Krwawienie w ciąży: przyczyny krwawienia w drugiej połowie ciąży

2015-09-21 8:45

W drugiej połowie ciąży nie jesteś już zagrożona poronieniem, co nie oznacza, że teraz krwawienia można zlekceważyć. Krwawienia w drugiej połowie ciąży, jeśli występują przed terminem porodu, zwłaszcza przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży, mogą zwiastować poród przedwczesny. jakie mogą być przyczyny krwawienia w drugiej połowie ciąży?

Ospa wietrzna w ciąży. Jakie zagrożenia dla matki i płodu niesie ze sobą ospa wietrzna w ciąży?
Autor: Photos.com

Spis treści

  1. Krwawienia w drugiej połowie ciąży: ryzyko porodu przedwczesnego
  2. Krwawienia w drugiej połowie ciąży: łożysko przodujące
  3. Czy miesiączka w ciąży jest możliwa? [WIDEO]
  4. Krwawienia w drugiej połowie ciąży: odklejenie się łożyska
  5. Krwawienia w drugiej połowie ciąży: odejście czopu śluzowego

Przyczyny krwawienia w drugiej połowie ciąży mogą być bardzo różne, ale zawsze trzeba je ustalić, by zminimalizować ryzyko, jakie ze sobą niosą. Krwawienia w drugiej połowie ciąży mogą być wynikiem przemęczenia – twoje dziecko nie jest już przecież takie małe i solidnie obciąża twój organizm. Dlatego tak ważne jest, abyś teraz dużo odpoczywała.

Krwawienia w drugiej połowie ciąży: ryzyko porodu przedwczesnego

Jeśli dziecko skończyło 37 tygodni, poród przedwczesny nie jest już tak groźny; dziecko zazwyczaj nie wymaga szczególnej opieki, gdyż jest już zdolne do samodzielnej egzystencji. Poród wcześniejszy to często też nie dramat. Dzięki postępowi medycyny w Polsce udaje się uratować coraz mniejsze dzieci – nawet takie, które ważą poniżej kilograma i pospieszą się na świat o ponad trzy miesiące. Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy na czas trafisz do szpitala, który poza doskonałą opieką ginekologiczną dysponuje również nowoczesnym oddziałem patologii noworodka. Niestety, poród przed ukończeniem 34. tygodnia ciąży często zwiastuje wiele problemów. Po wypisie ze szpitala czeka cię większy niż inne matki wysiłek, konsultacje w różnych szpitalach, częstsze wizyty lekarskie czy konieczność rehabilitacji dziecka.

Krwawienia w drugiej połowie ciąży: łożysko przodujące

Część kobiet ma w czasie ciąży problemy z łożyskiem. Jest ono odpowiedzialne m.in. za dostarczanie dziecku tlenu i niezbędnych substancji odżywczych, dlatego niezwykle istotne jest, by działało prawidłowo. Około 20. tygodnia ciąży lekarz za pomocą USG sprawdza, jak umiejscowione jest twoje łożysko. Zwykle jest ono zlokalizowane w górnej części macicy, w jej dnie lub na jej przedniej lub tylnej ścianie. Jeśli znajduje się w pobliżu ujścia wewnętrznego macicy, czyli zablokuje (w pełni bądź częściowo) dziecku drogę na świat, mówi się o łożysku przodującym. Objawem takiego stanu jest bezbolesne krwawienie z dróg rodnych, ale może nie być żadnych zauważalnych przez ciebie objawów, dlatego tak istotne jest wykonywanie badań USG. Łożysko przodujące jest groźne dla matki i płodu (może prowadzić do krwotoku, a nawet śmierci). Jeśli lekarz stwierdzi, że łożysko jest przodujące, zwykle ciężarna pozostaje w szpitalu, by lekarze mogli systematycznie oceniać stan jej i dziecka za pomocą USG i KTG (aparat do monitorowania pracy serca dziecka, który równocześnie odnotowuje skurcze macicy). Jeśli dziecko jest już wystarczająco dojrzałe, niemal zawsze lekarze decydują o cięciu cesarskim, które pozwala wyeliminować zagrożenia mogące się pojawić w trakcie porodu drogami natury. Cesarskie cięcie wykonuje się też natychmiast, jeśli w czasie ciąży dojdzie do obfitego krwotoku z dróg rodnych.

Czy miesiączka w ciąży jest możliwa? [WIDEO]

Miesiączka w ciąży. Czy to możliwe?

Krwawienia w drugiej połowie ciąży: odklejenie się łożyska

Jeśli poród przebiega zgodnie z planem, prawidłowo umiejscowione łożysko odkleja się od ściany macicy samoistnie w kilka minut po urodzeniu dziecka. Zdarza się jednak (raz na 150 porodów), że łożysko odklei się znacznie wcześniej. Zwykle pojawia się wtedy krwawienie, które nie musi być obfite, ale zazwyczaj towarzyszy mu bolesność i duże, stałe napięcie brzucha. Ruchy dziecka mogą być osłabione lub bardzo gwałtowne. Mogą także wystąpić objawy groźnego dla życia wstrząsu (duszność, osłabienie, przyspieszenie tętna, spadek ciśnienia krwi, uczucie niepokoju). W razie wystąpienia takich objawów, wezwij pogotowie, ułóż się (a najlepiej skorzystaj z czyjejś pomocy) na boku z uniesionymi nogami i czekaj na karetkę. Jeśli szybko zareagujesz i otrzymasz odpowiednią pomoc, możesz uniknąć poważnych powikłań u siebie i dziecka.

Krwawienia w drugiej połowie ciąży: odejście czopu śluzowego

Gdy zbliża się termin porodu, spodziewaj się odejścia czopu śluzowego. To specjalny "korek" z gęstego śluzu, który powstaje na początku ciąży w kanale szyjki macicy. Uszczelnia go tak, by drobnoustroje nie mogły przedostać się do macicy i rozwijającego się w niej dziecka. Odejście czopu, który wygląda jak gęsty śluz, często podbarwiony krwią, zwiastuje początek porodu. Świadczy o tym, że kanał szyjki macicy rozwiera się, ale nie daje pewności, że powitasz na świecie dziecko lada godzina. U kobiet rodzących kolejne dziecko może się to zdarzyć nawet kilkanaście dni przed porodem. Tak czy owak – skontaktuj się wówczas z lekarzem. On wyjaśni, czy twoja przygoda na porodówce już się zaczyna, czy jeszcze musisz trochę zaczekać.

Ważne

  • Nawet niewielkie krwawienie może być sygnałem poważnego problemu (choćby odklejenia się łożyska), a obfite nie musi skończyć się źle.
  • Brak dolegliwości bólowych nie oznacza, że krwawienie jest niegroźne.
  • Krwawienie może być niewidoczne. Tak zdarza się na przykład przy odklejeniu się łożyska i tylko ginekolog rozpozna wtedy problem. Dlatego tak istotne jest zgłaszanie się na kontrolne wizyty, a także badanie po urazie (np. wypadku samochodowym – częstej przyczynie odklejenia się łożyska).
  • Nawet przy niewielkim krwawieniu występującym w czasie ciąży, jeśli masz grupę krwi o ujemnym czynniku Rh, powinnaś otrzymać immunoglobpinę anty-D. To powinno zapobiec rozwojowi konfliktu serologicznego w następnych ciążach.
  • W przypadku zagrożenia porodem przedwczesnym w szpitalu otrzymasz nie tylko leki dla siebie (na przykład przeciwskurczowe, by zatrzymać akcję porodową), ale i dla dziecka. Przyspieszą dojrzewanie pęcherzyków płucnych, by malec mógł samodzielnie oddychać po przyjściu na świat.
  • Gdy plamisz czy krwawisz, nie wpadaj w panikę, ale postaraj się zaobserwować, ile faktycznie krwi straciłaś. To niezwykle cenna informacja dla lekarzy – pozwoli podjąć decyzję o kolejności postępowania, specjalistycznych badaniach i leczeniu (choćby niedokrwistości spowodowanej utratą krwi)