Nocne kołatanie serca wybudza ze snu i nasila lęk. Przyczyny nie muszą być kardiologiczne

Nagłe wybudzenie z kołataniem serca potrafi mocno przestraszyć i wytrącić ze snu. Najczęściej stoi za tym stres, używki lub leki, ale czasem przyczyną są zaburzenia tarczycy albo problemy z układem krążenia. W tekście wyjaśniamy, kiedy taki epizod można obserwować, a kiedy potrzebna jest pilna pomoc, oraz jakie badania może zlecić lekarz rodzinny.

Zaniepokojona kobieta siedzi w łóżku i trzyma dłoń na klatce piersiowej. O kołataniu serca czytaj na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Kobieta w średnim wieku trzymająca się za klatkę piersiową w sypialni nocą.
  • Wybudzenie z silnym kołataniem serca to nagłe uczucie walenia lub przeskakiwania tętna podczas nocnego odpoczynku
  • Do najczęstszych przyczyn należą nadmiar kofeiny, stres, palenie papierosów oraz przyjmowanie niektórych leków na katar
  • Problemy z tarczycą, niedobory potasu lub bezdech senny mogą bezpośrednio wywoływać zaburzenia rytmu serca
  • Pilna pomoc medyczna jest niezbędna, gdy kołataniu towarzyszy silny ból w klatce piersiowej lub duszność
  • Według informacji NFZ lekarz rodzinny może zlecić badanie EKG oraz Holter w celu wykrycia nieprawidłowości

Kołatanie serca w nocy. Jak to się objawia i skąd się bierze?

Kołatanie serca, które wybudza w nocy, bywa opisywane jako walenie, łomotanie albo przeskakiwanie rytmu w klatce piersiowej. Czasem chodzi o bardzo szybkie tętno, a czasem o wrażenie, że serce bije wyjątkowo mocno, co łatwiej zauważyć w nocnej ciszy. Taki epizod potrafi przestraszyć, ale sam w sobie nie zawsze oznacza poważną chorobę serca.

W praktyce chodzi o to, że nagle zaczynasz wyraźnie czuć pracę serca, choć na co dzień nie zwracasz na nią uwagi. W nocy, kiedy ciało jest w spoczynku, nawet krótkie przyspieszenie tętna może wybudzić i dać uczucie dezorientacji. MedlinePlus Medical Encyclopedia podaje, że przyczyną mogą być zarówno emocje, jak i czynniki fizyczne, na przykład styl życia lub przyjmowane substancje.

Kardiologia prewencyjna. Co zrobić, by skutecznie chronić serce? Dr Agnieszka Graczyk–Szuster

Najczęstsze przyczyny kołatania serca w nocy: stres, kofeina, alkohol i leki

Przy nocnym kołataniu serca najpierw warto sprawdzić, czy nie chodzi o codzienne nawyki i dietę. Często nie wynikają one z wady serca, tylko z czynników, które pobudzają układ nerwowy, na przykład stresu albo używek. Kołatanie mogą też nasilać niektóre leki i substancje:

  • nadmiar kofeiny wypijanej w ciągu dnia lub późnym popołudniem
  • spożywanie alkoholu, zwłaszcza w większych ilościach przed snem
  • przyjmowanie nikotyny w postaci papierosów lub e-papierosów
  • zażywanie leków na katar (dekongestantów) zawierających pseudoefedrynę lub fenylefrynę
  • stosowanie niektórych tabletek wspomagających odchudzanie
  • używki o działaniu stymulującym, takie jak kokaina czy metamfetamina

Kołatanie może też wywołać gorączka albo intensywny wysiłek wykonany tuż przed snem. W takich sytuacjach serce pracuje szybciej i łatwiej o nagłe wybudzenie.

Kołatanie serca w nocy a choroby: tarczyca, potas, bezdech senny

Czasem nocne kołatanie serca jest objawem problemu zdrowotnego i wtedy warto skonsultować je z lekarzem. Przyczyną mogą być zaburzenia rytmu związane z układem krążenia, na przykład problemy z zastawkami, w tym wypadanie zastawki mitralnej. Kołatanie może też wynikać z innych zaburzeń w organizmie, dlatego w diagnostyce bierze się pod uwagę różne możliwe przyczyny:

  • nadczynność tarczycy, która przyspiesza metabolizm i pracę serca
  • nieprawidłowy poziom potasu we krwi, co zaburza impulsy elektryczne
  • niski poziom tlenu we krwi, na przykład przy bezdechu sennym
  • choroba niedokrwienna serca lub inne wady strukturalne
  • stosowanie leków na astmę lub nadciśnienie tętnicze

MedlinePlus zwraca też uwagę, że kołatanie serca może być działaniem niepożądanym leków przyjmowanych z innych powodów. Jeśli zauważysz, że objawy nasiliły się po rozpoczęciu nowej terapii, omów to z lekarzem prowadzącym.

Kołatanie serca w nocy - kiedy dzwonić po pogotowie?

Nie każde kołatanie serca jest groźne, ale są objawy, które mogą oznaczać stan zagrożenia życia. Jeśli pojawiają się w nocy, nie czekaj do rana i nie testuj domowych sposobów, tylko wezwij pomoc medyczną. MedlinePlus Medical Encyclopedia wskazuje, że pilna interwencja jest potrzebna, gdy kołataniu towarzyszy:

  • silny ból w klatce piersiowej lub uczucie ucisku
  • utrata przytomności lub nagłe omdlenie
  • silna duszność i trudności z zaczerpnięciem powietrza
  • nietypowe, zimne poty występujące bez wyraźnej przyczyny
  • zawroty głowy i silne uczucie oszołomienia

W takiej sytuacji liczy się szybka reakcja. Nawet jeśli objawy ustąpią przed przyjazdem pomocy, nadal wymagają oceny medycznej.

Jakie badania zleci lekarz rodzinny przy kołataniu serca w nocy?

Diagnostyka nocnych kołatań serca zwykle zaczyna się u lekarza rodzinnego w ramach POZ. NFZ informuje, że w ramach opieki koordynowanej lekarz POZ może zlecić badania potrzebne do ustalenia przyczyny dolegliwości. Najczęściej wchodzi w grę:

  • podstawowe badanie EKG oraz badania laboratoryjne krwi (morfologia, tarczyca, potas, magnez)
  • badanie Holter EKG, które monitoruje pracę serca przez 24, 48 lub 72 godziny, także podczas snu
  • ECHO serca, czyli badanie USG pozwalające ocenić budowę serca
  • konsultację z kardiologiem, jeśli wyniki badań będą niepokojące
  • stworzenie Indywidualnego Planu Opieki Medycznej (IPOM) dopasowanego do stanu zdrowia

American Family Physician podaje, że w wykrywaniu zaburzeń rytmu pomocne jest dłuższe monitorowanie metodą Holtera. Dzięki temu lekarz może sprawdzić zapis pracy serca także w czasie snu i porównać go z momentem, w którym doszło do wybudzenia.

Co pomaga na kołatanie serca w nocy?

Jeśli badania wykluczyły poważną chorobę, najczęściej pomaga zmiana nawyków i proste metody wyciszenia przed snem. Ponieważ stres jest częstym wyzwalaczem kołatania, do wieczornej rutyny warto dodać spokojne ćwiczenia oddechowe lub medytację. Pomaga też ograniczenie kofeiny i nikotyny w drugiej połowie dnia oraz regularny ruch, najlepiej rano albo po południu.

Gdy w nocy obudzisz się z kołataniem serca, postaraj się nie nakręcać lęku, bo to zwykle dodatkowo przyspiesza tętno. Usiądź, weź kilka spokojnych oddechów i wypij parę łyków wody. Jeśli lekarz wykluczył poważne przyczyny, spróbuj potraktować epizod jako przejściowy i wrócić do odpoczynku.

W galerii poniżej znajdziesz listę produktów, które najbardziej szkodzą sercu

Źródła: