dalszego)  położonego najbliżej czubka palca. Jeśli uraz jest poważny, nie można wyprostować palca i pozostaje on zakrzywiony jak ptasi szpon. 

Problem

Problem

Inne przyczyny dolegliwości

Niemal identyczne dolegliwości jak ostroga piętowa powoduje zespół cieśni kanału stępu. Nie wynikają one jednak z drażnienia rozcięgna, tylko gałęzi nerwowej, która unerwia okolice guza piętowego. Częstą przyczyną zespołu cieśni jest koślawość stopy. W takiej sytuacji lekarz zaleca wkładki i fizjoterapię – laser, jonoforezę i ultradźwięki. Przy zespole cieśni kanału stępu nie stosuje się fali uderzeniowej. Operację wykonuje się nieco częściej niż w przypadku ostrogi piętowej lub Haglunda. Polega ona na przecięciu troczka zginaczy i uwolnieniu z wszelkich ucisków nerwu piszczelowego tylnego.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 21.02.2015 12:49
Witam,mam,ostroge pietowa w czwartek dostałam zastrzyk sterydy Diprophos 6,43 w pięte ivczuje ulgę. POZDRAWIAM
Nie zarejestrowany, 23.01.2015 15:13
Ja od kilku miesięcy sport uprawiam w obuwiu gdzie mam wkładki robione u ortopedy (w JKB Komfort) i czuję ulgę, o wiele lepiej mi się w nich ćwiczy, więc jak Twój specyfik nie poskutkuje to możesz spróbować :)
 

Leczenie ostrogi piętowej

Ból pięty spowodowany ostrogą nie przejdzie sam, trzeba poszukać pomocy u ortopedy. Lekarz przeprowadzi wywiad i zbada stopę, naciskając ją i opukując. Ważne jest bardzo dokładne zlokalizowanie miejsca bólu – przy ostrodze piętowej pojawia się on w środku pięty, od strony podeszwy, zaś przy ostrodze Haglunda czuć ból stopy z tyłu, ponad piętą. Następnie robi się prześwietlenie. Dopiero mając pełny obraz choroby, można rozpocząć leczenie.

Nie usuwa się ostrogi piętowej chirurgicznie. Takie operacje nie likwidowały bólu, a nawet wręcz nasilały dolegliwości.

W zapaleniu przyczepu rozcięgna podeszwowego duże znaczenie ma noszenie wygodnego obuwia (przede wszystkim na niskim obcasie, z elastyczną i dobrze amortyzującą wstrząsy podeszwą), ale choroby nie wyleczy. Leczenie rozpoczyna się od podawania doustnych leków przeciwzapalnych. Żele i maści o takim działaniu nie dają efektów, ponieważ nie są w stanie przeniknąć przez 2–3-centymetrową warstwę tkanki tłuszczowej na spodzie pięty. Podstawę terapii stanowi jednak rehabilitacja. Obejmuje fizykoterapię (jonoforeza, pole magnetyczne, ultradźwięki) oraz kinezyterapię, czyli leczenie ruchem. Chory pod okiem fizjoterapeuty wykonuje zestaw ćwiczeń, które potem sam powtarza w domu przez kilka, kilkanaście tygodni. Pozytywne efekty daje również terapia manualna (specjalny masaż), ponieważ poprawia ukrwienie i odżywienie okolic rozcięgna, co przyspiesza proces jego gojenia. Dobrym uzupełnieniem farmakoterapii i fizykoterapii jest noszenie wkładek ortopedycznych, a także podpiętek żelowych. Te drugie zaleca się tylko w ostrej fazie stanu zapalnego. Nie należy nosić ich zbyt długo, ponieważ następstwem tego może być przykurcz ścięgna Achillesa. Leczenie trwa co najmniej 3, a niekiedy nawet 6 miesięcy. Nie likwiduje narośli, a jedynie stan zapalny – przyczynę cierpienia. Ostrogę Haglunda leczy się podobnie, ale nie stosuje się blokady, żeby nie uszkodzić ścięgna Achillesa.

Gdy zwykła terapia nie pomaga

Powodem bólu pięty mogą też być np. neuralgie. Dlatego gdy klasyczne leczenie nie pomaga, poszerza się diagnostykę. W przypadku wykluczenia innych przyczyn dolegliwości przez kolejne 3 miesiące zaleca się zakładanie na noc specjalnych ortez, które rozciągają ścięgno Achillesa i rozcięgno podeszwowe. Gdy ból nie ustąpi,można wykorzystać w leczeniu falę uderzeniową (ESWT). Blokuje bodźce bólowe, działa przeciwzapalnie, pobudza gojenie się tkanek. Niekiedy do leczenia schorzenia wykorzystuje się przyspieszające gojenie się i regenerację tkanek czynniki wzrostu. Pozyskuje się je z krwi chorego i zagęszczone wstrzykuje pod kontrolą USG w okolice przyczepu rozcięgna podeszwowego.

Polecamy
Ból pięty po bieganiu. Przyczyny i leczenie bólu pięty. Dlaczego pięta boli po bieganiu?

Ból pięty po bieganiu. Przyczyny i leczenie bólu pięty. Dlaczego pięta boli po bieganiu?

Ból pięty po bieganiu nie jest niczym niezwykłym, jednak nie należy go lekceważyć. Przyczyny bólu pięty po bieganiu mogą być ...

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 18.06.2015

Komentarze (1 - 10 z 216)
jola, 02.07.2015 21.30
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja rowniez zmagalam sie z ostroga pietowa .Laser ani ultra dzwieki nie pomogly. Lekaz ortopeda skierowal mnie na onkologie na nowa metode naswietlaniami i po szesciu naswietlaniach bol calkowice ustapil minal juz rok teraz moge normalnie funkcjonowac
 
la boca, 28.06.2015 07.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
weż koło i jeb... się w czoło !
 
babcia, 13.06.2015 20.53
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Twoje rady sa najlepsze ,DZIEKI
 
Ja, 01.06.2015 22.35
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
można wykorzystać w leczeniu falę uderzeniową (ESWT). Blokuje bodźce bólowe, działa przeciwzapalnie, pobudza gojenie się tkanek.
 
Bak, 29.05.2015 13.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam. Mam problem z ostrogami piętowymi już bardzo długo. Wczoraj dostałam 4 zastrzyk w pięte i lekarz wykonał go żle bo nie umię chodzić. Pięta puchnie, boli....masakra. Boli mnie tak bardzo pięta że nie umie jej dotknąć. Zabiegi mam dopiero na lipiec..
 
kozaczek, 08.05.2015 20.01
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja w prawej piecie mialem ze 2 razy taki bol ale krotko okolo 3-4 dni i juz pol roku mam spokoj z prawa pieta, martwi mnie jednak lewa, od okolo 2 miesiecy boli non stop i to coraz gorzej, musze sie wybrac do lekarza, problem tylko ze nie moge sobie pozwolic na chorobowe bo nie przezyje za taka wyplate ;(
 
Kamyk, 12.04.2015 22.56
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
"Ból pięty spowodowany ostrogą nie przejdzie sam, trzeba poszukać pomocy u ortopedy." tak napisano wyżej W moim przypadku jednak ustąpił samoistnie po ok 2 tygodniach i wszystko wróciło do normy. Nie warto faszerować się tabletkami (także tymi z Kanady) Szkoda żołądka i wątroby. Przeczekać stan zapalny. Organizm sam się upora z chorobą i wzmocni się w ten sposób. Pamiętajmy że wszystkie choroby wynikają z niezdrowego pokarmu. A jaki pokarm jest zdrowy? ten który jest najmniej przetworzony i bezmięsny. Jedząc mięso przejmujemy energię zabijanych zwierząt która kumuluje się w naszym ciele i niszczy je ! Polecam pokarm roślinny + jaja, miód oraz mleko świeże (nie to z kartonika!) Ser żółty bez podpuszczkowy. Nie pić w ogóle alkoholu i nie palić tytoniu. Unikać stresu jak ognia ! i mikrofalówek. Uwierzyć w swoją wewnętrzną siłę w swoją moc, kochać ludzi i przyrodę. Wtedy będziemy zdrowi. Unikać lekarzy jak ognia. Dla większości z nich jesteśmy tylko frajerami niestety... Andrzej Kamiński z Gdyni
 
Izabela, 03.04.2015 20.45
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
nie ma czegos takiego ?
 
Agata, 22.03.2015 23.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
na bóle piety - ostrogare
 
Aga , 14.03.2015 12.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Miałam pierwszą serię i od razu ból mniejszy. Duża ulga! Zapominam że bolały mnie stopy. Czuję, że po drugiej serii będzie juz całkiem dobrze :-)
 
następne »
strona 1 z 22
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Podagra: przyczyny i objawy. Jak przebiega leczenie podagry? Jakie leki są stosowane w terapii? Podagra: przyczyny i objawy. Jak przebiega leczenie podagry? Jakie leki są stosowane w terapii?

Podagra to choroba metaboliczna, której istotą jest zapalenie tkanek słabo unaczynionych -...

więcej

21810

Haluksy: przyczyny, objawy i leczenie Haluksy: przyczyny, objawy i leczenie

Haluks (hallux, halluks, paluch koślawy) to choroba zwyrodnieniowa, polegająca na zniekształceniu...

więcej

38928

ZWYRODNIENIA STAWÓW: jak pozbyć się bólu stawów

Noszenie siatek z zakupami, wielogodzinne stanie przy kuchni i pochylanie się podczas codziennych...

więcej

30024

Zespół cieśni nadgarstka - rozpoznanie i leczenie choroby nadgarstka Zespół cieśni nadgarstka - rozpoznanie i leczenie choroby nadgarstka

Długotrwała praca przy komputerze może być  przyczyną ostrego bólu nadgarstka. To skutek...

więcej

28135

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Znajdź badanie

Wybierz badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Obecnie jest pani po usunięciu guza i jest pani zdrowa (leczenie hormonami tarczycy jest tu bez znaczenia), nie ma więc żadnych przeciwwskazań do depilacji laserem.

O odszkodowanie od dentysty można ubiegać się na drodze cywilnej, występując przeciwko niemu w postępowaniu cywilnym o odszkodowanie. Jeżeli pacjent był ubezpieczony u ubezpieczyciela od następstw...

Skaling to zabieg polegający na usuwaniu kamienia nazębnego, który osadza się głównie w okolicach szyjek zębowych. Wykonuje się go za pomocą ultradźwięków. Taki zabieg nie ma wpływu na kolor koron....

Grupy wsparcia
data

Lipiec 05, 2015

A według mnie nie ma idealnej diety. Najważniejsze jest zjadanie deficyty kalorycznego oczywiście w żywności zdrowej i do tego koniecznie sport bieganie, zumba, fitness 2-3 razy w tygodniu i byłyby na prawdę super efekty bez obciążenia organizmu i jego osłabienia :)

data

Lipiec 04, 2015

Zgadzam się w pełni, że śniadanie jest najważniejszym posiłkiem w ciągu dnia. Jest "paliwem" dla naszego mózgu i nakręca nasz metabolizm. Przeczytałam artykuł, który bardzo pomógł mi zrozumieć, jak się odżywiać, żeby zdrowo schudnąć na http://www.madrezywienie.pl/zalecenia-zywieniowe/

data

Lipiec 02, 2015

Witam . Bulimia - to nie do końca choroba .tzw kotlety to zaniedbanie i tumiwisizm ale jak się ktoś chce odchudzać to proces ten powinien przebiegać powoli i powinien być uzależniony od naszej woli; - sen od 23 do 5,6tej , żadne polegiwanie w innych porach - przestawić mózg na inne...

data

Lipiec 05, 2015

Odchudzanie bez diety nie ma szans. Jeżeli dostarczasz cały czas cukry to jak chcesz schudnąć? To właśnie one powodują tycie. Posiłki z warzywami, ryżem, olejami są wskazane. Fasole, grochy z warzywami (nawet w postaci kotletów) i tłuszcze. Trenuj aeroby lub Tabate. Jedź i pij dużo wody....

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.