Nefropatia cukrzycowa. Leczenie cukrzycowej choroby nerek

1 komentarze
Autor: Anna Jarosz

Nefropatia cukrzycowa należy do poważnych powikłań cukrzycy, może doprowadzić do skrajnej niewydolności nerek i konieczności stosowania leczenia nerkozastępczego, czyli dializ. Nefropatii nie da się wyleczyć, ale można spowolnić postęp cukrzycowej choroby nerek, np. stosowaniem odpowiedniej diety.

Przewlekły nadmiar cukru we krwi znacznie zwiększa przepływ krwi przez kłębuszki nerkowe, co prowadzi do ich uszkodzenia. Pod wpływem glukozy w kłębuszkach i naczyniach krwionośnych gromadzą się substancje (np. sorbitol), które negatywnie wpływają na ich budowę i funkcjonowanie.

Inne aktywne substancje zaburzają pracę nefronów (filtrują krew). Zwiększa się przepuszczalność kłębuszków nerkowych i w moczu stale obecne jest białko. Z czasem dochodzi też do ich stwardnienia oraz włóknienia miąższu nerek, czyli do niewydolności.

Nefropatia cukrzycowa: przyczyny

Zwiększone ryzyko zachorowania na nefropatię cukrzycową powodują:

  • wysokie ciśnienie tętnicze, 
  • wysoki poziom cholesterolu całkowitego,
  • niski poziom HDL i trójglicerydów,
  • częste zakażenia układu moczowego. 
Nie przegap

Badania dla cukrzyków. Lista badań ważnych dla diabetyków

Chorujesz na cukrzycę? Publikujemy listę 12 badań, które regularnie powinien wykonywać każdy cukrzyk. 

Najgroźniejsze jest nadciśnienie tętnicze, bo uszkadza naczynia krwionośne nerek, co prowadzi do ich niewydolności. Współistnienie cukrzycy i nadciśnienia zwiększa ryzyko schyłkowej niewydolności nerek ok. 5 razy.

Nefropatia cukrzycowa: badania

Nefropatia występuje u 9-40 proc. chorych na cukrzycę typu 1 i u 3-50 proc. z cukrzycą typu 2. Chorobę rozpoznaje się podczas badania moczu, w którym stwierdza się obecność białka. Nie ma wczesnych sygnałów choroby, bo nerki nie bolą. Gdy pojawia się ból lub inne dowody ich niesprawności, na działania profilaktyczne, a niekiedy także na skuteczne leczenie, jest za późno.

Dlatego chory na cukrzycę musi raz w roku wykonać badanie na obecność albumin w moczu. W przypadku cukrzycy typu 1 badanie należy rozpocząć po 5 latach od rozpoznania choroby, w cukrzycy typu 2 – zaraz po postawieniu diagnozy.

Leczenie nefropatii cukrzycowej

Niestety, nie da się wyleczyć cukrzycowej choroby nerek, ale można spowolnić jej postęp. Podstawą jest prawidłowe leczenie samej cukrzycy, czyli jak najlepsze wyrównanie glikemii, opanowanie nadciśnienia tętniczego (nie powinno przekraczać 130/80 mmHg, a u osób z dużym białkomoczem być niższe niż 125/80 mmHg).

Zazwyczaj chory musi przyjmować kilka leków obniżających ciśnienie krwi. Należy też kontrolować poziom cholesterolu i trójglicerydów. Ważnym sprzymierzeńcem w leczeniu nefropatii cukrzycowej jest dieta.

Dieta przy nefropatii cukrzycowej

Należy ograniczyć do minimum sól. Trzeba też jeść mało mięsa, ponieważ podwyższa ono stężenie wapnia, szczawianów i kwasu moczowego, które sprzyjają tworzeniu się kamieni nerkowych. Z tego samego powodu musimy odstawić szpinak, rabarbar, buraki i botwinę. Czarna herbata, słodzone napoje i czekolada zakwaszają mocz, czyli w tym przypadku działają źle dla nerek. Trzeba pić dużo wody, może być dosmaczona sokiem jabłkowym. Warto pamiętać o błonniku (otręby ryżowe lub kukurydziane).

Zobacz także
drukuj

Aktualizacja: 20.01.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
CUKRZYCA nie musi oznaczać rezygnacji z pracy CUKRZYCA nie musi oznaczać rezygnacji z pracy

Dla osób chorych na cukrzycę zalecana jest raczej praca umysłowa, natomiast niewskazana nadmierna...

więcej

1558

Stan przedcukrzycowy, czyli o krok od CUKRZYCY Stan przedcukrzycowy, czyli o krok od CUKRZYCY

Cukier w górnej granicy normy nie musi być powodem do niepokoju. Może to twoja cecha osobnicza......

więcej

7872

Otyłość, wypadanie włosów, świąd skóry - objawy cukrzycy Otyłość, wypadanie włosów, świąd skóry - objawy cukrzycy

Niekiedy obserwujesz u siebie różne dolegliwości, ale nie wiążesz ich z podwyższonym poziomem...

więcej

3202

Cukrzyca - czym jest i jakie są postacie cukrzycy Cukrzyca - czym jest i jakie są postacie cukrzycy

Cukrzyca nie jest chorobą starości, możesz na nią zachorować, mając dwadzieścia lat. Unikanie...

więcej

1227

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Wszystko zależy od tego ile lat ma dziecko. Głoska r pojawia się najpóźniej w rozwoju mowy, tj. około 5 roku życia. Przed osiągnięciem tego wieku nie należy podejmować prób ćwiczeń w kierunku...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

Grupy wsparcia
data

Lipiec 22, 2014

Niezdrowo. Ok 10 kg w miesiąc i tydzień? Będzie jojo jak nic i organizm płacze.

data

Lipiec 21, 2014

Powiem Ci Małgorzato że miałam bardzo podobną historię, z tą różnicą że nie mam męża, ale to nie istotne,najważniejsze jest to że schudłam 11 kilogramów i to właśnie dzięki slimcea

data

Lipiec 21, 2014

Może przypomnienie w kalendarzu w komórce?

data

Lipiec 22, 2014

Dla odchudzających się polecam przydatny ranking tabletek odchudzających http://track.ranking-tabletek.com/product/Ranking-tabletek-odchudzajacych/?pid=141&uid=2186

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.