Kurza ślepota, czyli gorsze widzenie po zmroku. Kiedy słaby wzrok w nocy może być objawem problemu zdrowotnego?

Jeśli po zmroku widzisz wyraźnie gorzej albo długo „łapiesz ostrość” w ciemności, może to wskazywać na kurzą ślepotę (nyktalopię). Taki problem najczęściej daje o sobie znać podczas prowadzenia auta wieczorem i w słabo oświetlonych miejscach. Kurza ślepota nie jest chorobą, tylko objawem, na przykład problemów z okiem lub niedoboru witaminy A.

Skupiony kierowca mruży oczy podczas jazdy nocą. O przyczynach kurzej ślepoty przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Mężczyzna mrużący oczy za kierownicą samochodu o zmierzchu.
  • Kurza ślepota to zaburzenie pracy pręcików w siatkówce, które znacznie utrudnia widzenie przy słabym oświetleniu
  • Cleveland Clinic wskazuje na zaćmę, jaskrę oraz niedobory witaminy A jako główne przyczyny tych dolegliwości
  • Nagłe błyski światła lub wzrost liczby mętów w polu widzenia wymagają natychmiastowej i pilnej konsultacji lekarskiej
  • Skuteczne leczenie zależy od diagnozy i może obejmować suplementację witaminową lub prosty zabieg chirurgiczny

Kurza ślepota (nyktalopia): objawy i pierwsze sygnały

Kurza ślepota, czyli nyktalopia, to problem z widzeniem przy słabym oświetleniu i po zmroku. Nie chodzi o całkowitą utratę wzroku, ale o to, że w ciemniejszym otoczeniu obraz robi się mniej wyraźny. W praktyce najczęściej widać to podczas jazdy wieczorem lub w słabo oświetlonym mieszkaniu.

Nyktalopia sama w sobie nie jest chorobą, tylko objawem, że coś dzieje się w oku albo w organizmie. Może pojawić się już w dzieciństwie, ale u wielu osób zaczyna przeszkadzać dopiero w dorosłości. Jeśli po wyjściu z jasnego pomieszczenia długo potrzebujesz, żeby cokolwiek zobaczyć w ciemności, potraktuj to jako ważny sygnał.

Poradnik Zdrowie kiedy iść do okulisty

Dlaczego oczy wolno przyzwyczajają się do ciemności?

Za widzenie po zmroku odpowiadają pręciki, czyli komórki na siatkówce. W jasnym świetle ich barwnik wzrokowy ulega „odbarwieniu”, przez co pręciki na chwilę tracą wrażliwość. Żeby znów dobrze widzieć w ciemności, barwnik musi się zregenerować, a ten proces nazywa się cyklem wzrokowym.

Jak opisuje PubMed Central, cykl wzrokowy polega na transporcie i przemianach substancji chemicznych między siatkówką a jej podłożem. Można to porównać do ładowania baterii: po silnym świetle pręciki są „rozładowane” i potrzebują czasu, żeby wrócić do pełnej sprawności. Gdy ta regeneracja nie działa prawidłowo, pojawiają się trudności z widzeniem po zmroku.

Przyczyny kurzej ślepoty: co najczęściej pogarsza widzenie po zmroku

Przyczyny kurzej ślepoty zwykle mieszczą się w dwóch grupach: światło nie dociera prawidłowo do wnętrza oka albo problem dotyczy samej siatkówki. Cleveland Clinic jako przykłady z pierwszej grupy wymienia zaćmę i jaskrę, które mogą blokować lub rozpraszać promienie świetlne. Pogorszenie widzenia po zmroku bywa też zgłaszane po laserowej korekcji wzroku.

Druga grupa dotyczy samej siatkówki i może mieć podłoże genetyczne albo dietetyczne. W tekście pojawiają się m.in. takie przyczyny:

  • niedobór witaminy A, który często występuje u osób po operacjach odchudzających (np. bypass żołądka)
  • rzadkie choroby genetyczne, takie jak zwyrodnienie barwnikowe siatkówki
  • dystrofie czopkowo-pręcikowe.

Nagłe pogorszenie widzenia po zmroku: objawy alarmowe

Stopniowe pogarszanie widzenia po zmroku łatwo zignorować, ale są sytuacje, w których liczy się czas. MedlinePlus podkreśla, że nagłe zmiany widzenia mogą wiązać się z poważnym problemem w obrębie siatkówki i wymagają pilnej oceny. Jeśli ty lub ktoś bliski zauważy poniższe objawy, nie zwlekaj z szukaniem pomocy:

  • nagłe pojawienie się błysków światła w polu widzenia
  • gwałtowny wzrost liczby tzw. mętów (pływających „muszek” przed oczami)
  • nagłe i wyraźne pogorszenie ostrości wzroku

Okulista zwykle zaczyna od badań, które mają ustalić przyczyny dolegliwości. Standardowo wykonuje się pomiar ostrości wzroku, badanie dna oka, testy widzenia barw oraz ocenę reakcji źrenic na światło. Gdy potrzeba dokładniejszej oceny, lekarz może zlecić badanie pola widzenia lub elektroretinogram (ERG), czyli test aktywności elektrycznej komórek siatkówki.

Kurza ślepota a NFZ: jak wygląda ścieżka do okulisty

Jeśli chcesz skorzystać z pomocy w ramach publicznej ochrony zdrowia, obowiązuje standardowa ścieżka. Najpierw zgłaszasz się do lekarza rodzinnego (POZ) po skierowanie do okulisty. Zgodnie z zasadami Narodowego Funduszu Zdrowia skierowanie jest potrzebne, aby skorzystać z porady specjalisty i badań diagnostycznych w poradni ambulatoryjnej.

Jeśli przyczyną jest niedobór witaminy A, poprawa diety i suplementacja mogą rozwiązać problem. W przypadku zaćmy skutecznym rozwiązaniem bywa zabieg chirurgiczny, a dobór postępowania zależy od rozpoznania. Do czasu wyjaśnienia przyczyny, jeśli po zmroku widzisz gorzej, zrezygnuj z prowadzenia samochodu nocą, żeby nie narażać siebie i innych.

Źródła: