- Chroniczne zmęczenie, bladość skóry oraz duszność przy wysiłku to główne sygnały niedotlenienia tkanek organizmu
- Czarny i smolisty stolec lub wymioty przypominające fusy z kawy sugerują krwawienie z żołądka lub przełyku
- Według Merck Manual jasnoczerwona krew na papierze toaletowym lub w kale wskazuje na dolny odcinek jelit
- Serwis Lekarz POZ podaje, że choroby układu pokarmowego odpowiadają za większość przypadków anemii u mężczyzn
- Diagnostyka przy podejrzeniu krwawienia wewnętrznego obejmuje zazwyczaj wykonanie gastroskopii, kolonoskopii oraz badania poziomu ferrytyny
Anemia z krwawienia z przewodu pokarmowego: co to jest?
Anemia, czyli niedokrwistość, to stan, w którym organizm ma zbyt mało zdrowych czerwonych krwinek. Ponieważ krwinki przenoszą tlen, ich niedobór zwykle oznacza narastające osłabienie i gorszą tolerancję wysiłku. Częstą przyczyną jest powolna, przewlekła utrata krwi z przewodu pokarmowego, której nie widać gołym okiem.
Objawy anemii: na co zwrócić uwagę?
Przy przewlekłym krwawieniu niedokrwistość narasta stopniowo, a organizm zaczyna sygnalizować niedotlenienie tkanek. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) wymienia jako typowe objawy:
- ciągłe uczucie silnego zmęczenia i wyczerpania
- wyraźna bladość skóry
- duszność i trudności z oddychaniem nawet przy małym wysiłku
Te objawy często narastają powoli i łatwo je pomylić ze zwykłym przemęczeniem. Jeśli nie ustępują mimo odpoczynku, mogą sugerować utratę krwi z żołądka lub jelit.
Krwawienie z żołądka lub przełyku: objawy alarmowe
Przy podejrzeniu anemii warto obserwować stolec i wymioty, bo mogą wskazywać miejsce krwawienia. Merck Manual podaje, że krwawienie z żołądka lub przełyku bywa widoczne jako wymioty świeżą, czerwoną krwią albo wymioty przypominające fusy z kawy. Ważnym objawem jest też melena, czyli czarny, smolisty stolec, powstający wtedy, gdy krew zostaje częściowo strawiona w górnym odcinku przewodu pokarmowego.
Krew w stolcu: co może oznaczać krwawienie z dolnego odcinka jelit?
Krwawienie z dolnych odcinków jelit częściej daje jasnoczerwoną krew, bo nie ma ona kontaktu z sokami żołądkowymi. Warto zwrócić uwagę, w jaki sposób krew pojawia się w toalecie. Merck Manual opisuje kilka typowych sytuacji:
- świeża krew widoczna wyłącznie na papierze toaletowym
- krew pokrywająca tylko powierzchnię uformowanego stolca
- krew wyraźnie zmieszana z kałem, ropą lub śluzem
- oddawanie samej, czystej krwi z odbytu
Krew widoczna tylko na papierze toaletowym częściej sugeruje problem z hemoroidami. Z kolei krew wymieszana z kałem może oznaczać, że źródło krwawienia znajduje się głębiej w jelitach.
Anemia z niedoboru żelaza: kto wymaga diagnostyki przewodu pokarmowego?
U części osób rozpoznanie anemii z niedoboru żelaza zwykle oznacza konieczność oceny przewodu pokarmowego. Serwis Lekarz POZ podaje, że u mężczyzn oraz kobiet po menopauzie choroby przewodu pokarmowego odpowiadają za 50 do 70 proc. przypadków niedokrwistości. W tych grupach lekarze często zakładają utajone krwawienie, dopóki badania nie wykluczą tej przyczyny. Jako częste przyczyny wymienia się wrzody żołądka, zakażenie Helicobacter pylori oraz zmiany w naczyniach krwionośnych jelit.
Podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego: jakie badania zleca lekarz?
Niskie stężenie żelaza i ferrytyny w badaniach krwi, szczególnie przy przewlekłym zmęczeniu, wymaga ustalenia przyczyny. Suplementacja żelaza może przejściowo poprawić wyniki, ale nie usuwa źródła utraty krwi. Dlatego lekarze zwykle zlecają diagnostykę, która najczęściej obejmuje:
- wykonanie gastroskopii oraz kolonoskopii
- badania pod kątem celiakii i zakażeń pasożytniczych
- testy na obecność bakterii Helicobacter pylori
- badanie ogólne moczu, aby wykluczyć krwinkomocz
Szybka diagnostyka i ustalenie źródła krwawienia zwiększają szanse na skuteczne leczenie anemii i pomagają zapobiec dalszemu osłabieniu organizmu.
12
Źródła:
