Kilka minut u okulisty może naprowadzić na poważną chorobę. Wszystko widać na dnie oka

Dno oka może powiedzieć o zdrowiu znacznie więcej niż tylko o kondycji wzroku. Podczas kilku minut badania okulista ogląda naczynia krwionośne, siatkówkę i nerw wzrokowy, szukając zmian związanych m.in. z cukrzycą, nadciśnieniem, a nawet podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym. Jak przebiega oftalmoskopia i co warto wiedzieć przed wizytą?

Lekarz bada dno oka pacjentki przy użyciu oftalmoskopu. O przebiegu wizyty u okulisty przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Badanie wzroku pacjenta u okulisty w gabinecie lekarskim.
  • Oftalmoskopia pozwala bezinwazyjnie obejrzeć naczynia krwionośne i ocenić stan siatkówki oraz nerwu wzrokowego
  • Badanie pomaga wykryć cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, a nawet podwyższone ciśnienie śródczaszkowe lub guzy mózgu
  • Po podaniu kropli rozszerzających źrenice nie wolno prowadzić pojazdów przez około 4 do 6 godzin
  • Na wizytę warto zabrać okulary przeciwsłoneczne ze względu na przejściową i silną nadwrażliwość na światło
  • Badanie dna oka (oftalmoskopia): na czym polega i co ocenia okulista

    Badanie dna oka, czyli oftalmoskopia, pozwala obejrzeć tylną część gałki ocznej. Okulista ocenia wtedy siatkówkę, naczyniówkę, naczynia krwionośne oraz tarcze nerwu wzrokowego. To jedno z podstawowych badań kontrolnych w gabinecie okulistycznym.

    Badanie dna oka jest ważne także dlatego, że to jedyne miejsce, w którym można bezpośrednio i bezinwazyjnie obejrzeć naczynia krwionośne. Zmiany widoczne na dnie oka mogą dotyczyć nie tylko samego narządu wzroku, lecz także chorób ogólnoustrojowych. MedlinePlus Medical Encyclopedia podkreśla, że oftalmoskopia pomaga w monitorowaniu wielu przewlekłych schorzeń.

    Poradnik Zdrowie kiedy iść do okulisty

    Jak wygląda badanie dna oka: krople, czas oczekiwania i przebieg

    Wizyta zwykle zaczyna się od podania kropli rozszerzających źrenice. Dzięki temu okulista może dokładnie obejrzeć dno oka. Po zakropleniu czeka się od kilkunastu do kilkudziesięciu minut, a w tym czasie widzenie z bliska może być niewyraźne.

    Samo badanie trwa zwykle 5 do 10 minut i odbywa się na siedząco albo w pozycji półleżącej. MedlinePlus opisuje, że okulista korzysta z bardzo jasnego światła oraz soczewek trzymanych blisko twarzy. W trakcie badania możesz usłyszeć prośbę o spojrzenie w różne strony, aby lekarz mógł obejrzeć całą siatkówkę.

    Jakie choroby może wykryć badanie dna oka

    Badanie dna oka może ujawnić zmiany związane z chorobami, zanim pojawią się inne objawy. Na podstawie wyglądu naczyń krwionośnych i tarczy nerwu wzrokowego okulista może podejrzewać schorzenia ogólnoustrojowe. Zdarza się, że dopiero rutynowa kontrola wzroku jest sygnałem do dalszej diagnostyki.

    Zestawienie opublikowane przez University of Sydney wskazuje, że zmiany w tylnej części oka mogą pomóc w rozpoznaniu lub monitorowaniu między innymi:

    • cukrzycę (poprzez pękanie naczyń krwionośnych i mikrowylewy)
    • nadciśnienie tętnicze (widoczne jako charakterystyczne zwężenia tętniczek)
    • miażdżycę i inne choroby układu krwionośnego
    • podwyższone ciśnienie śródczaszkowe lub guzy mózgu
    • zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD)
    • niebezpieczne zmiany nowotworowe, jak czerniak siatkówki
    • poważne infekcje, na przykład te wywołane przez wirusa HIV lub cytomegalowirusa.

    Krople rozszerzające źrenice po badaniu dna oka: możliwe skutki uboczne

    Najczęstszy dyskomfort wiąże się z kroplami rozszerzającymi źrenice, na przykład z tropikamidem. DailyMed podaje, że po zakropleniu może pojawić się przejściowe pieczenie oraz silny światłowstręt. Przez kilka godzin oczy mogą być bardzo wrażliwe na światło, a czytanie z bliska utrudnione.

    Rzadziej pojawiają się też inne objawy, takie jak ból głowy, suchość w ustach czy przyspieszone bicie serca. W przypadku dzieci lekarze zwykle zachowują większą ostrożność ze względu na wrażliwość na składniki kropli. Jeśli chorujesz na jaskrę lub podejrzewasz ją u siebie, powiedz o tym przed badaniem, ponieważ niektóre preparaty mogą przejściowo podnieść ciśnienie wewnątrzgałkowe.

    Badanie dna oka na NFZ: skierowanie i przygotowanie do wizyty

    Aby wykonać badanie dna oka w ramach NFZ, potrzebne jest skierowanie do poradni okulistycznej. Skierowanie może wystawić lekarz rodzinny (POZ). Pacjent.gov.pl informuje, że czas oczekiwania zależy od pilności przypadku zaznaczonej na e-skierowaniu, a wolne terminy można sprawdzić w internetowym Informatorze o Terminach Leczenia NFZ.

    Na badanie warto zabrać okulary przeciwsłoneczne, bo po kroplach oczy mogą silnie reagować na światło. Przez około 4 do 6 godzin po zakropleniu nie należy prowadzić samochodu ani roweru. Najbezpieczniej zaplanować powrót z kimś bliskim albo skorzystać z komunikacji miejskiej.

    Źródła: