Kleszczowe zapalenie mózgu zaczyna się jak grypa. Potem może zaatakować układ nerwowy

Kleszczowe zapalenie mózgu może początkowo przypominać zwykłą grypę. Bóle mięśni, głowy i osłabienie bywają jednak dopiero pierwszym etapem infekcji. Po kilku dniach poprawy może dojść do zajęcia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych. W Polsce liczba zachorowań na KZM wzrosła w ciągu czterech lat pięciokrotnie

Dłonie osoby podwijającej nogawkę spodni i oglądającej łydkę w lesie. O ochronie przed KZM przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Osoba w lesie sprawdzająca skórę na nodze.
  • Liczba zachorowań na kleszczowe zapalenie mózgu wzrosła ze 158 przypadków w 2020 do 793 w 2024 roku
  • Pierwsza faza choroby przypomina grypę i objawia się bólami mięśni, głowy oraz ogólnym osłabieniem organizmu
  • Druga faza może wywołać temperaturę powyżej 40 stopni oraz sztywność karku i zaburzenia świadomości u chorego
  • Według Scientific Reports pełny cykl szczepień zapewnia aż 96,6 proc. skuteczności w ochronie przed zachorowaniem

Kleszczowe zapalenie mózgu (KZM): co to za choroba i dlaczego przybywa zachorowań w Polsce?

Kleszczowe zapalenie mózgu (KZM) to wirusowa choroba układu nerwowego przenoszona przez zakażone kleszcze. W odróżnieniu od boreliozy, którą wywołują bakterie, w KZM za chorobę odpowiada wirus atakujący opony mózgowe i mózg. Ryzyko dotyczy osób spędzających czas na terenach zielonych, na przykład w lesie, parku albo na działce, a liczba zachorowań w Polsce rośnie.

Dane Wojewódzkiej Stacji Sanitarno Epidemicznej w Poznaniu pokazują wzrost liczby zachorowań na KZM w Polsce. W 2020 roku odnotowano 158 przypadków, a w 2023 roku już 661. W 2024 roku liczba zachorowań wzrosła do 793.

Kleszcze. Sprawdź, jak je przechytrzyć

Pierwsze objawy KZM: jak wygląda początek kleszczowego zapalenia mózgu?

Początek KZM bywa trudny do rozpoznania, bo często przypomina przeziębienie albo grypę. Typowe są gorsze samopoczucie, spadek energii i ogólne rozbicie. Z tego powodu pierwsze sygnały choroby bywają mylone z przemęczeniem lub infekcją sezonową.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) podaje, że pierwsza faza KZM ma zwykle postać nieswoistej choroby gorączkowej. Najczęstsze objawy to:

  • silny ból głowy
  • złe samopoczucie i osłabienie
  • bóle mięśni
  • brak apetytu
  • nudności, czasem także wymioty.

Druga faza KZM: objawy neurologiczne i wysoka gorączka

U części chorych po kilku dniach objawy mogą na krótko ustąpić, co nie zawsze oznacza koniec choroby. Po okresie bezobjawowym, trwającym od 1 do 20 dni, wirus może zaatakować układ nerwowy. Niepokojące są zwłaszcza nagły powrót bardzo wysokiej gorączki oraz zaburzenia zachowania lub świadomości.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wskazuje, że w tej fazie temperatura ciała często przekracza 40 stopni Celsjusza. Pojawiają się objawy zajęcia ośrodkowego układu nerwowego. Mogą wystąpić między innymi:

  • sztywność karku i silny ból głowy (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
  • senność, dezorientacja i zaburzenia czucia (zapalenie mózgu)
  • paraliż lub niedowłady kończyn
  • zapalenie korzeni nerwowych.

Szczepienie na KZM: skuteczność według badań

Szczepienie jest uznawane za najskuteczniejszą metodę profilaktyki KZM, bo zmniejsza ryzyko ciężkiego przebiegu i powikłań neurologicznych. Badania wskazują, że osoby zaszczepione są w dużym stopniu chronione przed zachorowaniem z objawami.

W analizie opublikowanej w Scientific Reports, obejmującej dane z lat 2018 do 2020, wykazano wysoką skuteczność szczepienia. U osób, które przyjęły co najmniej trzy dawki zgodnie z zaleceniami producenta, skuteczność w zapobieganiu KZM wyniosła 96,6 proc. Przy dłuższym odstępie od ostatniej dawki, do 10 lat, skuteczność nadal przekraczała 91 proc.

Schemat szczepienia na KZM: ile dawek i w jakich odstępach

Szczepienie przeciw KZM wymaga podania kilku dawek, aby organizm wytworzył ochronę. Cykl szczepienia warto rozpocząć z wyprzedzeniem, zanim zacznie się okres największej aktywności kleszczy. Dotyczy to szczególnie osób dorosłych i nastolatków powyżej 16. roku życia, które często przebywają na terenach zielonych.

Według wytycznych CDC podstawowy schemat szczepienia dla dorosłych obejmuje trzy dawki podawane w określonych odstępach. Drugą dawkę podaje się od 14 dni do 3 miesięcy po pierwszej, a trzecią od 5 do 12 miesięcy po drugiej. Dla utrzymania ochrony zaleca się dawkę przypominającą po co najmniej 3 latach.

Źródła: